El cáncer de pulmón se propaga como el fuego entre las mujeres. “Un estudio de 2020 (KBP-2020) revela que la proporción de mujeres entre los pacientes con cáncer de pulmón se ha más que duplicado en veinte años, pasando del 16% en 2000 al 34,6% en 2020. Actualmente, el cáncer de pulmón en las mujeres se está disparando y de un Desde el punto de vista epidemiológico y demográfico, es preocupante”, afirma el Dr.r Isabelle Petit. Radióloga intervencionista del CHRU de Adultos de Nancy-Brabois, la profesional participa en un estudio nacional con su colega Bruno Ribeiro-Baptista, neumólogo, centrado en este cáncer que está aumentando en la población femenina, mientras que tiende a estabilizarse entre la población masculina.
¿Por qué este estudio?
El beneficio del cribado mediante escáner de tórax de baja dosis (muy poca radiación) en términos de reducción de la mortalidad ya no se debate desde la publicación de los resultados de un estudio americano (NELSON) en enero de 2020. Por su parte, la Alta Autoridad para la Health (HAS) ha alentado recientemente el establecimiento de programas piloto de detección del cáncer de pulmón para obtener los datos faltantes antes de pasar a la detección de rutina.
El estudio CASCADE (Lung cancer by low DosE thoracic SCANNer), al que está asociado el Hospital Universitario de Nancy, se enmarca en este contexto. CASCADE es promovida por AP-HP y dirigida por Pa Marie-Pierre REVEL del hospital de Cochin). Está financiado por el Ministerio de Sanidad y el Instituto Nacional del Cáncer (INCa) con dos millones de euros. Su objetivo es “proporcionar al INCa información esencial sobre los métodos de lectura de los escáneres (simple o doble, papel de la inteligencia artificial) antes del lanzamiento de un gran estudio piloto en 2024”, indica Isabelle Petit.
Datos para consolidar
Los centros hospitalarios de París, Rennes, Grenoble, Béthune, Nancy, Toulouse, Burdeos y Carcassonne se unieron a esta exploración. CASCADE pretende apoyar de alguna manera estudios previos. De hecho, se reveló que NELSON estaba incompleto. Su cohorte incluía un número insuficiente de mujeres. “En sus conclusiones”, informa Isabelle Petit, “los editores del estudio Nelson afirman que no disponen de datos suficientes sobre las mujeres. Su población era aproximadamente 85% masculina y 15% femenina. »
¿A qué se debe este desequilibrio? “Porque en los años 70 el tabaquismo se disparó entre las mujeres”, continúa la radióloga. Así pues, las mujeres con un alto riesgo de cáncer de pulmón llegaron en la década de 2020. Sin embargo, el estudio NELSON se basa en datos retrospectivos que datan de antes de 2020. » CASCADE se centra, por tanto, en estas generaciones de fumadores que superan hoy las cincuenta. Un umbral a partir del cual entran, al igual que los hombres, en la zona roja del cáncer de pulmón.
2.400 participantes
Los establecimientos reclutan así a 2.400 participantes que deben cumplir tres criterios detallados por la Da Bruno Ribeiro-Baptista: “Deben ser fumadores o exfumadores y tener entre 50 y 74 años. Si quieren hacerse tamizaje de cáncer de pulmón convocan a plataforma
. Comprobaremos si son elegibles para el estudio. El criterio de inclusión es muy sencillo, es la cantidad de tabaco consumido. Si son elegibles, obtienen una cita en el departamento de neumología del CHRU de Nancy. »
El neumólogo hablará con ellos sobre su “historia de vida, su tabaquismo”. “Si sigue activo, les ofreceremos todo lo que podamos para intentar dejar de fumar”, continúa Bruno Ribeiro-Baptista. Finalmente, si se cumplen los criterios de inclusión, se acudirá directamente a una tomografía computarizada para detectar posibles patologías ligadas o provocadas por el tabaco. »
Un tándem hombre-máquina
Un examen que, evidentemente, puede temerse en ausencia de síntomas. Sin embargo, debes saber que el escáner detecta la enfermedad en una etapa temprana. “Cuanto antes se detecte la enfermedad, más eficaz y curativo será el tratamiento”, insiste Isabelle Petit. Por último, la otra ambición de CASCADE es demostrar la eficacia de la inteligencia artificial (IA) en el análisis de imágenes tomadas con un escáner. Hoy en día, los centros de imágenes médicas no siempre cuentan con recursos suficientes para responder a los exámenes de detección masivos. La detección del cáncer de pulmón requiere la opinión conjunta de un radiólogo general y un oncólogo radioterapeuta. Una especialidad rara. Por lo tanto, CASCADE probará la IA (inteligencia artificial) como ayuda para el radiólogo general capacitado en detección. Objetivo, demostrar que este tándem hombre-máquina puede ser tan fiable como un radiólogo experto en radiología torácica.
Participe en el estudio CASCADE llamando al 06 15 06 58 35 o enviando un correo electrónico a [email protected]. En Lorena, será redirigido a los servicios de neumología y radiología del CHRU de adultos de Nancy-Brabois.
