En octubre de 2023, la Agencia Nacional de Regulación Farmacéutica no recomendó los medicamentos para el resfriado. Según la ANRP, determinados fármacos vasoconstrictores a base de pseudoefedrina, cuyo objetivo es, por tanto, desbloquear la nariz, pueden provocar, entre otras cosas, accidentes cardíacos y cerebrovasculares. En esta entrevista, Nana Kito Tidiane Ouattara, delegada médica y directora de Ethica propharmed International, adscrita a varios laboratorios que dependen de esta agencia, analiza el papel de los vasoconstrictores en el tratamiento de los resfriados. Para él, los vasoconstrictores tienen su lugar en el tratamiento de la gripe, pero deben utilizarse bajo supervisión médica y no para la automedicación como vemos bajo nuestro cielo.
Lefaso.net: En octubre de 2023, los medicamentos para el resfriado a base de pseudoefedrina, vasoconstrictores, no fueron recomendados por la Agencia Nacional Reguladora de Productos Farmacéuticos porque provocarían efectos adversos como un derrame cerebral. Como representante de un determinado número de laboratorios, ¿cómo recibió esta nota?
Sr. Ouattara: Esta información de la ANRP, que data de octubre de 2023, solo completó una serie de informaciones o actos de los que teníamos conocimiento. Debes saber que desde 2022, uno de mis laboratorios, la UPSA, ya se había encargado de llamar la atención de los profesionales de la salud sobre la sensibilidad del uso de vasoconstrictores. Para ello se ha creado un grupo de expertos africanos. En este grupo había dos burkineses: la pediatra, la profesora Fla Kouéta, y el otorrinolaringólogo, el profesor Moustapha Sérémé. Estos expertos africanos han publicado un documento destinado a los prescriptores del África negra francófona.
Una vez hecho este trabajo, estábamos en el segundo semestre de 2022. Nos encargamos de financiar una cierta cantidad de talleres con médicos, farmacéuticos, auxiliares de farmacia para que estos expertos vinieran a explicar qué es un vasoconstrictor, un antihistamínico, un resfriado, rinitis y gripe. También cuándo dar tal o cual medicamento. Porque ya habíamos oído que en Europa se consume excesivamente determinadas moléculas que pueden provocar problemas a nivel cardíaco y vascular.
¿Qué es un vasoconstrictor? ¿Y por qué lo utilizamos, si presenta riesgos?
En el cuerpo, la sangre es transportada por vasos sanguíneos. Estos vasos en ocasiones, cuando consumimos ciertos alimentos, ciertos medicamentos pueden relajarse o contraerse. Cuando hay demasiada relajación, puede causar problemas en el equilibrio humano. Cuando estos vasos se comprimen a veces pasa desapercibido pero a largo plazo puede afectar a determinados órganos, como el corazón, el cerebro, los riñones, etc. Es por esto que se alertó sobre el uso de vasoconstrictores. Lo que preocupaba a la comunidad científica era especialmente el uso de vasoconstrictores en niños (que tienen órganos inmaduros).
Usamos vasoconstrictores, porque cuando hay un resfriado, ya sea de origen alérgico, o de origen viral, en todos los casos, el cuerpo reaccionará mediante la producción de una determinada cantidad de sustancias. Estos defensores de la organización acudirán al lugar donde se está produciendo el ataque. La afluencia de defensores del cuerpo provoca alteraciones (fiebre, dolor, secreción nasal, etc.) y el sujeto se siente mal. Pero es el cuerpo el que se defiende. Ante la exageración de determinados síntomas (hinchazón de los vasos y estrechamiento de las vías respiratorias), se utilizan vasoconstrictores para aliviar al paciente. Sin embargo, el uso de vasoconstrictores debe realizarse bajo la supervisión de la profesión médica (médicos, enfermeras, farmacéuticos, etc.)
Además de los vasoconstrictores, existen medicamentos para el resfriado que se basan en otras moléculas, en particular los antihistamínicos. La mayoría de las veces, los resfriados y la gripe son causados por un problema alérgico. Es mejor añadir simplemente un antialérgico, un poco de paracetamol y vitamina C. Fervex por ejemplo se compone de un antihistamínico para resolver los problemas de congestión bloqueando la producción de histamina, luego está el paracetamol dosificado según las recomendaciones de la OMS y la vitamina C.
Estos vasoconstrictores tienen efectos secundarios, ¿no existen otras alternativas?
Para el tratamiento de la gripe, resfriados y rinitis existen varias escuelas. Hay quienes dicen que no se debe tratar a los enfermos. El cuerpo reaccionará y los síntomas eventualmente desaparecerán. Si es viral, el cuerpo luchará y se liberará. Estaremos debilitados pero con descanso nos volveremos a levantar. Es una alternativa. La otra alternativa es tomar un antihistamínico.
Sin embargo, los vasoconstrictores tienen su lugar. Nuestro objetivo aquí no es prohibir los vasoconstrictores, la nota de la ANRP es clara al respecto, sólo debemos administrarlos con precaución. Ningún medicamento es neutral. Sólo hay que administrar el medicamento adecuado al paciente. Somos laboratorios, informamos a los profesionales. En este sentido, Burkina Faso es un país que respeta muy estrictamente las normas.
El Ministerio de Salud está haciendo un excelente trabajo. Además, muchos expertos vienen a formarse a nuestra agencia reguladora, que es un referente en África. La ANRP está muy preocupada por la salud de la población, muy seria, en el trabajo que realiza. Lo que recomiendo a los pacientes es siempre acudir al médico para que les recete y acudir a una farmacia para que les dispensen o les aconsejen sus medicamentos.
La lucha que libramos como laboratorio en el contexto de la salud pública es brindar la información adecuada a los profesionales de la salud, pero también invitar a todos a consumir los medicamentos recomendados y aprobados por la ANRP. Las drogas ilícitas deberían prohibirse.
Comentarios recogidos por Justine Bonkoungou
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