Montpellier. Salud: por qué un acuerdo entre el prefecto, la ARS y los Sdis incendia a Samu

Se evitó una profunda crisis entre los prefectura de Hérault, la Agencia Regional de Salud -ARS- de Occitania, la sdis 34 y los sindicatos Samu de France y la SFMUla Sociedad Francesa de Medicina de Emergencia : El anuncio de la firma de un acuerdo de colaboración entre estas tres entidades a través de las redes sociales casi lo descarrila todo. Narrativo.

El pasado mes de mayo, el prefecto de Hérault reveló en las redes sociales que con laAgencia regional de salud de Occitania y el servicio departamental de bomberos y salvamento de Hérault, el Estado acaba de firmar – el 15 de mayo de 2024 – un acuerdo de colaboración, explicando que “este compromiso común tiene como objetivo reforzar las relaciones de colaboración ya establecidas, en particular en el contexto de la gestión del Covid- 19 crisis”.

Una primicia en Francia

Una primicia en la región que este acuerdo se firmó en presencia de Elisa Basso, jefa de gabinete del prefecto, Didier Jaffre, director general, Mathieu Pardel, director territorial, Jérôme López, asesor departamental en representación del presidente del departamento Kléber Mesquida y el interventor general Eric Florès, director del Sdis 34. “Este acuerdo ejemplar establece la cooperación en políticas sanitarias para el departamento de Hérault y, en particular, colaboraciones para la ayuda médica de emergencia, el apoyo paramédico, la cobertura territorial, la formación y las situaciones de crisis”, se menciona.

El prefecto, François-Xavier Lauch También escribe que “desde hace mucho tiempo ya se han establecido asociaciones de calidad entre los actores del sistema de salud. Los actores públicos y privados que poseen autorizaciones de medicamentos de emergencia trabajan juntos de manera coordinada en las políticas de salud a nivel departamental. Los equipos del hospital de Samu y los bomberos del Sdis comparten desde hace diez años una plataforma común de gestión de llamadas telefónicas, en el centro departamental de llamadas de emergencia -CDAU- con sede en Vailhauquès. Es un ejemplo sorprendente de esta sinergia al servicio de los habitantes de Hérault”.

Añade que, “fruto de una cooperación reforzada durante la crisis sanitaria, en particular durante la campaña de vacunación, este acuerdo define las zonas donde los bomberos pueden prestar asistencia a los agentes sanitarios en Hérault. Es fundamental señalar que este acuerdo no cambia en modo alguno el marco regulatorio de las actividades de medicina de emergencia y no modifica el papel crucial de Samu y Smur, Servicios Móviles de Emergencia y Reanimación. Los establecimientos sanitarios siguen realizando actividades de medicina de emergencia, Samu 34 sigue siendo responsable de organizar la asistencia médica urgente, pero Sdis 34 puede desempeñar un papel de apoyo, tal como lo definen los textos.

Cobertura territorial del Smur

Recuerda que, “el reglamento médico del Samu 34, así como el del futuro Servicio de Acceso a la Atención -SAS- siguen siendo los pilares de la organización y compromiso de recursos operativos para la atención médica urgente. La red territorial de Smur puede reforzarse movilizando a los bomberos en caso de necesidad adicional, por decisión del Samu y posiblemente de la ARS. Asimismo, para la gestión de emergencias médico-psicológicas, el SDIS puede intervenir como refuerzo, bajo la coordinación de la unidad de emergencias médico-psicológicas -CUMP- y a solicitud del Samu-SAS”.

Un golpe de sangre de los responsables nacionales de la asociación Samu France: descubrieron la existencia de este acuerdo de colaboración en las cuentas de Twitter y Facebook del prefecto de Hérault. La reacción no se hizo esperar: “Nos enteramos de que se firmó un acuerdo a espaldas del Hospital Universitario de Montpellier y Samu-Sur 34”. Y revelar que “esta convención ha sido criticada al más alto nivel de autoridades hospitalarias y en particular por profesores de renombre”.

Según Samu de France y la SFMU, “este acuerdo presentado como inédito y ejemplar en Francia roza en realidad la legalidad”. Así, el 20 de mayo, reaccionaron con firmeza bajo la firma de Sandrine Charpentier (presidenta de la SFMU) y Marc Noizet, presidente de SudF: “La Sociedad Francesa de Medicina de Emergencia y Samu-Urgences de France desean denunciar los términos en los que la Hace unos días se firmó un acuerdo de cooperación entre el prefecto – ARS Occitanie y Sdis de l’Hérault. Este enfoque es inaceptable para el mundo de emergencia. Desde el punto de vista formal, no es tolerable que un acuerdo que establece la regulación médica y la organización de la asistencia médica de urgencia pueda decidirse y firmarse sin el conocimiento de la dirección del Hospital Universitario de Montpellier, sede del Samu, y de los responsables médicos. del Samu de l’Hérault”. Atmósfera…

Los sindicalistas indican que, “básicamente, los Samu son los responsables legales de la organización de la asistencia médica de emergencia -Amu- del régimen de autorización de actividades médicas, y que los medios de los Sdis son contribuyentes a la misma, según el artículo L6311-1 del el Código de Salud. El reglamento médico del Samu-SAS asume la responsabilidad de la organización y el compromiso equitativo de los medios operativos del Amu, los médicos y enfermeros del SSSM (bomberos de Hérault) pueden participar en las misiones de salvamento y asistencia de emergencia a las personas aseguradas por el Sdis. , pero en ningún caso puede sustituir a la red departamental de Smur, el intercambio de información entre Samu y Sdis debe respetar el código de salud pública relativo a la asistencia médica urgente, así como la confidencialidad médica, incluso con el responsable de salud de Sdis 34, la dirección La atención de las urgencias médico-psicológicas, especialmente en el contexto de una situación sanitaria excepcional, está coordinada por el Cmup, que es una unidad funcional adscrita al Samu departamental”.

“Es Samu 34 quien decide”

EL celdas de emergencia médico-psicológicas -Cmup- constituyen, en Francia, un sistema sanitario específico para la atención temprana de personas psicológicamente lesionadas en situaciones de emergencia colectiva: accidentes catastróficos, catástrofes o incluso atentados. Los dos sindicatos aseguran que “es Samu 34 quien decide sobre el internamiento de la unidad médico-psicológica de Sdis 34, que sólo podrá intervenir en este contexto en apoyo del Cump, y a petición de Samu -SAS. ”.

Sandrine Charpentier y Marc Noizet señalan que “Sdis 34 no oculta su deseo de ampliar las misiones de su servicio sanitario. No nos engañemos, la contratación de estos médicos y enfermeras contribuye al debilitamiento de nuestro sistema sanitario y, en particular, de las estructuras hospitalarias de emergencia”. Y advierte: “Pedimos, por tanto, que este acuerdo se modifique lo antes posible para incluir estos detalles, y exigimos que Samu 34 se asocie a él como cofirmante. La acción de ARS Occitanie en este asunto es un casus belli para nuestras respectivas organizaciones. Sin una rápida consideración de nuestras solicitudes, el mundo de emergencia responderá con fuerza y ​​vigor”.

¿Se ha escuchado el enfado de estas organizaciones sindicales mayoritarias? En los últimos días, ARS Occitanie ha emitido un comunicado de prensa: “La firma de este acuerdo entre el prefecto de Hérault, ARS Occitanie y Sdis de l’Hérault tiene como objetivo reforzar la eficacia de su acción conjunta, respetando escrupulosamente los marcos reglamentarios vigentes. así como el lugar y papel de todos los actores de la cadena de socorro y atención de emergencia. El acuerdo también estará sujeto a la firma de Samu 34. El director general de ARS Occitania escucha constantemente a todas las partes interesadas, sirviendo conjuntamente a la salud de los residentes de toda Occitania. Garantizar la calidad de la acción colectiva, unida y respetuosa de las capacidades de todos, es fundamental para asegurar la calidad de la respuesta a la población. La gestión de la crisis sanitaria vinculada al Covid-19 ha demostrado claramente la eficacia de esta cooperación. El director general de la ARS y el prefecto de Hérault trabajan juntos para mantener esta sinergia sobre el terreno”.

¿Ha disminuido esta tensión de enfermar a los firmantes? ¿Ha bajado la temperatura y se ha apagado el fuego entre los socios oficiales y el Samu 34 y el Hospital Universitario de Montpellier? ¿O deberíamos hacer una llamada de emergencia al Centro 15 y 18?

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