Rueda de prensa de Vincent Marissal, portavoz del segundo grupo de oposición sobre salud

(Doce horas seis minutos)

El moderador: Hola y bienvenidos a esta rueda de prensa solidaria de Québec. Hablarán Vincent Marissal, diputado por Rosemont, Valérie Samson, directora general de Réplique Estrie, y Marie-Hélène Hébert, directora general de MIELS-Québec. Señor Marissal.

Señor Marissal: Gracias, Camila. Entonces, hola. En primer lugar, quiero saludar a nuestros invitados, que están aquí hoy obviamente para hablar de prevención y de lucha contra el VIH-SIDA, a la gente de Réplique Estrie y también a la gente de Montreal. Gracias, ante todo, por su extraordinario trabajo. Le damos la bienvenida aquí cada año y cada año hacemos en cierto modo las mismas observaciones. Y luego, estos años, lamentablemente, hemos hecho una observación bastante seria: la situación no mejora, al contrario, detectamos cada vez más casos, parece haber habido una cierta relajación en cuanto a los controles, en cuanto a los recursos sobre el terreno. también.

Esta mañana presenté una moción que fue aprobada y adoptada por unanimidad por la Asamblea Nacional. Me alegro de haber escuchado al Ministro de Salud, quien reconoció que hemos cedido un poco, y creo que decía la verdad, creo que es sincero, hemos cedido un poco en nuestra lucha contra el VIH-SIDA. También le oí decir, tras esta observación, que necesitamos hacer más esfuerzos y, por tanto, más recursos. Esto es lo que queremos, esto es lo que debemos hacer. Podemos lograr un Quebec sin VIH-SIDA. Desafortunadamente, en los últimos años hemos bajado un poco la guardia. Pero voy a seguir peleando las batallas aquí, vamos a seguir peleando las batallas aquí. Doy por sentado que todos los partidos del gobierno y de la oposición están de acuerdo en esta lucha absolutamente esencial. Luego, sin demora, dejaré que los especialistas en el tema te lo cuenten.

Sra. Samson (Valérie): Buen día. De hecho, he venido a presentarles los problemas y las barreras de acceso al cribado en todo el territorio de Quebec, las cuestiones de acceso al cribado, a la atención y a los tratamientos. De hecho, nosotros…

Sra. Samson (Valérie): …En realidad. Entonces, de hecho, es un hecho que, para identificar el VIH, es absolutamente necesario realizar pruebas de detección. Esta es la única manera de conocer tu estado, dado que no existen síntomas como tales en el VIH. Si no hay cribado, obviamente, bueno, la transmisión está realmente muy presente. Esto es lo que intentamos evitar en la medida de lo posible.

En realidad, existen diferentes barreras. Y a las barreras para el cribado se suma, entre otras cosas, el hecho de que no hay suficientes… ofertas de cribado en todo el país. Esto es principalmente para poblaciones prioritarias. Por eso, cuando buscamos una detección, a veces no sabemos a qué puerta tocar ni cómo conseguirla. Hay lugares muy concretos, pero muchas veces desconocidos por la población para poder tener acceso al cribado. En realidad existe una falta de diversidad de puntos de atención, ya sea en los GMF o en los SIDEP. Hay médicos de familia que también lo ofrecen. A veces puede resultar embarazoso poder solicitar un examen cuando no se ofrece sistemáticamente. Incluso hay proyecciones que se pueden realizar de forma privada. Obviamente, eso genera costos, lo cual no siempre es fácil de hacer para las personas. Y tal vez en ese momento pierda su prioridad.

También está el hecho de que los horarios suelen ser complicados o inaccesibles, ya sea para los trabajadores… esto significa que hay muy pocos horarios nocturnos. Entonces, esto nuevamente crea una barrera para la detección. Por no hablar de la falta de personal. Entendemos que la prevención, en determinados momentos, no siempre es la prioridad, y que hay otras emergencias que son muy importantes, pero, si no planteamos la prevención como el cribado entonces, si no reemplazamos a las enfermeras cuando ya lo estén, de baja o de maternidad, por ejemplo, bueno, eso realmente crea una brecha en los servicios. Entonces, llegado a ese punto, realmente perdemos muchas posibilidades de poder tratar el VIH.

Ahora bien, cuando se trata de acceso a la atención, no siempre es tan sencillo como podría pensarse. La accesibilidad a los especialistas en enfermedades infecciosas, según la región en la que se encuentre, puede ser un desafío. A veces, en las regiones… regiones, bueno, ya hay movilidad, poder tener un medio de transporte para ir a ver a tu médico para poder tener el tratamiento y luego tener un seguimiento adecuado también. poder tener… El resultado, en última instancia, que queremos es volvernos indetectables, allí, en la situación y ya no transmitir el VIH.

A menudo, los especialistas en enfermedades infecciosas se encuentran en grandes centros, como mencioné. Entonces, la gente suele tener menos acceso a eso. Luego, cuando tenemos la suerte de estar en un centro grande, tenemos grandes equipos rodeando a los infectólogos, en ese momento, bueno, realmente es una gran ventaja, pero a veces, los médicos de familia, a pesar de su buena voluntad, quizás no Tienen toda la información, quizás no son conscientes de todos los temas relacionados con el VIH cuando apoyan el tratamiento.

Entonces, obviamente, en nuestras demandas, otro de los temas son los costos financieros relacionados con los tratamientos. Realmente estamos exigiendo tratamiento gratuito, ya sea tratamiento contra el VIH, PrEP, que es un tratamiento más preventivo o profilaxis post-exposición. Todos estos son tratamientos que son realmente muy efectivos y que hacen que las personas ya no transmitan el virus del VIH. Pero esto conlleva costos y, a veces, puede ser una barrera para poder acceder a él. Sin olvidarnos de todas las personas que posiblemente no tengan acceso a RAMQ. Se trata de trámites sin embargo complicados, corredores de servicios que a veces pueden resultar muy confusos. Luego, cuando no tenemos acceso a RAMQ, bueno, obviamente, no podemos pagar nuestro tratamiento, lo que significa que el VIH aún se puede transmitir. Entonces realmente falta información y apoyo, ya sea de organizaciones comunitarias o incluso hay apoyo económico, entre otros de empresas farmacéuticas, que son muy poco conocidos, que también puedan facilitar mucho la adherencia a los tratamientos. Entonces, eso es lo que concierne a la detección en la región del gran Quebec. Le doy la palabra a Marie-Hélène, que está más a favor de MIELS Québec.

Sra. Hébert (Marie-Hélène): Entonces, hola. Sí, soy codirector de la organización MIELS Québec. Entonces, como dijo mi colega Valérie, en este momento existen varias barreras en términos de detección, particularmente en términos de tiempos de accesibilidad, en términos de costos que pueden… ser parte de eso. Luego, por mi parte, quería poder hablar de las experiencias de prejuicio, discriminación, estigma que pueden vivir o temer vivir las personas que necesitan acceso a la prueba del VIH, y que, en el contexto de juntos, ahí, se van viendo las etapas de el proceso de acceso al cribado. Entonces, comenzando, en…

Sra. Hébert (Marie-Hélène): …en el momento del saludo, de la recepción, al concertar una cita, así que asegúrese de que sea confidencial. Todo eso también está a nivel… en la recepción, para hacerse un cribado, tener que nombrar factores, allí, para… llevarlos a identificarse con una población clave, que les pueda dar acceso a este cribado.

Asimismo, existen eventos de estigma y prejuicio que también se dan durante el contacto con diferentes profesionales de la salud. Luego sin olvidar también el miedo que puedan tener las personas a sufrir prejuicios en todos los futuros seguimientos médicos que puedan tener, ya que se trata de información sensible que quedará incorporada a su expediente. Y toda esta realidad, para nosotros, está ligada al hecho de que actualmente sólo ciertas poblaciones específicas tienen acceso gratuito a las pruebas de detección, y no toda la población.

Evidentemente lo sabemos, lo vemos con los últimos datos, la pandemia ha tenido un impacto en el acceso al cribado. Recién estamos empezando a ver los impactos. No podemos darnos el lujo de que la próxima emergencia sanitaria cancele las actividades de cribado para la población, pero especialmente para las personas en situación de vulnerabilidad o que se encuentran más alejadas del sistema sanitario.

Buenas noticias, mi colega Valérie ha mencionado algunas soluciones, nosotros también tenemos algunas, en particular poder ofrecer campañas de detección accesibles a toda la población, ofreciendo también pruebas de detección masivas, del mismo modo que ya lo hacemos para las campañas de vacunación. También proponemos, ya sabes, organizar campañas de información y sensibilización para la población en general, para dar a conocer el VIH y los riesgos asociados a él, como siempre es una lucha allí, que está de actualidad, en estos días.

También esperamos que se fortalezca o, de hecho, se implemente la capacitación continua de todos los profesionales sobre buenas prácticas relacionadas con la intervención relacionada con el VIH y las STBBI. Antes les hablé sobre el estigma. No creemos que esté vinculado individualmente a los profesionales de la salud dar pasos en falso en esta dirección. Sin embargo, hay una gran falta de formación a este nivel y existen, en estos momentos, diferentes organizaciones, como la nuestra, que ofrecen formación a profesionales y que incluso ponen en marcha plataformas online de educación continua para todos los profesionales, tanto de la comunidad nivel y en el sector salud. Entonces, ya tenemos las herramientas para poder equipar a nuestros equipos. También esperamos que haya métodos que faciliten el acceso a una cita para el cribado porque, por el momento, para determinadas poblaciones conseguir una cita ya es un primer paso que es muy complejo.

Como decíamos antes, mi colega Valérie ha mencionado que, en cuanto a las franjas horarias de proyección, por nuestra parte, las franjas horarias nocturnas son, con diferencia, las más populares. Por tanto, favorecemos realmente una mayor diversidad de franjas horarias para permitir que toda la población tenga fácil acceso a estas pruebas.

Además, como mencionó Valérie, mejorar la oferta de cribado fuera de la red sanitaria, lo que permite diversificar, una vez más, las personas a las que llegamos, y también mejorar el acceso al seguimiento después del cribado para permitir una cascada de atención que es coherente y luego promover un apoyo rápido en términos de tratamiento, según los resultados de este cribado. Muchas gracias.

Señor Marissal: Entonces, gracias a ambos por hablar. Entonces, muy rápidamente, sólo quiero concluir, estábamos en la trayectoria correcta, nos desviamos un poco, lo reconocemos, estamos corrigiendo esta trayectoria, debemos hacerlo, podemos hacerlo mucho mejor, tenemos el deber de hacerlo mucho mejor. , en Quebec. Creo que es posible. Tomo la palabra del Ministro y ciertamente haré un seguimiento para garantizar que podamos retomar el papel que tuvimos como líderes en la lucha contra el VIH-SIDA. Gracias una vez más a nuestros invitados. GRACIAS.

(Termina a las 12:17 p.m.)