Cáncer de pulmón que se conjuga en plural
“Existen dos tipos principales de cáncer de pulmón: el cáncer de células pequeñas y el cáncer de células no pequeñas”, explica el profesor Julien Mazières.
“El segundo es el más común y representa alrededor del 85% de los casos. Entre estos, existen diferentes subgrupos. El más común es el adenocarcinoma, luego está el carcinoma de células escamosas y casos más difíciles de categorizar, como el carcinoma de células grandes.. »
Aunque el tabaco es la principal causa de cáncer de pulmón, esta enfermedad también puede afectar a los no fumadores.
“ Muchos cánceres de pulmón se desarrollan sin fumar por razones que aún no se comprenden bien. También está aumentando la proporción de pacientes no fumadores con cáncer de pulmón4. » Para ilustrar su punto, el profesor Mazières subraya “que el número de muertes en Estados Unidos relacionadas con este tipo de cáncer es mayor que el del cáncer de colon”..
Anomalías genéticas involucradas
¿Cómo podemos explicar la aparición de cáncer de pulmón en no fumadores? De hecho, existen otros factores de riesgo. Como la contaminación del aire. “ Un trabajo reciente muestra que la exposición a partículas finas puede inducir cáncer de pulmón independientemente de fumar. »
También hay que tener en cuenta la dimensión genética. “Existen genéticas transmisibles, que son muy raras, y anomalías genéticas que sólo se encuentran en las células tumorales”, indica el profesor Julien Mazières. “Por tanto, el cáncer de pulmón se subdivide en subgrupos. Cada subgrupo se define por anomalías genéticas específicas que transforman una célula normal en una célula cancerosa. »
¿A quién le preocupa?
La población afectada por el cáncer de pulmón es muy variada y afecta a todas las edades. “Se pueden encontrar casos en pacientes jóvenes (menores de 50 años), particularmente aquellos con mutaciones ALK. En el otro extremo, también pueden verse afectados individuos muy ancianos y no fumadores, como aquellos con mutaciones MET o EGFR. También hay una sobrerrepresentación de mujeres en general.. »
Prevención y tratamiento de metástasis.
Entre el 60 y el 70% de los cánceres de pulmón de células no pequeñas se descubren en un estadio avanzado o metastásico.
“Esto se explica por el hecho de que los signos de la enfermedad no son muy específicos (tos, dificultad para respirar, fatiga persistente, etc.) y aparecen tarde. A menudo, el diagnóstico se realiza cuando aparecen metástasis, particularmente en el cerebro, que es el sitio principal de metástasis en el cáncer de pulmón.. »
Este es particularmente el caso de las mutaciones ALK. Casi el 30% de los pacientes presentan metástasis cerebrales al momento del diagnóstico de su enfermedad.
Según el profesor Julien Mazières, “las anomalías de ALK se han beneficiado de importantes avances en los últimos años gracias a terapias dirigidas específicas. Estas nuevas moléculas, cada vez más eficaces, superan a la quimioterapia ofreciendo beneficios duraderos, a menudo de más de 3 a 5 años.1.
También son muy eficaces contra las metástasis cerebrales. Esto permite o bien prevenir su aparición en pacientes sin metástasis cerebrales en el momento del diagnóstico, o tratarlas eficazmente en aquellos que las presentan desde el inicio. Y poder tratar estas metástasis mejora considerablemente su calidad de vida. »
