¿Por qué doctor? ¿Puede recordarnos sus antecedentes?
Dra. Audrey Stansal. Soy médico vascular. Me formé en París, primero como pasante en hospitales de París y luego como jefe de clínica en Assistance Publique-Hôpitaux de Paris. Luego trabajé durante 8 años como médico a tiempo completo en otro gran hospital parisino, luego tuve la oportunidad de unirme al Hospital Americano desde hace poco más de un año.
¿Puedes explicar qué es la medicina vascular?
Es una especialidad que trata todos los problemas de tráfico. Ha sustituido a la angiología y la flebología durante varios años.
Enfermedad de la pierna de polo: “es una patología del tejido adiposo”
¿Qué es la “enfermedad de las patas polares”?
Esta enfermedad, también conocida como lipedema, es una patología del tejido adiposo que se localizará de forma excesiva y circunferencial en las piernas. Por tanto, puede provocar un dolor intenso.
¿Qué desencadena el lipedema?
El lipedema está relacionado con cambios hormonales propios de la mujer, que pueden manifestarse durante la pubertad, la menopausia o incluso el embarazo.
¿Progresa el lipedema?
Sí, el lipoedema progresa gradualmente si no se trata. En la primera etapa se produce una acumulación de grasa en ambas piernas de forma simétrica, pero el pie se salva. En la etapa dos, hay un aumento de volumen en las piernas con un “apariencia de celulitis” que aparece. En la etapa tres, es posible que tenga grandes nódulos grasos que deformen la extremidad. Y finalmente, en la etapa cuatro, la dermis finalmente llega al antepié.
¿Cuál es la incidencia de esta enfermedad?
No es una patología marginal: entre el 9 y el 10% de las mujeres adultas se ven afectadas.
La mitad de los casos son hereditarios.
Esta patología ha surgido recientemente en la sociedad francesa. ¿Cómo se “democratizó”?
El lipedema fue descrito por primera vez en 1940 por un profesor de medicina llamado Allen, pero hasta la década de 2000 no apareció ningún artículo científico sobre esta afección. Son las redes sociales y la prensa médica las que recientemente han permitido hablar de esta patología, que, sin embargo, sigue siendo poco conocida por los médicos.
¿Es importante diagnosticar el lipedema?
Sí, porque permite a las mujeres aliviar su dolor y sentirse menos culpables, porque se dan cuenta de que su condición no se debe necesariamente a una mala alimentación.
¿Existe una relación entre la obesidad y la aparición de lipedema?
Durante mucho tiempo los médicos pensaron que sólo las mujeres obesas padecían esta enfermedad, lo cual es completamente falso.
Enfermedad de la pierna de polo: ¿cuáles son los posibles tratamientos?
¿Cómo se trata el lipedema?
Sobre todo, la paciente debe tener un peso estable para no acentuar el lipedema. También se recomienda encarecidamente favorecer la compresión mediante mallas*, aunque no siempre sea bien tolerada. Idealmente, los pacientes también deberían realizar sesiones de fisioterapia tres o incluso cuatro veces por semana, o incluso todos los días si es posible. Además, es muy recomendable practicar alguna actividad deportiva y realizar revisiones podológicas periódicas para comprobar el buen estado del pie. Por último, brindar apoyo psicológico puede resultar beneficioso para los pacientes.
¿Puede la cirugía ser la solución milagrosa?
La gran mayoría de los pacientes que se someten a una liposucción localizada quedan muy contentos, tanto estéticamente como sintomáticamente. Sin embargo, se trata de una operación importante con un tiempo de recuperación bastante largo, por lo que debería reservarse para las mujeres más afectadas por el lipedema.
¿Puede el dolor regresar a pesar de la cirugía?
En la mayoría de los casos no.
¿Unas palabras para concluir?
Hoy en día en Francia, lamentablemente muchos pacientes todavía no son tratados a tiempo y permanecen durante muchos años en la incertidumbre sobre su enfermedad de la pierna polar.
*Estas mallas se pueden adquirir en farmacias o confeccionar a medida.
