Reducir los antojos, la fatiga, las migrañas, incluso la inflamación… Medir y reducir los picos de azúcar en sangre haría milagros, según los seguidores de la “revolución de la glucosa”. A la cabeza de esta teoría: Jessie Inchauspé, también conocida como “La Diosa de la Glucosa”. Si la autora no es médica sino bióloga, una doctora publica este miércoles un libro que parece ir en su dirección.
Dentro Azúcar: enemigo público número 1Réginald Allouche desea, para evitar una “epidemia de diabetes que ya ha comenzado”, que todos los franceses, incluso los que gozan de buena salud, se controlen más o menos regularmente mediante sensores de azúcar en sangre. ¿Demasiado? Esto es lo que buscábamos descubrir.
La “revolución de la glucosa”
Por supuesto, no sorprenderemos a nadie diciendo que el azúcar consumido en exceso tiene un impacto en la salud. Pero los seguidores de la “revolución de la glucosa” no se limitan a reducir su consumo de azúcar, sino que siguen una dieta mucho más precisa basada en varias reglas. Nunca comas un producto dulce solo sino acompáñalo de fibra y proteínas. Ingiérelos siempre en el orden correcto: primero fibra, luego proteínas, luego grasas, almidones y azúcares (hola placer). Por último: come desayunos y meriendas saladas y elige un postre al final de la comida en lugar de un snack dulce. Los seguidores de esta “revolución” la elogian en publicaciones de Instagram y videos de TikTok y YouTube.
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No se puede descartar todo el discurso de Jessie Inchauspé, según los médicos que entrevistamos. “Cuando se ingiere un producto con un índice glucémico (IG) alto, como pasta y arroz blanco [eh oui, dedans il y a plein de glucides, ce qu’on appelle les sucres lents], el cuerpo reacciona produciendo insulina a través del páncreas”, explica la nutricionista Corinne Chicheportiche Ayache. Dado que la insulina tiene la función de reducir los niveles de azúcar en sangre, “cuanto mayor sea el IG de un producto, más intensa será la reacción de la insulina, lo que provocará posteriormente una hipoglucemia repentina. » Para los que tienen algún recuerdo, esto fue parte de nuestras clases de SVT en la secundaria. Y esto repercutiría en la aparición de los famosos antojos. “Cuando la insulina baja, tenemos defervescencia y eso nos da antojo”, confirma Laurent Chevallier, nutricionista adscrito a la clínica y al hospital universitario.
“El pico de azúcar en sangre se frena cuando los carbohidratos se mezclan con lípidos”, añade Jean-Pierre Riveline, endocrinólogo diabetólogo del hospital Lariboisière de París.
Sensores de glucosa en sangre en no diabéticos
Los médicos son unánimes al decir que las personas con diabetes deben estar atentas a estas curvas. Pero Réginald Allouche quiere ir más allá. “Yo digo: ‘Póngase a prueba cada cinco años, independientemente de su edad y su salud’. » En su libro, recomienda seguir una dieta específica durante catorce días, durante los cuales la persona observará sus picos con un sensor de azúcar en sangre (una herramienta solo reembolsable para diabéticos tipo 1 y aquellos con tipo 2 que reciben inyecciones de insulina).
“Hay hombres de 35 años a los que les va muy bien pero que son demasiado sedentarios y a los que, cuando comen una pizza, por ejemplo, les sube mucho el nivel de azúcar en sangre”, asegura el médico. Esto significa que el páncreas produce cada vez más insulina y se cansa, hasta que un día ya no produce suficiente insulina. » Según él, cuando estas personas vean sus curvas, ya no se comportarán de la misma manera “y por tanto podremos evitar la diabetes”.
Sobre el papel, ¿por qué no? Pero en realidad, ¿tenemos alguna prueba? Según el diabetólogo Jean-Pierre Riveline, los sensores son herramientas “con fantásticas virtudes educativas” para las personas con diabetes. Y sólo para ellos. “Ningún estudio científico demuestra que prevenga el desarrollo de diabetes. Para demostrarlo, habría que poner un sensor en sujetos de riesgo y no en otros y ver al cabo de cinco años si los que lo tenían tenían menos diabetes. » Laurent Chevallier es más efectivo: “Estos dispositivos no sirven en absoluto en personas sanas. »
“Sin contrato” con los fabricantes de sensores
“No vamos a crear psicosis con este tipo de cosas”, continúa Laurent Chevallier. Todo el mundo experimenta picos de azúcar en sangre a lo largo del día y el cuerpo “sabe cómo manejarlos”. Si estos picos se mantienen dentro de lo normal, “ningún estudio científico demuestra que tengan un impacto clínico”, afirma Jean-Pierre Riveline.
Pero Réginald Allouche insiste: “Aunque no tengamos un pico problemático, repetimos la prueba con los sensores cada cinco años y, si tenemos variaciones importantes, cada tres años. » Cuando se le pregunta sobre sus posibles conflictos de intereses con los fabricantes de sensores, se defiende: “No tengo contrato ni recibo dinero de esta gente. Ni siquiera sé quiénes son. »
Las evaluaciones biológicas son suficientes.
Para las personas que no muestran ningún signo de advertencia de diabetes, el beneficio de los sensores parece bajo o incluso nulo. La ingesta de azúcar rápida ciertamente aumenta el riesgo de diabetes, pero principalmente en pacientes con una enfermedad predispuesta, insiste el endocrinólogo Jean-Pierre Riveline. Así, una persona que no está enferma pero tiene varios factores de riesgo como antecedentes familiares, obesidad, sedentarismo o una mujer que ya tuvo diabetes durante el embarazo tiene, según el médico, un riesgo muy alto de desarrollar diabetes. “Limitar los azúcares rápidos reduce este riesgo. »
Para estos pacientes, ya existen técnicas para medir sus niveles de azúcar en sangre. “Monitoreo médico regular con evaluaciones biológicas que incluyen azúcar en sangre en ayunas, HbA1c [qui donne une idée de l’équilibre glycémique sur les trois derniers mois]pero también los índices que reflejan la resistencia a la insulina. [HOMA et Test QUICKI] es suficiente”, considera Corinne Chicheportiche Ayache.
El riesgo de sufrir trastornos alimentarios
Los médicos entrevistados también temen que el uso regular de estos sensores de glucosa en sangre pueda provocar trastornos alimentarios. “Tengo pacientes que se pesan tres o cuatro veces al día y que, con estos sensores, podrían obsesionarse con su nivel de azúcar en sangre”, afirma Arnaud Cocaul. Esto también corre el riesgo de crear hipocondríacos potenciales. »
Según Arnaud Cocaul, más que quedarse con los ojos pegados a las cimas, el interés es sobre todo comprender por qué comemos demasiado. “Pueden ser kilos emocionales, dietas demasiado restrictivas, depresión u otros parámetros externos que a veces no tienen nada que ver con el plato. » Para él, hay que escuchar la experiencia de su paciente en lugar de limitarse a limitaciones que son difíciles de aplicar en la vida real.
