Muerte accidental para un forense, pero no para la aseguradora

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Una fuerte caída venció a Robert Laframboise, fallecido a los 75 años. El hombre de Gatineau no podía sospechar que este accidente sumergiría a su familia en el centro de un conflicto con Desjardins Assurances.

Durante más de 25 años, el Sr. Laframboise contrató un seguro de saldo de tarjetas de crédito con Desjardins, cuenta su hija Julie Laframboise. Este tipo de seguro reembolsa el saldo de tu tarjeta de crédito en caso de algún imprevisto como pérdida del empleo, enfermedad grave o fallecimiento, por ejemplo.

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Un retrato de Robert Laframboise

Foto: Cortesía de la familia.

La seguridad de haber contratado un seguro, creo que para él era: “vale, si me pasa algo al menos no tendrán que pagarlo”.ella dice.

Sin embargo, la aseguradora informó a su familia que a partir de los 70 años ya no estaba vigente la cobertura por muerte natural de su padre.

[NDLR: Desjardins Assurances] Ya no pagamos seguros de vida. En cambio, si tenemos pruebas de que es accidental, pagaremosrelata Julie Laframboise.

El problema es que Desjardins Assurances se negó a reembolsar el saldo de la tarjeta de crédito del fallecido, explicando que éste no había fallecido a causa de un accidente, sino tras un deterioro de su estado generalescribe la institución financiera en su carta de negativa.

Una muerte accidental, según el informe forense

Sin embargo, un forense concluyó que Robert Laframboise había muerto accidentalmente el 13 de mayo de 2023.

Mi padre se quedó atrapado en su perro. [donc] cayó sobre sus nalgas, lo que le provocó una hemorragia cerebral. Y allí regresó al hospital y murió 12 horas después.dice Julie Laframboise.

En su informe, el forense confirmó que Murió por traumatismo craneoencefálico tras una o más caídas. y concluyó que era de una muerte accidental.

Una primera aseguradora, Banque Nationale Assurances, acordó reembolsar el saldo de 7.344 dólares de la tarjeta de crédito del Sr. Laframboise.

Por su parte, Desjardins Assurances se negó a pagar.

La aseguradora consideró que la muerte de Robert Laframboise no fue accidental, pues había sido hospitalizado dos semanas antes de su fallecimiento por otra caída provocada por su anemia.

Según el contrato de seguro para que la muerte se considere accidental, es debe provenir de una causa externa y resultar directamente Y solo del accidente.

Tras una revisión, Desjardins Assurances mantuvo su negativa ya que las circunstancias de la muerte [répondaient] no a la definición del término “accidente” en el contrato de seguro.

Desjardins Insurance cambia de posición

Contactado por La facturaDesjardins respondió que no concedería entrevistas sobre casos específicos.

Sin embargo, Desjardins dijo que había reexaminado el asunto. La aseguradora finalmente decidió pagar el saldo de $8,410 basándose en la buena fe de la familia que afirma que un perro provocó la caída.

Información que no estaba detallada en el informe del forense, pero que, sin embargo, fue proporcionada por la familia a Desjardins hace varios meses.

Este cambio sorprendió a Julie Laframboise.

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Julie Laframboise, la hija de Robert Laframboise

Foto: Radio-Canadá

Por supuesto, no fue fácil porque tuvimos que hacer un gran esfuerzo para tener derecho a este reembolso. Es una pena que tengamos que obligar a estas grandes empresas a pagarse lamenta, todavía contenta con este cambio de postura.

Desjardins informado La factura que su seguro de saldo está siendo revisado para extender la cobertura más allá de los 70 años, independientemente de la causa de la muerte, ya sea accidental o natural.

Los expertos no recomiendan este tipo de seguro

La codirectora general de la Unión de Consumidores, Sophie Roussin, no recomienda en general contratar un seguro de saldo de tarjetas de crédito.

Algunas pólizas de seguro, en caso de muerte o enfermedad grave, pagarán el saldo total. Pero en todas las demás situaciones, lo que ocurre mucho más a menudo en caso de invalidez, por ejemplo, pagarán un porcentaje del saldo. […] que es muy bajo, o incluso solo el pago mínimoella explica.

>>Sophie Roussin está sentada en un sofá.>>

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Sophie Roussin, codirectora general, administración y asuntos asociativos, Union des consommateurs

Foto: Radio-Canadá

Añade que muchas veces la gente paga por este tipo de seguro sin darse cuenta, creyendo que no tienen otra opción que contratar un seguro para registrarse para obtener una tarjeta de crédito.

Además, cuanto más envejecemos, más protecciones desaparecen, afirma la abogada y experta en derecho de seguros Jacqueline Bissonnette.

Por ejemplo, actualmente en Desjardins, la cobertura por discapacidad, pérdida de empleo y enfermedades críticas finaliza a los 65 años.

La protección en caso de muerte natural cesa a los 70 años. Así que a partir de esta edad lo único que queda es la protección en caso de accidente, aunque la prima siga siendo la misma.

Es una tipografía que perdura en el tiempo, cuanto más envejeces. [plus elle] se vuelve irrelevantese lamenta Bissonnette.

Según reporte de La Factura con información de Katherine Tremblay y Kim Chabot

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