Después de aclarar la definición de cáncer de piel, sus síntomas, su diagnóstico y su tratamiento, el Dr. Najib destaca su cribado, que se realiza una vez al año o cada dos años.
ALM: ¿Qué es el cáncer de piel y cuáles son sus causas y factores de riesgo?
Dr. Rajae Najib: Un cáncer de piel (o tumor maligno) es una proliferación excesiva e incontrolada de células ubicadas en la piel. Las tres formas principales de cáncer de piel son el carcinoma de células basales, el carcinoma de células escamosas y el melanoma. Sin embargo, existen otros tipos de cánceres de piel que son más raros, incluso excepcionales. Entre sus causas destacamos la exposición al sol (o ultravioleta artificial). Este es un factor que puede favorecer la aparición de los cánceres de piel más comunes. Esta exposición al sol es más dañina en los niños, y en las personas de piel clara, también está la herencia (varios casos de cáncer de piel en una misma familia) que puede influir en determinados casos, y la edad, aunque en algunos casos pueden aparecer ciertos cánceres de piel raros. gente joven. La mayoría de ellos son más relevantes para los adultos de mediana edad o mayores. En los ancianos predomina claramente el carcinoma neuroendocrino, una infección por virus. El ejemplo (poliomavirus de células de Merkel) parece promover la aparición de carcinoma neuroendocrino.
¿Cuáles son sus síntomas y primeros signos?
Dada su localización, los cánceres de piel pueden ser detectados por el propio paciente o por un médico durante un examen general. Si no se detectan a tiempo, tienden a extenderse gradualmente y posteriormente pueden provocar picazón, dolor o incluso sangrado localizado. Dependiendo de la naturaleza del tumor cutáneo, son posibles diferentes apariencias (placa; pápula (“espinilla”), ulceración, etc.). Los cánceres de piel pueden afectar a cualquier zona de la piel: por eso es importante que el examen médico abarque toda la piel (incluido el cuero cabelludo y la región anogenital).
¿Cómo se realiza el diagnóstico en caso de una lesión cutánea cuestionable?
En caso de lesión cutánea dudosa o sospechosa, el paciente es remitido a un dermatólogo que realiza un examen clínico que incluye un examen cutáneo completo (para no ignorar la existencia de otro tumor cutáneo) a simple vista pero también con el ayuda de un dermatoscopio. Este dispositivo proporciona al especialista información útil sobre la naturaleza benigna o maligna del tumor y su tipo. Al finalizar este examen, el dermatólogo puede sugerir la realización de una biopsia de piel si considera que la lesión cutánea es sospechosa de ser cancerosa. La muestra así obtenida se envía al laboratorio para un examen anatomopatológico. Este análisis microscópico permite confirmar (o no) el diagnóstico de cáncer de piel y precisar su tipo.
¿Qué pasa con el tratamiento de los tumores de piel?
El tratamiento de la mayoría de los cánceres de piel se basa en la escisión quirúrgica con un margen de seguridad. De hecho, los riesgos de recurrencia serán tanto menores cuanto más se haya alejado el cirujano del tumor, tanto en los lados (margen lateral) como en profundidad. Además de la cirugía, se pueden ofrecer otros tratamientos (quimioterapia, terapias dirigidas, radioterapia, etc.). Los pacientes tratados por cáncer de piel deben someterse posteriormente a un seguimiento médico periódico. En la mayoría de los casos, este seguimiento se basa en un examen clínico completo y exámenes radiológicos cada 3 a 6 meses durante los primeros 5 años (según el tipo de tumor y sus características), luego anualmente.
¿Qué pasa con la detección del cáncer de piel?
La detección del cáncer de piel se realiza una vez al año o cada 2 años, según la cantidad y la apariencia de los lunares, llamados nevos. Durante este, el dermatólogo examina todos los lunares, los enumera y fotografía aquellos con características atípicas. Puede decidir extirpar una lesión sospechosa y luego enviarla para un estudio histopatológico en profundidad.
