Si contrajeras Covid-19, gripe o gastroenteritis, probablemente avisarías a las personas que has besado en los últimos días. Pero si contrajeras clamidia, gonorrea o incluso una infección por el virus del papiloma (VPH), ¿harías lo mismo con tus parejas?
En teoría, la respuesta es sencilla: sí. Lo único que debes hacer en este caso es avisar a las personas con las que has tenido relaciones sexuales. Pero en la práctica, parece un poco más complicado que eso, según un estudio reciente publicado por investigadores estadounidenses en La revista de investigación sexualque informa que en la práctica, sólo la mitad de las personas le dicen a su pareja antes de tener relaciones sexuales que han contraído una infección de transmisión sexual (ITS).
Las proyecciones van en aumento pero…
Ir al dentista o hacerse una prueba de ITS no es lo más placentero, pero cuando hay que ir, ¡hay que ir! En Francia, después de un punto bajo durante la pandemia de Covid-19, los exámenes de detección de las ITS más comunes han comenzado a aumentar nuevamente. “En 2022, 2,6 millones de personas se habrán beneficiado al menos una vez del cribado reembolsable de la infección por Chlamydia trachomatis, 3 millones del cribado de la infección gonocócica y 3,1 millones del cribado de la sífilis, indica Public Health France. La tasa de detección de estas tres ITS seguirá aumentando en 2022 como lo ha hecho durante varios años, aparte de una caída única en 2020”.
El problema: las cifras de contaminación de estas tres ITS también están aumentando. Afortunadamente, estas tres ITS se benefician de tratamientos eficaces. Siempre que te hagas la prueba, si tienes síntomas, has tenido relaciones sexuales de riesgo o si tu pareja indica haber dado positivo a una ITS. Es en este último punto donde en la práctica las cosas van mal. Según un trabajo publicado por investigadores de la Universidad de Tennessee, que examinaron datos de una treintena de estudios realizados en Estados Unidos y relacionados con el anuncio de una ITS a sus parejas sexuales, sólo la mitad de las personas entrevistadas advirtieron – o pensaron que debían advertir – a su pareja que tuvo una ITS antes de tener relaciones sexuales con él o ella.
Proyecciones en aumento
Hay algunos para quienes la pregunta no surge. Como Dylan Witter, héroe de la brillante serie de Netflix “Lovesick” que, cuando supo que había dado positivo en clamidia, se comprometió a contactar con todas sus ex parejas sexuales para advertirles y permitirles, si fuera necesario, recibir el tratamiento adecuado. Eso es para ficción.
De hecho, afortunadamente esto también sucede. Si bien ve que muchas personas vienen solas, “también vemos personas que vienen en parejas para hacerse la prueba, lo que, obviamente, ayuda a diagnosticar a la pareja de una persona infectada”, explica el Dr. Nicolas Dupin, dermatólogo responsable del estudio. Centro de Salud Sexual del Hôtel-Dieu (AP-HP) en París. Y tampoco es raro ver a hombres y mujeres en consulta que vienen porque su pareja les dijo que habían contraído una ITS y que necesitaban hacerse la prueba”.
Hablar por amor o por obligación moral, callar por vergüenza
Según las conclusiones de los autores del estudio, anunciar -o no- que se ha contraído una ITS de una o más parejas sexuales, ya sea que se tenga una relación o que sean regulares u ocasionales, da lugar a que el interesado tiene diferentes sentimientos, dependiendo de su perfil e inquietudes. Hay quienes lo hacen por amor a su pareja, para evitar problemas de salud ligados a una ausencia o retraso en el diagnóstico. Si bien la mayoría de las ITS más comunes se pueden tratar rápidamente, retrasar el tratamiento puede empeorar la afección y provocar diversos efectos nocivos, incluida la infertilidad. Quienes hablan lo hacen por “obligación moral o incluso por amor a su pareja”, describen Kayley D. McMahan y Spencer B. Olmstead, coautores de este trabajo. Los resultados indicaron que factores de relación como niveles más altos de compromiso, calidad de la relación, duración del tiempo juntos y sentimiento de cercanía fueron factores importantes en la revelación.
Eso es para la mitad que decide hablar. La otra mitad opta por permanecer en silencio por “miedo a la reacción y respuesta de la pareja, por miedo a ser rechazado, por miedo a una ruptura o incluso por la falta de conexión” de informar a sus socios, observa. los autores del estudio. Una cifra que “no sorprende en absoluto” al Dr. Dupin. “Especialmente para las parejas supuestamente monógamas: el anuncio de una ITS, que luego constituye una admisión de infidelidad, sigue siendo un tema muy complicado de abordar. Lo veo en consulta, con personas que han tenido relaciones extramatrimoniales desprotegidas. Allí, la culpa y el miedo a quedarse abandonados se anteponen a los problemas de salud”.
“Desmitificando el diálogo en torno a las ITS”
Así, en el centro de salud sexual donde recibe a todos los que acuden para hacerse la prueba, el doctor Dupin se asegura de proporcionar la información necesaria. “Cuando tenemos pacientes diagnosticados de gonorrea, clamidia o sífilis, debemos informarles de la necesidad de advertir a sus parejas. En la práctica, no existe un sistema de notificación obligatorio ni un seguimiento sistemático de las ITS, precisa. Y no podemos comprobar si la persona ha informado a su(s) pareja(s): queda a criterio de los pacientes”.
Aunque cada año decenas de miles de personas dan positivo en las ITS más comunes, hasta la fecha contraer una ITS sigue siendo muy grave. Lo que empuja a mucha gente a guardar silencio. “Lo que les digo sistemáticamente a los pacientes que dan positivo en una ITS es que deben advertir a sus parejas”, insiste el Dr. Dupin. Sobre todo porque si no decimos nada, nos recontaminamos. Par exemple, en cas de chlamydia, qui dans 80 % des cas est asymptomatique chez la femme, si on ne dit rien, la femme peut à terme développer une inflammation de l’utérus et des problèmes de fertilité, et l’homme la contracter de nuevo. Hablar es decisivo para la salud de tu pareja y la tuya propia. Es como usar condón”.
Para la directora del centro de salud sexual del Hôtel-Dieu, “hay que desmitificar el diálogo en torno a las ITS, romper el tabú de la vergüenza y poner en primer plano la cuestión de la salud y la necesidad de recibir tratamiento rápidamente. En determinadas poblaciones de riesgo que probablemente contraigan varias ITS y que están acostumbradas a un seguimiento muy regular de su salud sexual, habrá una tendencia a advertir directamente a sus parejas. Algunas herramientas lo hacen muy fácil”. Este es también el objetivo del proyecto liderado por Olivia Son, especialista en enfermedades infecciosas de Martinica, que lanzó hace unos meses la asociación KYSS (Know Your Status, o conozca su estado en francés). Un proyecto de aplicación destinado a permitir que cualquier persona avise de forma anónima a su pareja en caso de una ITS, sin revelar su número de teléfono ni su dirección de correo electrónico.
