LO ESENCIAL
- El aumento de peso es un efecto secundario de los antidepresivos que puede llevar a los pacientes a suspender el tratamiento. Un estudio revela que ciertos medicamentos hacen que engordes menos que otros.
- Los investigadores compararon los efectos de ocho antidepresivos comunes: sertralina, citalopram, escitalopram, fluoxetina, paroxetina, bupropión, duloxetina y venlafaxina.
- Los pacientes que tomaban bupropión tenían “entre un 15 y un 20 por ciento menos de probabilidades de ganar peso clínicamente significativo” que aquellos que usaban el fármaco más común, sertralina. Y el escitalopram y la paroxetina se asociaron con un “riesgo aproximadamente un 15% mayor de aumento de peso clínicamente significativo”.
El aumento de peso es uno de los efectos secundarios no deseados de los fármacos antidepresivos, utilizados en Francia por unos siete millones de personas para tratar la depresión. Tanto es así que puede afectar la salud metabólica de los pacientes y llevar a algunos, al ver aumentar los kilos, a suspender el tratamiento, con riesgo de recaída.
Pero según un gran estudio publicado en la revista Anales de Medicina InternaSin embargo, no todos los antidepresivos son iguales en la báscula: algunos hacen que engordes menos que otros.
Los pacientes que tomaban antidepresivos bupropión ganaron menos peso
Para llegar a esta observación, investigadores del Harvard Pilgrim Health Care Institute, en Estados Unidos, examinaron los perfiles y registros médicos de más de 180.000 adultos de entre 18 y 80 años que habían tomado antidepresivos recientemente. Compararon el peso de los participantes a los 6, 12 y 24 meses después de comenzar el tratamiento con ocho antidepresivos comunes: sertralina, citalopram, escitalopram, fluoxetina, paroxetina, bupropión, duloxetina y venlafaxina. “Los pacientes y sus cuidadores suelen tener varias opciones cuando comienzan a tomar un antidepresivo por primera vez”precisa un comunicado de prensa.
Como resultado, parecía que los pacientes que tomaban bupropión, un inhibidor selectivo de la recaptación neuronal de catecolaminas (norepinefrina y dopamina), eran los que ganaban menos peso en comparación con los usuarios de otros antidepresivos. En detalle, fueron “De 15 a 20% menos de probabilidades de ganar peso clínicamente significativo” que aquellos que usaron el medicamento más común, sertralina.
Mayor riesgo de aumento de peso con escitalopram y paroxetina
El estudio también mostró que un “un gran porcentaje de pacientes tomaban un medicamento que les provocaba un mayor aumento de peso que las alternativas que generalmente están disponibles en la misma clase o subclase”. Por ejemplo, la sertralina, el escitalopram y la paroxetina son inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), el tipo más común de antidepresivo, pero el escitalopram y la paroxetina se asociaron con una “aproximadamente un 15% más de riesgo de aumento de peso clínicamente significativo” que sertralina durante los primeros seis meses.
“Este estudio proporciona evidencia del mundo real de las diferencias en el aumento de peso que se puede esperar después de comenzar con algunos de los antidepresivos más comunes. concluye el profesor Joshua Petimar, quien dirigió el trabajo. Los médicos y los pacientes pueden utilizar esta información, entre otros factores, para ayudarles a tomar la decisión correcta”.
