La detección temprana de cambios relacionados con enfermedades neurológicas, incluidas la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson y la demencia con cuerpos de Lewy, se puede lograr mediante el control de las proteínas β-amiloide (Aβ) y tau fosforilada (p-tau). Sin embargo, este seguimiento requiere pruebas invasivas. Sin embargo, esta investigación, que revela que los niveles sanguíneos de neurofilamentos NfL están elevados en una fase temprana de la enfermedad de Parkinson y de la demencia con cuerpos de Lewy, da esperanzas de contar con una prueba de primera línea más sencilla para la detección de estas dos patologías.
La enfermedad de Parkinson también se caracteriza por la presencia de cuerpos de Lewy.depósitos anormales de la versión tóxica de la proteína alfa-sinucleína que se forma dentro de las células cerebrales. Los pacientes con estas enfermedades de “cuerpos de Lewy” comparten características con la enfermedad de Alzheimer, incluida la presencia de proteínas Aβ y p-tau en el cerebro.
Para todas estas enfermedades, la detección en la etapa prodrómica o temprana es esencial
Este es el comienzo de la agregación de proteínas tóxicas y en esta etapa la intervención terapéutica será más eficaz para contrarrestar el posible desarrollo de la enfermedad aproximadamente de 10 a 20 años después de la aparición de los primeros síntomas motores y cognitivos.
el estudio midieron biomarcadores plasmáticos de la enfermedad de Alzheimer (Aβ y p-tau) y de neurodegeneración (NfL) en pacientes con enfermedad de Parkinson y DLB, así como en pacientes con alto riesgo de estas enfermedades, en etapa prodrómica. Los diferentes análisis revelan:
- cambios en la expresión de las proteínas Aβ y p-tau en pacientes con enfermedad de Parkinson y DLB, pero no en pacientes en etapa temprana;
- sin embargo, estos mismos pacientes en etapa prodrómica y aquellos diagnosticados con estas enfermedades presentan niveles elevados de NfL.
Estos resultados sugieren que si las proteínas Aβ y p-tau asociadas con estas patologías no están presentes o son detectables en la fase prodrómica, El daño neuronal muy temprano causado por la neurodegeneración inducida por alfa-sinucleína conduce a la liberación de NfL. en la enfermedad de Parkinson y DLB.
En conclusión, elevación de NfL en pacientes de alto riesgo, incluso en ausencia de biomarcadores Aβ y p-tau, está bien un marcador de detección de neurodegeneración temprana inducida por alfa-sinucleína.
“En pacientes con enfermedad de Parkinson y DLB, las proteínas Aβ y p-tau no están presentes en la fase prodrómica sino que aparecen después de la manifestación de la enfermedad”añaden los investigadores.
