Este es el caso de Catera Bentley. La mujer, que vive en Steel, Alabama, quedó embarazada cinco meses después de comenzar a tomar Mounjaro para bajar de peso. La Sra. Bentley y su esposo habían estado tratando de tener un hijo durante más de dos años, pero el proceso fue difícil debido a los antecedentes de la Sra. Bentley de síndrome de ovario poliquístico (SOP).
Durante los primeros meses de tomar el medicamento, Catera Bentley perdió alrededor de 40 libras, sus ciclos menstruales, irregulares debido al síndrome de ovario poliquístico, se volvieron normales e incluso se sintió “más feliz”, dijo a CNN.
“Me sentí como una persona nueva. Estaba cada día de mejor humor”, explicó y agregó que esperaba que perder peso la ayudara a quedar embarazada. Sin embargo, cuando su deseo se hizo realidad, antes de lo esperado, le preocuparon los efectos que podría tener en su bebé.
No hay estudios sobre el embarazo.
“No conocemos los efectos de la exposición temprana en el feto”, confirmó a CNN la Dra. Jody Dushay, médica especializada en endocrinología y metabolismo en el Centro Médico Beth Israel Deaconess y profesora asistente en la Facultad de Medicina de Harvard.
El Dr. Dushay recomienda que las mujeres dejen de tomar estos medicamentos dos meses antes de intentar quedar embarazadas, tal y como indican sus instrucciones de uso.
Ozempic y Mounjaro son parte de una clase de medicamentos llamados agonistas del receptor GLP-1, que actúan imitando las hormonas del intestino involucradas en la regulación de la insulina y el apetito. Ambos están aprobados para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y cada uno tiene dos medicamentos hermanos aprobados para bajar de peso: Wegovy en el caso de Ozempic y Zepbound para Mounjaro.
Los ensayos clínicos han demostrado que estos medicamentos ayudan a los pacientes a perder entre el 15 y el 20 por ciento de su peso corporal, en promedio. Debido a la forma en que actúan los medicamentos GLP-1, los expertos creen que pueden provocar más embarazos y se debe tener precaución al usarlos en las primeras etapas del embarazo.
“Por un lado, la pérdida de peso generalmente puede estar asociada con una mayor fertilidad al restaurar la ovulación normal en personas con síndrome de ovario poliquístico u otras causas de ciclos anormales”, dijo el Dr. Daniel Drucker, profesor e investigador del Hospital Mount Sinai de la Universidad de Toronto y Pionero de la investigación de GLP-1 en CNN.
Además, la información de prescripción de Mounjaro y Zepbound contiene una advertencia de que pueden hacer que las píldoras anticonceptivas sean menos efectivas.
Aunque los fármacos GLP-1 pueden aumentar la fertilidad, se sabe poco sobre su seguridad durante el embarazo. Los fabricantes del medicamento, Novo Nordisk y Eli Lilly, excluyeron de sus ensayos clínicos a las personas que estaban embarazadas o planeaban quedar embarazadas, una práctica común cuando se prueban nuevos medicamentos.
Ver también: “No hay suficientes productos Ozempic”: los profesionales buscan alternativas
Documentar “incidentes” para el futuro
Sin embargo, los especialistas documentan los “incidentes” para obtener cada vez más información disponible.
“Cuanto más se usen estos medicamentos, más mujeres quedarán embarazadas mientras los toman, por lo que acumularemos datos sobre el riesgo de exposición al comienzo del embarazo”, dijo el Dr. Dushay a CNN. En otras palabras, “recopilamos datos sobre ‘accidentes’, como lo hacemos con la mayoría de las drogas”.
Además, los pocos estudios disponibles sobre bebés cuyas madres tomaron GLP-1 al comienzo del embarazo no han revelado motivos importantes de preocupación, aunque los investigadores señalan que se necesitan estudios adicionales, y que están en progreso.
“Sin embargo, los estudios realizados en animales han pedido precaución”, dijo el Dr. Drucker a CNN. “Si los animales reciben dosis altas de estos medicamentos, los bebés de ratones y ratas suelen ser pequeños y, a veces, tener malformaciones”. El Dr. Drucker también hizo referencia a un estudio en animales que sugiere que los medicamentos GLP-1 pueden reducir la cantidad de proteínas responsables de transferir nutrientes de la madre al feto, que a menudo se encuentran en la placenta.
Novo Nordisk ha creado un registro en el que recopila datos sobre la seguridad de Wegovy durante el embarazo.
Un portavoz de Eli Lilly le dijo a CNN que la compañía también planea abrir un registro de embarazo para Zepbound, que fue aprobado a fines del año pasado.
El hecho es que es difícil medir los efectos de los medicamentos para bajar de peso en el embarazo.
“En la actualidad, lamentablemente es muy difícil estudiar los efectos de estos medicamentos sobre la fertilidad, ya que se trata de exponer a las mujeres a un medicamento con un alto riesgo de embarazo durante la exposición al medicamento y los riesgos para el bebé aún no se han analizado completamente. ”, dijo a CNN el Dr. Daniel Skovronsky, jefe de investigación de Eli Lilly.
