Afortunadamente, el cáncer de pene, poco común pero bastante agresivo, se detecta muy temprano en la mayoría de los casos.
“En el 95% de los casos se trata de un carcinoma de células escamosas, es decir, un cáncer de piel (1), localizado con mayor frecuencia en el glande”informa en el preámbulo el Dr. Pierre-Henri Savoie, urólogo del Polyclinique des Fleurs de Ollioules (2).
cáncer de piel
“Es un cáncer cada vez más común, aunque sigue siendo bastante raro, con 500 nuevos casos al año en Francia. continúa el especialista. Entre el 30 y el 50% de los casos está relacionado con el virus del papiloma (VPH), que puede protegerse mediante vacunación (1)”..
Múltiples parejas, inflamación local, fimosis (el estrechamiento de la punta del prepucio) y una mala higiene genital son factores de riesgo bien identificados.
La mayoría de los pacientes tienen más de 70 años. “incluso si la participación del VPH tiende a rejuvenecer a esta población” El profesor Savoie especifica más.
Detección y diagnóstico
Si bien este no es siempre el caso en otras localizaciones, el carcinoma de células escamosas del pene es visible a simple vista, lo que facilita la identificación temprana. “Puede aparecer en forma de un grano o una ulceración en la piel, a menudo sin dolor. Es importante consultar tan pronto como se detecta una mancha roja. Puede ser una lesión benigna o ‘una etapa precancerosa’.
Las imágenes (MRI) y el examen patológico de la lesión tumoral permiten confirmar el diagnóstico y especificar el estadio y el tipo de cáncer.
Un tratamiento esencialmente quirúrgico
Cuando el cáncer está localizado, el tratamiento suele ser quirúrgico. “Extirpamos la lesión tratando de ser lo más conservadores posibles para preservar la micción y las funciones sexuales, en la medida de lo posible. Esta posibilidad depende del estadio en el que se detecte el cáncer”.
Existe una alternativa, si la lesión es pequeña: “Podemos ofrecer crema de quimioterapia o tratamiento con láser, pero si es demasiado grande, la cirugía es inevitable”.
Como este cáncer es muy agresivo, también es necesario realizar una exploración de los pliegues inguinales de la ingle, donde se encuentran los ganglios linfáticos más cercanos, primeras etapas de extensión del cáncer. Pero el desarrollo metastásico sigue siendo raro. “En caso de proliferación de células cancerosas, la quimioterapia tiene tres posibilidades. En cuanto a la inmunoterapia, los estudios son un poco decepcionantes, a diferencia de los resultados obtenidos contra el melanoma”.
1. También pueden ocurrir tipos raros de cáncer de pene. Algunos ejemplos son el adenocarcinoma, el melanoma y el carcinoma de células basales.
2. Sobre este tema habló durante la última edición de los Encuentros UroPaca.
