El Laboratorio de Salud Midi Libre, con el apoyo institucional de Sanofi & Regeneron y de la Asociación Francesa de Eczema, analizó el miércoles las múltiples cuestiones que rodean la dermatología. Y como las enfermedades de la piel afectan a millones de franceses, no faltaron temas durante esta mesa redonda organizada en la sede de Midi Libre en Saint-Jean-de-Védas.
Hoy en día, 16 millones de franceses padecen alguna de las 6.500 enfermedades de la piel identificadas por la Sociedad Francesa de Dermatología. La mayoría de los franceses dicen estar preocupados por proteger su cuidado de la piel.
“Por ejemplo, el eccema afecta a dos tercios de las mujeres y a un tercio de los hombres, presenta Stéphanie Merhand, fundadora y directora de la Asociación Francesa de Eczema. Las enfermedades de la piel son un gran problema. Este es también el caso del acceso a los dermatólogos. Necesitas saber cuidar tu piel durante toda tu vida. Las enfermedades de la piel suelen ser evidentes. Desde 2018, existen nuevos tratamientos para tratar el eczema, también llamado dermatitis atópica, vemos que los pacientes están volviendo a la vía de la atención”.
Charlotte Pernet, dermatóloga del centro dermatológico Eureka de Castelnau-le-Lez (Hérault), constata una concienciación entre la población: “Durante mucho tiempo pensamos que no había nada que hacer con determinadas enfermedades de la piel. Afectan a toda la población, desde los bebés hasta los ancianos, tanto hombres como mujeres. Es necesario contactar a un especialista tan pronto como aparezca el problema de la piel. plantea una preocupación para el paciente. Primero debe consultar a su médico de cabecera quien podrá resolver el problema o derivarlo a un dermatólogo.
Como ocurre con el acné en los adolescentes. “Una enfermedad muy común, señala Charlotte Pernet. Afecta aproximadamente al 60% de los adolescentes y al 40% de los adultos. El acné mínimo es fisiológico, es parte del desarrollo de la pubertad. El dermatólogo trata el acné más severo que resiste a los tratamientos iniciales.”
La dificultad de concertar una cita con un dermatólogo
Uno de los principales problemas de las enfermedades de la piel en Francia es el largo retraso en la cita con el dermatólogo. Así, el 73% de los franceses considera difícil acceder a los dermatólogos. Se necesitan, en promedio, tres meses para conseguir una cita con los especialistas. Alrededor del 46% de los pacientes renunciaron a tratar un problema de la piel. “El número de dermatólogos está disminuyendo, subraya Stéphanie Merhand. Hay 3.000 en la región, la edad promedio es de 58 años. La especialidad está en peligro. En Occitania, tres departamentos no tienen dermatólogo.”
Una solución para compensar esta carencia se encuentra en la teleexperiencia, un sistema implementado hace dos años en el Centro Dermatológico Eureka de Castelnau-le-Lez. “Se trata de un método que permite al médico general consultar a un especialista, explica Charlotte Pernet. Esto se adapta bien a dermatología porque puedes enviarnos fotos, la historia clínica, la evolución de la enfermedad, etc. Luego respondemos vía foto, sin ver al paciente inicialmente. O podemos resolver el problema o, en el 30% de los casos, necesitamos ver al paciente. Por eso nos comprometemos a liberarnos de espacios de emergencia durante el día, la semana o el mes. Los resultados son positivos, los médicos generales están muy satisfechos con este método de consulta. Y tenemos la impresión de que no nos estamos perdiendo casos potencialmente graves”.
Innovaciones y prevención en el centro del tema
En los últimos diez años se han producido importantes innovaciones en dermatología basadas en el hecho de que los especialistas han comprendido mejor los mecanismos inmunitarios de la respuesta inflamatoria. Estos tratamientos para las enfermedades crónicas se basan esencialmente en bioterapias, tratamientos que modulan la respuesta inmune y bloquean una vía inflamatoria para limitar los brotes.
“También estamos experimentando un gran progreso terapéutico en el melanoma con la llegada de terapias dirigidas que bloquean las células cancerosas pero también de la inmunoterapia en el melanoma que estimula la respuesta inmune. desarrolla Charlotte Pernet. Todo ello ha cambiado por completo el manejo de estas patologías.”
Más allá de las innovaciones, la prevención es un tema clave para contrarrestar la llegada de determinadas enfermedades de la piel. “Podemos hablar de prevención y cribado de cánceres de piel, es importante que esta educación se haga desde muy pequeños, estima Michael Chekroun, director de MedVallée, el centro mundial de excelencia en salud global con sede en Montpellier. Está el papel de los padres pero también el de la escuela que puede concienciar sobre el uso de cremas solares o ropa protectora. Observo los avances terapéuticos pero hace falta prevención, conocimiento de buenas prácticas en materia de higiene y dietética. Respecto a las enfermedades crónicas, más allá del tratamiento, se requiere educación sobre el apoyo al paciente. El eczema y la psoriasis son enfermedades visibles que pueden tener un impacto en la vida diaria de los pacientes desde una edad muy temprana”.
La importancia de un buen cuidado
La escasez de dermatólogos hace que los pacientes se vean tentados a buscar soluciones en otros lugares, ya sea en Internet o en el recuerdo de los remedios de la abuela. Desde el momento en que se detecta un enrojecimiento, mancha o lesión en la piel, es importante no automedicarse sino contactar con un especialista. “Es absolutamente necesario luchar contra esto y confiar en los profesionales, dice la dermatóloga Charlotte Pernet. Cuando se trata de dermatitis atópica, lo importante es hidratar la piel con emolientes.”
“Las redes sociales no siempre ayudan aunque estén sucediendo cosas positivasañade Stéphanie Merhand. Las máscaras son tan diferentes que no podemos tener una solución única para todas. Pero algunos testimonios de pacientes dan esperanza y pueden ayudar a personas aisladas”.
