El alcohol puede tener efectos nocivos a más o menos largo plazo, incluso cuando se consume con moderación. ¿Pero sabías que también puede influir en tu forma de comer? De hecho, los estudios han revelado asociaciones entre los patrones de consumo de alcohol y la calidad de la dieta. Sin embargo, esta investigación no distinguió entre diferentes tipos de bebidas alcohólicas. Investigadores estadounidenses han estudiado el tema con el fin de informar las campañas de salud pública destinadas a reducir el riesgo de enfermedades crónicas relacionadas con el alcohol y la mala alimentación.
Se estima que el 7% de la población mundial de 15 años o más padece trastornos por consumo de alcohol. “ El abuso de alcohol es la principal causa de cirrosis en los Estados Unidos y la enfermedad del hígado graso asociada con disfunción metabólica (MASLD) está aumentando rápidamente. dijo Madeline Novack de la Facultad de Medicina de Tulane. Los cambios en el estilo de vida son esenciales para controlar y prevenir estas enfermedades.
Investigaciones anteriores han demostrado que el consumo de alcohol generalmente va acompañado de una disminución en la calidad de la dieta que depende de la dosis. Sin embargo, estos estudios no tuvieron en cuenta el tipo de bebida consumida (por ejemplo, vino, cerveza, licores). Novack y sus colegas querían llenar este vacío comparando la dieta de los consumidores de diferentes tipos de bebidas alcohólicas.
Dos factores que causan daño hepático
Es poco probable que el tipo de bebida influya directamente en la calidad de la dieta a nivel biológico. No obstante, las prácticas y normas culturales que rodean el consumo de alcohol (como combinaciones específicas de bebidas alcohólicas y alimentos) pueden llevar a asociaciones entre el tipo de bebida y los hábitos dietéticos, explican los investigadores en la revista. Nutrientes.
Estos dos factores tienen un impacto significativo en el riesgo de enfermedad hepática. Y esto, independientemente de la direccionalidad o causalidad de su relación. La enfermedad del hígado graso se refiere a la acumulación de grasa en el hígado. Puede resultar de una disfunción metabólica y/o del consumo de alcohol. Las investigaciones han demostrado que una mala alimentación por sí sola aumenta el riesgo de enfermedad del hígado graso.
Además, la microbiota intestinal, influenciada tanto por la calidad de la dieta como por el consumo de alcohol, puede ser una vía clave a través de la cual estos dos factores causan sinérgicamente daño hepático. Por tanto, es esencial comprender plenamente la relación entre el alcohol y la calidad de la dieta para desarrollar estrategias de prevención eficaces.
El tipo de alcohol consumido se ha asociado con un riesgo diferencial de fibrosis hepática, incluso entre personas con un consumo moderado. Otra investigación ha sugerido que los bebedores de vino tienen un menor riesgo de cirrosis que los bebedores de cerveza y licores.
Para estudiar la asociación entre el consumo de diferentes tipos de alcohol y la calidad de la dieta, los investigadores consideraron una cohorte de más de 1.900 adultos estadounidenses, todos bebedores de alcohol. Los datos provienen de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES).
Bebedores de cerveza menos activos y de bajos ingresos
La distribución por tipos de bebidas alcohólicas consumidas fue la siguiente: 38,9% de los consumidores de cerveza únicamente, 21,8% de los consumidores de vino únicamente, 18,2% de los consumidores de licores/cócteles únicamente y 21,0% de los consumidores de varios tipos de bebidas.
Los que sólo consumían vino eran relativamente mayores (53,4 años de media) y mayoritariamente mujeres (27,6% hombres).
Los consumidores de cerveza eran predominantemente hombres (73,4%). Tenían la mayor proporción de personas que vivían por debajo del umbral de pobreza (12,7%). También tenían la mayor proporción de fumadores de cigarrillos (27,8%) y la menor prevalencia de actividad física suficiente (42,2%).
Los bebedores exclusivos de licores o cócteles tuvieron la mayor prevalencia de obesidad (47,7%). Cabe señalar que la tasa de sobrepeso superó el 30% en todos los grupos.
En cuanto a la historia de consumo, los bebedores de cerveza eran los más propensos a informar sobre abuso de alcohol en el pasado. El 21% reportó un consumo excesivo actual. Por el contrario, los bebedores de vino tuvieron la prevalencia más baja de consumo excesivo de alcohol actual y pasado, con un 14,3% y un 0,9%, respectivamente.
Una dieta demasiado rica en azúcares y grasas saturadas
Los investigadores también observaron patrones distintos en la ingesta diaria de calorías y nutrientes. Después de ajustar por peso, los bebedores de cerveza tuvieron la mayor ingesta diaria de calorías (29,6 kcal/kg). Los bebedores de licores y cócteles no se quedaron atrás, con 28,6 kcal/kg.
Los bebedores de cerveza también tuvieron la mayor ingesta de carbohidratos y ácidos grasos saturados, con un promedio de 258 gy 31,7 g respectivamente. Los bebedores de licores y cócteles encabezaron la lista de ingesta diaria total de azúcar, con 102,9 g. Pero los bebedores de cerveza tenían una cantidad ligeramente menor (101,1 g).
Asociaciones entre el tipo de bebida alcohólica y las puntuaciones de IES entre todos los bebedores de alcohol. Cada modelo fue ajustado por diferentes covariables. Créditos: Ting et al., Nutrients (2024)
Los investigadores evaluaron la calidad de la dieta basándose enÍndice de alimentación saludable (IES). Esto último permite evaluar en qué medida un conjunto de alimentos se corresponde con las principales recomendaciones nutricionales. Una puntuación de al menos 80 sobre 100 corresponde a una alimentación adecuada. Pero ninguno de los grupos logró lograrlo.
La puntuación fue de 51,9 para toda la cohorte. Los bebedores de cerveza obtuvieron la puntuación más baja, con un promedio de 49,3. También obtuvieron las puntuaciones más bajas en varios componentes de la IES. En comparación con los bebedores de vino, su dieta es más baja en frutas y verduras. También consumen menos mariscos y proteínas de origen vegetal. Por otro lado, su dieta contiene más cereales refinados, azúcares añadidos y grasas saturadas.
Por el contrario, los consumidores de vino obtuvieron la puntuación más alta en el IES (55,1). También obtuvieron las puntuaciones más altas en varios componentes. Su dieta parece más rica en frutas y verduras, cereales integrales, mariscos y proteínas vegetales.
Hacia un mejor apoyo a los bebedores de alcohol
Este estudio encontró diferencias demográficas y de estilo de vida notables entre los bebedores de cerveza y los consumidores de otros tipos de bebidas alcohólicas. “ Descubrimos que entre todos los consumidores actuales de alcohol, el consumo exclusivo de cerveza se asociaba con la calidad dietética relativa más baja, incluso después de ajustar por factores de confusión.norte », resumen los investigadores.
Según Madeline Novack, estas diferencias en la calidad de la dieta podrían surgir del contexto en el que se consumen juntos alimentos y alcohol. En los Estados Unidos, la cerveza se consume a menudo en entornos donde los alimentos disponibles suelen ser bajos en fibra y altos en carbohidratos y carnes procesadas. Por el contrario, el vino, especialmente el tinto, suele asociarse con comidas que consisten en carne, verduras y productos lácteos.
Pero la elección de alimentos también podría influir en la elección del alcohol. Por ejemplo, los alimentos fritos o salados dan sed. Esto puede llevar a consumir únicamente cerveza, explica el investigador.
En conclusión, para una mejor prevención de las enfermedades hepáticas y otros problemas de salud, los médicos deben preguntar a sus pacientes sobre el tipo de alcohol consumido. Esto podría orientar sus recomendaciones en términos de dieta. Por ejemplo, los médicos podrían recomendar a los bebedores de cerveza que coman más frutas y verduras. También se les debe animar a practicar más ejercicio físico para reducir los riesgos.
Los investigadores señalan que ahora es necesario comprender cómo interactúan y cambian con el tiempo las preferencias por el alcohol y la calidad de la dieta. Esto incluirá explorar los efectos combinados del tipo de bebida alcohólica y dieta en el desarrollo de la enfermedad del hígado graso.
