Cualquiera que sea el conflicto que pueda oponerse a usted, existe un procedimiento a seguir. Primero debe comunicarse con la empresa, ya sea asesor, agente general, corredor o servicio al cliente; la segunda etapa pasa por el mediador de seguros y, en última instancia, los tribunales. Todas las vías de recurso están indicadas en el contrato.
Para comunicar su disconformidad deberá enviar una carta certificada con acuse de recibo antes del plazo de prescripción que, en esta materia, es de dos años. El plazo de prescripción es el plazo más allá del cual ya no podrá ejercer sus derechos.
Explica las razones
Con su carta certificada, adjunte todos los documentos de respaldo necesarios para hacer valer sus derechos. En esta etapa, un acuerdo puede poner fin a la disputa.
Lamentablemente, si no obtiene una respuesta que le satisfaga, puede ponerse en contacto con el departamento de reclamaciones de seguros. También en este caso es necesario el uso de carta certificada (suspensión del delito de prescripción legal).
Tendrá que explicar nuevamente la naturaleza del litigio y su solicitud, así como todos los documentos útiles. Mantenga un registro de su correo y archivos adjuntos.
Tras la denuncia, el mediador
El departamento de quejas debe responderle dentro de los 2 meses posteriores a la recepción de su carta. Si no obtiene una respuesta o no es posible una solución amistosa del conflicto, puede ponerse en contacto con el mediador de forma gratuita.
Esta es la tercera etapa del cohete. Desde el 1 de septiembre de 2015, la mediación de seguros se ha simplificado: la asociación “La Médiation de l’Assurance” ofrece a los asegurados un único intermediario que se encarga de resolver el problema de forma amistosa. Puede ponerse en contacto con él por correo postal en: Mediación de Seguros – TSA 50 110 – 75441 Paris Cedex 09.
También en este caso envía tu carta con todos los documentos (copiados), incluidos tus intercambios con la compañía de seguros.
Recurso a la justicia
El mediador emite su dictamen en un plazo de 3 a 6 meses. Si no le gusta la decisión, aún tendrá la opción de que los tribunales resuelvan su disputa. Esta etapa contenciosa sólo podrá iniciarse después de haber agotado los recursos amistosos.
Hasta una cantidad de 10.000 €, deberá dirigirse al Juzgado de Distrito; más allá de eso, es el TGI (Tribunal Superior) donde debe ser representado por un abogado. Pero cuidado.
Según el artículo 700 del Código de Procedimiento Civil, la parte perdedora debe reembolsar las costas procesales a la otra. Es posible que aún tengas que buscar otra aseguradora al final del procedimiento.
