La revista “Science” ha designado al lenacapavir como el descubrimiento del año 2024. En dos inyecciones anuales, este antirretroviral ha mostrado resultados prometedores en la profilaxis preexposición (PrEP) de la infección por VIH, incluso superiores a los de la PrEP oral con tenofovir disoproxil fumarato. /emtricitabina.
En junio de 2024, el Laboratorio Gilead anunció una eficacia del 100% en la prevención del VIH para lenacapavir, un inhibidor de la cápside del VIH-1 administrado por vía subcutánea dos veces al año, según los resultados provisionales de su ensayo aleatorizado doble ciego. Fase 3 (Propósito 1) realizada entre más de 5.300 mujeres cisgénero (género declarado correspondiente a su sexo al nacer) de entre 16 y 25 años en África. “No se observaron casos de infección por VIH entre las mujeres del grupo de lenacapavir”, señaló el laboratorio. En este ensayo, lenacapavir también mostró resultados superiores a tenofovir disoproxil fumarato/emtricitabina (Truvada), una PrEP oral que se administra diariamente y se recomienda como tratamiento de primera línea. En general, lenacapavir fue bien tolerado. Ante estos resultados, Gilead detuvo la fase ciega del ensayo y ofreció lenacapavir a todos los participantes.
En noviembre de 2024, un estudio similar financiado por Gilead y publicado en “The New England Journal of Medicine”, registró sólo 2 casos de infección por VIH en el grupo de lenacapavir, frente a 9 casos de infección en el grupo de tenofovir disoproxilo. fumarato/emtricitabina, entre más de 3.200 participantes con diferentes perfiles (hombres cisgénero, mujeres transgénero, hombres transgénero y personas no binarias en Sudamérica, Asia, África y Estados Unidos).
Y “éxito sin precedentes” para “Ciencia” que lo convirtió en el descubrimiento del año 2024. La revista también lo ve como un “avance fundamental en la investigación” porque revela una nueva diana terapéutica, la proteína de la cápside del VIH. “Por lo tanto, el triunfo de este fármaco plantea la interesante perspectiva de que inhibidores de la cápside similares puedan combatir otras enfermedades virales”. piensan los autores de “Ciencia”.
Lenacapavir (Sunlenca) ahora está indicado y administrado como último recurso y en combinación con otros antirretrovirales apropiados, en el tratamiento de pacientes con infección por VIH-1 multirresistente y para quienes los tratamientos antirretrovirales disponibles actualmente no permiten lograr la supresión virológica.
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