El 1 de octubre es el inicio del Octubre Rosa, el mes de concientización sobre la detección del cáncer de mama. Si bien en 2023 se diagnosticarán más de 60.000 cánceres de mama en mujeres, menos de uno de cada dos elegibles para estos exámenes se ha sometido a una mamografía o un examen clínico. Normandía tiene un desempeño particularmente pobre entre las regiones francesas, y la propia Francia está rezagada en esta área en Europa. “El cribado en Francia es insuficiente en comparación con los objetivos europeos, explica el Dr. Ahmed Benyoucef, jefe del departamento de radioterapia y física médica del centro Henri-Becquerel de Rouen. En Francia, el objetivo es examinar al 70% de las mujeres. Es una cultura de prevención que será necesario desarrollar en los próximos años, particularmente con respecto a los niños de secundaria y preparatoria. Debemos avanzar hacia una sensibilización en todas las edades, una cultura familiar, una cultura social de prevención”.
Miedo al diagnóstico, miedo a la enfermedad, miedo a la carga del tratamiento… hay muchos obstáculos para explicar la renuncia al cribado. Todavía, en más de nueve de cada diez casos, el cáncer de mama detectado a tiempo se cura. “En los últimos años hemos logrado enormes avances, dice el Dr. Benyoucef, y el avance más significativo es hacia la desescalada terapéutica. Se realiza en cirugía, ya que hoy en día intentamos hacer cada vez menos disección axilar de los ganglios linfáticos. Y esto ocurre a nivel de la quimioterapia: hoy en día, en ciertos pacientes, hacemos un análisis de los genes mediante biología molecular y tenemos puntuaciones de pronóstico que permiten administrar menos quimioterapia a los pacientes”.
Gracias a un ensayo, el número de semanas de radioterapia dividido por casi dos
Además, un estudio nacional realizado en particular en el Centro Oncológico Henri-Becquerel de Rouen permitió reducir a casi la mitad el número de semanas de tratamiento con radioterapia. “La radioterapia consiste en realizar sesiones todos los días de la semana, de lunes a viernes, cinco veces por semana durante 5 a 6 semanas, continúa el médico. Entonces los pacientes tienen entre 25 y 33 sesiones. Hace poco más de cinco años participamos en un estudio nacional, HypoG, cuyo objetivo era reducir la duración total de la irradiación. Para los más de 1200 pacientes que participaron, comparamos dos grupos: un grupo en el que hicimos de 5 a 6 semanas y media de radiación y otro grupo en el que hicimos dos semanas menos. Esto fue posible aumentando un poco la dosis de radioterapia en cada sesión. Y así logramos reducir la duración total. Este es un cambio notable, particularmente en la calidad de vida de los pacientes. Es menos transporte, es menos fatiga. Ésta es una ventaja muy importante. Y la reducción del número de sesiones de radioterapia supone una reducción del número de transportes sanitarios. Por tanto, tiene un impacto económico significativo para la sociedad”.
