La demanda de semaglutida, un agonista del péptido similar al glucagón 1 (GLP-1) conocido con las marcas Ozempic y Wegovy, ha aumentado significativamente en los últimos años, particularmente para perder peso. No sólo regula los niveles de azúcar en sangre, sino que también reduce el apetito y ralentiza la digestión. En Canadá, donde se realiza el estudio, actualmente sólo se financia para la indicación de diabetes. Sin embargo, es interesante evaluar su eficacia en otras indicaciones y en personas no diabéticas.
Este análisis de coste-efectividad del uso de semaglutida en personas con sobrepeso u obesidad sin diabetes, pero que padecen una enfermedad cardiovascular preexistente, muestra de hecho y en la práctica que si semaglutida (Ozempic, Wegovy) aporta beneficios a este grupo de pacientes, en En términos de salud pública y “eficiencia”, el tratamiento no es rentable al precio actual.
Podría ser a largo plazo con reducciones de precios.
El análisis estima que sería necesaria una reducción de precio de aproximadamente el 50% para que semaglutida (Ozempic, Wegovy) fuera rentable a largo plazo para estos pacientes con sobrepeso u obesidad sin diabetes pero con enfermedad cardiovascular preexistente. . Sujeto a tal reducción,
podría alcanzar el punto de referencia de valor en atención médica.
el estudio se basa en un modelo estadístico que permite analizar la rentabilidad de la semaglutida. El autor principal, el Dr. Derek Chew, de la Universidad de Calgary, explica: “Nuestro modelo económico comparó la diferencia en los costos de por vida (incluidos los costos de los medicamentos, las hospitalizaciones y otros eventos de salud importantes) y la diferencia en la esperanza de vida ajustada por calidad de vida entre aquellos tratados con semaglutida y los que no”. Sus resultados son esenciales, teniendo en cuenta la evidencia de la eficacia de la semaglutida en la pérdida de peso y la creciente prevalencia de la epidemia mundial de obesidad: de hecho, se estima que para 2035, se espera que más de la mitad de la población mundial sea sobrepeso u obesidad.
Además, el sobrepeso y la obesidad se asocian con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares adversos, incluso después de tener en cuenta los factores de riesgo metabólicos, y más de dos tercios de las muertes están relacionadas con un índice de masa corporal (IMC) elevado. son causados por enfermedades cardiovasculares. El análisis revela que:
- a los precios actuales, la semaglutida no es rentable en este grupo de pacientes;
- sin embargo, con un descuento del 50%, la semaglutida podría alcanzar el valor de referencia en el sector sanitario.
Los cardiólogos, así como la mayoría de los médicos de atención primaria, tienen Conocimiento limitado de economía de la salud. y rara vez tienen en cuenta, en sus prescripciones, la relación coste-efectividad, la relación coste-utilidad, la calidad de años de vida, el análisis coste-beneficio, la productividad, la eficiencia… Sin embargo, todos estos conceptos deberían tenerse en cuenta en la salud pública.
“Gastar dinero en prevención de enfermedades es una inversión en el valor a largo plazo de la salud de una población, a diferencia del valor a corto plazo de la atención médica de un individuo. »
Ahora que se dispone de evidencia de alta calidad sobre la semaglutida y su impacto positivo en la pérdida de peso y los beneficios cardiovasculares en pacientes no diabéticos, se trata de reevaluar su rentabilidad y su potencial de financiación por parte de los seguros de salud…
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