Piden planes de desastre climático para pacientes en diálisis

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Cuando una inundación catastrófica destruyó un puente y arrasó o cortó carreteras en el sur de Columbia Británica, Mitchell Dyck y otros pacientes que regularmente necesitaban diálisis para salvar vidas tuvieron que ser trasladados en avión al hospital.

Las inundaciones provocadas por las lluvias récord de noviembre de 2021 cerraron todas las carreteras hacia el resto de Canadá e impidieron a Mitchell Dyck realizar el viaje de 25 minutos desde su casa en Chilliwack hasta la unidad de diálisis del Hospital Regional de Chilliwack Abbotsford.

M. Dyck, aujourd’hui âgé de 25 ans, recevait une dialyse de nuit trois fois par semaine parce que ses reins ne filtraient pas les déchets et l’excès de liquide de son sang en raison d’une maladie génétique diagnostiquée un an plus pronto.

Il a raconté qu’une infirmière l’avait appelé, ainsi que d’autres personnes, pour leur dire qu’ils devraient se rendre à l’aéroport de Chilliwack pour monter à bord d’un hélicoptère, mais les patients anxieux se sont retrouvés en pleno caos y llegó al hospital justo a tiempo para su tratamiento.

Fue un poco preocupante y mi familia también estaba preocupada por si podría lograrlo.Dyck relató la prisa por recibir tratamiento durante un desastre climático que obligó a casi 15.000 residentes de varias comunidades a abandonar sus hogares y mató a cinco personas en un deslizamiento de tierra.

Mientras que algunos pacientes de diálisis fueron alojados en hoteles, Mitchell Dyck se quedó con sus abuelos en Abbotsford hasta que partes de la autopista 1 se abrieron al tráfico dos semanas después. Después de estar en diálisis durante casi dos años, el Sr. Dyck se sometió a un trasplante de riñón en agosto de 2022 y ahora toma ocho medicamentos, incluidos inmunosupresores y medicamentos para la hipertensión, que siempre tiene a mano en caso de emergencia.

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En noviembre de 2021, unas lluvias torrenciales provocaron inundaciones, evacuaciones, cierres de carreteras y deslizamientos de tierra en varias zonas de Columbia Británica en tan solo unos días. (Foto de archivo)

Foto: Radio-Canadá / Ben Nelms

Un estudio de 2022 realizado por Environment Canada sugiere que el cambio climático ha hecho que las inundaciones en Columbia Británica sean al menos dos veces más probables y es posible que eventos similares aumenten a medida que los gases de efecto invernadero continúen ingresando a la atmósfera.

La probabilidad de que se produzcan más desastres, incluidos incendios forestales y sequías, hace que los nefrólogos pidan una mejor planificación de emergencia en todo el país para garantizar que los pacientes de diálisis particularmente vulnerables tengan acceso a un tratamiento sin el cual la insuficiencia renal podría provocar enfermedades potencialmente mortales o incluso la muerte.

Creación de un grupo de trabajo.

El Dr. Shaifali Sandal, nefrólogo de trasplantes del Centro de Salud de la Universidad McGill en Montreal, está trabajando en un proyecto con la Sociedad Canadiense de Nefrología para determinar la mejor manera de tratar a los pacientes renales en caso de un desastre.

Dijo que el Hospital General de Montreal trató al menos a 20 pacientes más de diálisis el verano pasado después de que las comunidades de la nación Cree en el norte de Quebec fueran evacuadas debido a incendios forestales.

Nuestras unidades ya están por encima de su capacidad y de hecho hemos solicitado ayuda de unidades vecinas que no están afiliadas a nosotros.

una cita de Dr. Shaifali Sandal, nefrólogo de trasplantes, Centro de Salud de la Universidad McGill

Como parte del proyecto financiado por los Institutos Canadienses de Investigación en Salud, establecerá un grupo de trabajo para recopilar comentarios de profesionales de la salud y pacientes de todo el país para comprender cómo coordinar mejor la atención en casos de emergencia.

Sandal también revisa artículos de investigación sobre las lecciones aprendidas en otros países en la atención a pacientes renales durante diversas emergencias.

Queremos aplicar experiencias de desastres, incluido un terremoto que desplazó a personas en Japón, y experiencias en Ucrania debido a la guerra y las emergencias del cambio climático que obligaron a las personas a abandonar sus comunidades.

una cita de Dr. Shaifali Sandal, nefrólogo de trasplantes, Centro de Salud de la Universidad McGill

: ”’tenga un plan de contingencia, tenga un plan de comunicaciones, tenga una red dentro de su región, de modo que si necesita acomodar a pacientes adicionales, pueda hacerlo. Tenga un coordinador de desastres en cada región.”,”text”:”Dicen, ‘tenga un plan de emergencia, tenga un plan de comunicaciones, tenga una red dentro de su región, de modo que si necesita acomodar pacientes adicionales, pueda hacerlo . Tener un coordinador de desastres en cada región.”}}”>Dicen: “tenga un plan de contingencia, tenga un plan de comunicaciones, tenga una red dentro de su área, de modo que si necesita acomodar a pacientes adicionales, pueda hacerlo”. Tener un coordinador de desastres en cada región”.

El Dr. Sandal dijo que BC Renal, una red de B.C. que planifica y coordina la atención de pacientes con enfermedad renal, podría servir como modelo para el resto de Canadá porque ofrece recursos “increíbles” para ayudar a los pacientes a prepararse para una emergencia.

Creo que sólo necesitamos el permiso de BC Renal para compartirlos con todos los demás centros y traducirlos a diferentes idiomas.indicó.

un equipo de emergencia

Sarah Thomas, enfermera registrada y gerente de manejo de emergencias en BC Renal, dijo que la red es única porque trabaja con las cinco autoridades sanitarias regionales de la provincia para planificar emergencias, de modo que los pacientes de diálisis puedan ser dados de alta fuera de su comunidad de origen si se ha emitido una orden de evacuación. emitido.

Esto podría significar que cada autoridad sanitaria revise su capacidad para atender a los pacientes. […] Ofrecemos este apoyo a las autoridades sanitarias, que están ocupadas atendiendo a los pacientes.

una cita de Sarah Thomas, enfermera titulada y directora de gestión de emergencias de BC Renal

BC Renal creó recientemente un equipo de emergencia de 12 enfermeras de diálisis hospitalarias que pueden ser enviadas a una de las 29 clínicas comunitarias de la provincia o a otro hospital que ofrezca el tratamiento, en lugar de transportar a los pacientes en avión, a menos que el área haya sido evacuada, dijo la Sra. Thomas.

Cada enfermera del equipo enseña a los pacientes a comenzar su dieta de emergencia renal limitando los líquidos y comiendo alimentos bajos en potasio, como bayas, coliflor y brócoli. Los pacientes también deben tomar un polvo recetado que se puede mezclar con agua para reducir los niveles de potasio en sangre a corto plazo, hasta que esté disponible el tratamiento.

BC Renal también desarrollará una política sobre cómo acomodar a los pacientes en diálisis cuando existen restricciones de agua durante una sequía o si se rompe una tubería de agua en un hospital. Cada sesión de diálisis utiliza hasta 500 litros de agua, tres veces por semana por paciente, en un procedimiento que también depende de energía eléctrica.

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Motociclistas observan el ascenso de una nube de pirocúmulos creada por el incendio de Lytton Creek, el 15 de agosto de 2021 (Foto de archivo).

Foto: La prensa canadiense

Diálisis, un sistema de supervivencia

En el peor de los casos, probablemente tendremos que mudarnos. [les patients] a otra región, explicó la señora Thomas. Sé que la gente piensa eso [les unités de soins intensifs] son un sistema de supervivencia. Pero la diálisis también es un sistema de supervivenciaargumentó.

Necesitábamos encontrar algo que nos garantizara procedimientos de emergencia ágiles, porque si nuestros pacientes no reciben el tratamiento, se enfermarán, terminarán en el hospital y potencialmente morirán.

La información de salud de todos los pacientes renales, ya sea que estén en diálisis o hayan recibido un trasplante, se almacena en un registro electrónico disponible en toda la Columbia Británica, a diferencia de otros registros de pacientes, dijo Thomas.

Esto es exclusivo de la Columbia Británica. Creamos esto. El resto de Canadá se pregunta: ‘¿Qué está haciendo BC Renal?’dijo sobre el interés en el programa de preparación para emergencias.

La enfermera dijo que los planes mejorados de respuesta de emergencia de la red comenzaron durante la pandemia de COVID-19 y un trío de calamidades relacionadas con el cambio climático que azotaron a B.C en 2021: incendios forestales récord, incluido uno que casi destruyó la ciudad de Lytton, un domo de calor sin precedentes que provocó a 619 muertes en la provincia y un río atmosférico que provocó inundaciones en la zona de Abbotsford.

Sabemos que se producirán más emergencias climáticas y estaremos mejor preparados para garantizar que los pacientes reciban la atención que necesitan.

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