Menopausia. Diez respuestas de un ginecólogo a tus preguntas

Menopausia. Diez respuestas de un ginecólogo a tus preguntas
Menopausia. Diez respuestas de un ginecólogo a tus preguntas
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Ansiedad, trastornos del sueño, sofocos, irritabilidad… El 87% de las mujeres presenta al menos un síntoma además del cese de la regla durante la menopausia y entre un 20 y un 25% sufre trastornos graves que afectan a la calidad de vida, según el Inserm. Por eso le sugerimos que haga todas sus preguntas al doctor Maxime Chaillot, médico ginecólogo del Hospital Universitario de Nantes (Loira Atlántico) y del centro hospitalario de Châteaubriant. Te respondió en vivo el jueves 20 de junio de 2024. Aquí tienes una selección de tus preguntas y sus respuestas.

1. “¿Deberíamos tomar anticonceptivos durante la perimenopausia? ¿Cuáles son tus consejos para evitar el aumento de peso? ¿Y cuánto puede durar el período premenopáusico? » Laurence, Brandivy (Morbihan).

Sí, se debe considerar un método anticonceptivo porque el riesgo de embarazo, aunque bajo, no es cero. Este anticonceptivo debe adaptarse según las recomendaciones. Lamentablemente, la duración de la perimenopausia varía de una paciente a otra, la duración media ronda los cuatro años. Para limitar el aumento de peso es fundamental garantizar una buena higiene alimentaria y una actividad física y deportiva regular. En determinados casos, una consulta con un dietista o nutricionista puede resultar beneficiosa.

2. “En el momento de la menopausia estamos completamente aislados de las transformaciones que afectan a nuestra sexualidad, lo que nos lleva a momentos difíciles de gestionar en nuestra relación. Qué se puede hacer ? » Marie, Herbignac (Loira Atlántico).

La sexualidad debe cuidarse durante la menopausia, al igual que los sofocos, por ejemplo. Hoy en día existen muchos tratamientos para el Síndrome Genitourinario de la Menopausia, no hormonales y hormonales. No dude en plantear el tema a su médico durante la consulta.

3. “¿Qué método natural existe para superar el problema?” » Noëlla, Bazoges (Vendée)

Hoy en día existen diferentes tratamientos no hormonales, principalmente de origen vegetal. Se le pueden asociar métodos no médicos (acupuntura, hipnosis, sofrología, etc.). Un estilo de vida saludable sigue siendo esencial (actividad física y deportiva regular, dieta variada y equilibrada).

4. “Tengo un DIU hormonal, tengo 49 años. ¿Cómo sé si soy menopáusica? » Laetitia, Morlaix (Finisterre)

El dispositivo intrauterino hormonal (DIU) es en la mayoría de los casos responsable de la amenorrea (interrupción de la menstruación). Por tanto, nos resulta imposible determinar la edad exacta de la menopausia. Varias posibilidades: quitarse el DIU y esperar a ver si vuelven los períodos (pero luego correr el riesgo de volver a los ciclos), dejar el DIU colocado hasta la edad media de la menopausia en Francia (52 años) y luego avisar en función de la presencia. de síntomas climatéricos o no.

5. “Mi esposa está pasando por un momento difícil durante su premenopausia. A sus 50 años, acaba de completar cinco años de tratamiento contra el cáncer (cáncer de mama) y desde hace un año experimenta numerosos síntomas como irritabilidad, dolores en las articulaciones, desmotivación y ausencia total de deseo sexual. Estoy tratando de adaptarme pero se me está haciendo muy difícil porque a sus síntomas, hace unos meses se le sumó el asco de su cuerpo porque subió de peso. ¿Qué podemos hacer para salvar nuestra relación? » Christophe, Betton (Ille y Vilaine)

El apoyo a la menopausia después del cáncer de mama es fundamental. Los tratamientos hormonales obviamente están contraindicados, pero existen otras alternativas no hormonales. El apoyo psicológico también es muy importante para mantener una buena autoestima. No dudes en derivarla para una consulta de ginecología.

6. “¿Cómo evitar el aumento de peso durante la menopausia? » Magali, Saint-Lyphard (Loira Atlántico)

Los estudios muestran que el aumento de peso a menudo comienza antes de la menopausia y continúa después, con una gran variabilidad interindividual. Se pueden implementar varias medidas: actividad física y deportiva regular (recomendaciones de la OMS: 150 a 300 minutos semanales de actividad de resistencia de intensidad moderada, limitar el sedentarismo, actividad de fortalecimiento muscular dos veces por semana); una dieta variada y equilibrada (dieta rica en fibra, verduras y frutas), limitar los azúcares (especialmente los rápidos), limitar los snacks; una mejora del estilo de vida en general: dejar de fumar, buena calidad del sueño, atención psicológica, gestión del estrés, mejora del ritmo de vida.

7. “Hola, tengo endometriosis, estoy tomando Optimizette (así que no más períodos), ¿cómo sé si estamos en menopausia o premenopausia? ¿Y cómo se puede diferenciar los síntomas de la endometriosis y los de la menopausia? Atentamente. » Audrey, Treize-Septiers (Vendée)

De hecho, los anticonceptivos de progestina suelen ser responsables de la amenorrea (interrupción de la menstruación). El diagnóstico de menopausia se puede realizar entonces por la aparición de síntomas climatéricos (sofocos, trastornos del sueño, etc.). En determinados casos concretos puede resultar útil un análisis de sangre. Los síntomas de la endometriosis están relacionados con el funcionamiento de los ovarios (dolor o sangrado abundante durante la regla, por ejemplo) mientras que los signos de la menopausia están relacionados con el cese del funcionamiento de los ovarios (sofocos, sequedad vaginal o cutánea, problemas de sueño,…).

8. “Me gustaría saber ¿cómo sabemos que estamos en la perimenopausia? » Caroline, de Rennes (Ille y Vilaine) y Danielle d’Ombrée, de Anjou (Maine y Loira)

La premenopausia se caracteriza por la aparición de trastornos del ciclo (acortamiento y/o alargamiento del ciclo menstrual), trastornos del estado de ánimo, dolor de mamas y la aparición paulatina de sofocos. Estos síntomas no son sistemáticos y varían mucho de un paciente a otro.

9. “Hola, ¿la endometriosis desaparece con la menopausia? Gracias. » María, de Vannes (Morbihan)

El cese del funcionamiento ovárico y del ciclo menstrual debe permitir al mismo tiempo una reducción de determinados síntomas relacionados con la endometriosis.

10. “¿Puede la donación de óvulos (32 en este caso) adelantar la edad de la menopausia? » Camille, Vertou (Loira Atlántico)

Los tratamientos de procreación médicamente asistida, incluida, por ejemplo, la donación de óvulos, no aceleran en modo alguno la edad de la menopausia.

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