Estas tecnologías ya están invirtiendo en los quirófanos y, en un futuro no muy lejano, versiones en miniatura podrían incluso viajar al corazón de nuestro cuerpo. Los avances en este ámbito son deslumbrantes.
En los últimos años, avances espectaculares han sacudido la medicina. Ya el 90% de los franceses ha utilizado al menos una vez un servicio de salud en línea (pedir cita, teleconsulta, etc.) y tres cuartas partes acogen favorablemente el desarrollo de la tecnología digital en este ámbito, según una encuesta de la delegación Salud Digital (febrero de 2024) . En los hospitales, esta revolución ya está transformando la forma en que los cirujanos operan a los pacientes, con Robots cada vez más eficientes en el quirófano..
Robots ultrasofisticados para ayudar a los cirujanos
En 2001, el robot Da Vinci del American Intuitive Surgical Aterrizó en los quirófanos. Este gigante de acero, equipado con cuatro brazos articulados (tres para los instrumentos y uno para la cámara) manipulados por un cirujano sentado detrás de una consola, sigue creciendo: a finales de 2023, había 8.600 dispositivos en servicio en todo el mundo, 1.600 de ellos en Europa. . En Francia, 250 Da Vinci realizarían el 4% de las operaciones, según un estudio de mundo (Marzo de 2024). Se utiliza para realizar procedimientos mínimamente invasivos cada vez más complejos, pasando ahora por debajo de la caja torácica. “Unas incisiones del tamaño de una moneda permiten introducir los instrumentos, que son guiados a distancia por el cirujano, que los controla con joysticks y gafas 3D”, explica el profesor Jacques Marescaux, presidente del Instituto de investigación contra los cánceres del sistema digestivo. Ircad). El resultado son beneficios comprobados para los pacientes: incisiones más pequeñas, menos dolor y complicaciones, recuperación más rápida, etc.
Tanto es así que en Estados Unidos ya no se realizan determinadas operaciones sin él: “Allí ningún cirujano opera el cáncer de próstata sin un robot, porque la operación requiere manipular agujas largas en un área operatoria completamente pequeña. El robot puede hacerlo más precisa y ergonómica que la mano del especialista”, señala el profesor.
Más estas joyas tecnológicas son caras : los Hospices Civils de Lyon (Ródano) han adquirido siete Da Vinci por 10 millones de euros en 2023. Uno de ellos, Epione, es hoy el único que ofrece tratamiento percutáneo del cáncer. : permite colocar agujas en un tumor con mucha precisión e inyectar un ingrediente activo que lo destruirá. Y Los avances en robótica son deslumbrantes : “Los que se utilizan actualmente pronto pasarán a formar parte de la prehistoria. En los próximos diez a quince años esperamos modelos cada vez más inteligentes y hábiles”, predice Jacques Marescaux.
Miniinstrumentos teledirigidos para intervenir en todo el cuerpo humano
¡Los robots en miniatura capaces de llegar a áreas remotas del tracto digestivo o del cerebro son otra revolución en progreso! Hoy, cápsulas con cámara integradadel tamaño de un caramelo grande, ya están tomando imágenes del intestino. Pero mañana, la perspectiva es manipularlos remotamente para hacer una biopsiadetectar una anomalía o colocar un electrodo. Un equipo del Instituto Max-Planck (Alemania) está trabajando en el desarrollo deun robot en miniatura guiado por un campo magnéticoinspirado en el pangolín y equipado con escamas. Estas particularidades le permitirían desplazarse por el tracto digestivo y fijarse a una pared. Luego podría liberar un medicamento, limpiar una herida o quemar un tumor. Este tipo de robot, en fase de investigación, no llegará a los hospitales hasta dentro de varios años. “Por el momento, carecen de fuerza de agarre y no pueden pellizcar ni separar los tejidos para acceder al sitio quirúrgico”, subraya el profesor Marescaux.
Dispositivos para tomar muestras de sangre.
La máquina de la startup holandesa Vitesro escanea las venas con una cámara de infrarrojos, localiza la vena correcta y luego inserta en ella una aguja para extraer la sangre. Actualmente se está evaluando en los Países Bajos y, en última instancia, podría funcionar de forma autónoma para liberar tiempo del personal. “El procedimiento se realiza de forma totalmente automática, desde la aplicación del torniquete hasta la inyección y luego hasta la aplicación del vendaje”, describe la empresa. También sostiene que no causaría más dolor que un análisis de sangre tradicional, con menos riesgo de hematoma porque la veta se elegiría con mayor precisión. “Una de sus debilidades es la deshumanización”, modera el doctor Lionel Barrand, presidente de la Unión Nacional de Biólogos Médicos. Los fabricantes esperan obtener el marcado CE (conformidad europea) a finales de año.
Conexiones cerebro-máquina para restaurar los sentidos y la movilidad
Esta tecnología futurista, que consiste en conectar el cerebro a una computadorase basa en un sistema de captura de señales eléctricas emitidas por neuronas en tiempo real. Esta información es procesada por algoritmos y traducida en tareas. ¿Con qué fines? Restaurar los sentidos, el habla o la movilidad.. Se han realizado los primeros experimentos concluyentes. En 2019, por ejemplo, un hombre tetrapléjico pudo moverse con la ayuda deun exoesqueleto de cuatro extremidades impulsado por el pensamientogracias a una investigación de Clinatec (Grenoble). En el Instituto de la Visión (París), un equipo trabaja en otro concepto de interfaz cerebro-máquina con el objetivo de restaurar la visión : la la llamada terapia “sonogenética”que consiste en modificar genéticamente neuronas para activarlas de forma remota mediante ultrasonidos. Estas ondas sonoras aplicadas a la superficie del cerebro pueden llegar a tejidos profundos de la corteza visual y generar percepción de la luz. A largo plazo hay esperanzas de devolver la vista a las personas que padecen glaucoma o retinopatíaque pierden la conexión entre los ojos y el cerebro.
Una inyección ultralocalizada contra los tumores
Un equipo de robótica de Grenoble desarrolla una guía robótica para braquiterapiauna técnica de irradiación. Objetivo: insertar granos radiactivos con mayor precisión en el tumor para quemarlo.
Un microimplante cerebral para tratar el Parkinson
Del tamaño de un guisante, fue diseñado por investigadores estadounidenses. Capaz de activar áreas específicas del cerebro, podría convertirse en una alternativa más segura a los implantes actuales utilizados en estimulación cerebral profunda para tratar la epilepsia o la enfermedad de Parkinson.
Un robot que ajusta prótesis
A partir de un modelado 3D de la articulación, puede robot mako implanta con precisión prótesis de rodilla y cadera. Se utiliza en 42 países, incluida Francia. Beneficios para los pacientes: menos sangrado y mejor conservación ósea.
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