Para luchar contra la insuficiencia cardíaca, los equipos del Grupo Hospitalario del Territorio Cantal han puesto en marcha un itinerario sanitario dedicado a los pacientes que padecen esta enfermedad. Explicaciones.
Hablamos de insuficiencia cardíaca cuando el corazón ya no es capaz de expulsar suficiente sangre a los distintos órganos. Lo que se traduce principalmente en fatiga, dificultad para respirar, incluso tos o hinchazón en las piernas. Esta enfermedad crónica afecta a unos 26 millones de personas en todo el mundo y probablemente a casi 1 millón de franceses. Cada año, en Francia, se relacionan con ella cerca de 70.000 muertes y más de 200.000 hospitalizaciones.
“La insuficiencia cardíaca mata más que el cáncer”
En Cantal, en 2021 fueron tratados 1.435 pacientes, en su mayoría personas mayores de 75 años, por insuficiencia cardíaca de larga duración. “Y esta cifra debería aumentar en los próximos años, principalmente debido al envejecimiento de la población”, pronostica Mathieu Kuentz, biólogo y presidente de la comisión médica del centro hospitalario Henri-Mondor, en Aurillac. “La insuficiencia cardíaca mata más que el cáncer”, insiste el doctor Manuel Font, jefe del servicio de cardiología del hospital de Aurillac.
720 pacientes con insuficiencia cardíaca controlados a distancia gracias a Cardiauvergne en el Hospital Universitario de Clermont-Ferrand
Esta insidiosa enfermedad a menudo sólo se diagnostica en el momento de una descompensación cardíaca aguda, lo que provoca un número importante de hospitalizaciones tardías y de urgencia, que podrían evitarse. “De ahí el gran desafío de mejorar el cribado y la gestión de la insuficiencia cardíaca”, estima la doctora Marie Blanquet, médica remitente para la construcción del itinerario sanitario dedicado a los pacientes que padecen esta enfermedad, que acaba de implementarse. Grupo Hospitalario Territorial. “El objetivo es mejorar la calidad y pertinencia de la atención brindada. »
Alrededor de sesenta pacientes seguidos desde 2023 en el hospital Condat
En este contexto ya se ha seguido a unos sesenta pacientes en el centro hospitalario Condat desde el año pasado.
“La idea ahora es difundir esta atención global al paciente, desarrollada con todos los profesionales sanitarios por todo el territorio: la coordinación ciudad-hospital es fundamental para su construcción y funcionamiento”
Jérôme Sigaud (Director del centro hospitalario Condat)
Durante la primera consulta, que dura dos horas, los pacientes son tratados por su insuficiencia cardíaca (optimización del tratamiento médico y actualización de las vacunas). Marie Blanquet y Céline Vergne, enfermera jefe de atención sanitaria, identifican también comorbilidades (carencia de hierro, enfermedad pulmonar crónica, apnea del sueño, osteoporosis), así como vulnerabilidades (desnutrición, mala salud mental, inactividad física, sedentarismo, etc.).
Al finalizar esta primera cita se elabora un plan de salud personalizado, una hoja de ruta para el cuidado y seguimiento del paciente. “Según las necesidades, se puede ofrecer al paciente una hospitalización de día”, explica Céline Vergne. Si puede beneficiarse del apoyo local, será preferible. Es en este momento cuando podrá consultar con un dietista, un psicólogo, un educador en actividad física adaptada y, si es necesario, un trabajador social, para cambiar sus hábitos diarios y evitar rehospitalizaciones. »
¿Qué es la tromboaspiración para una embolia pulmonar, la primera en Auvernia realizada en el hospital de Aurillac?
Un curso instaurado en el hospital de Aurillac desde principios de año
El camino de la salud también se basa en el despliegue de la monitorización a distancia, gracias a una báscula conectada que permite detectar síntomas de insuficiencia cardíaca, como el aumento de peso relacionado con un fenómeno de retención de líquidos. Una señal de advertencia que los pacientes suelen pasar por alto. “Si se identifica alguna anomalía, contactamos al paciente y vemos con el cardiólogo y el médico tratante cómo adaptar su tratamiento. » Veintinueve pacientes del centro hospitalario de Aurillac se han beneficiado desde principios de año.
El centro hospitalario de Mauriac debería seguir este verano.
“Tenemos alrededor de 200 pacientes con insuficiencia cardíaca secundaria. Potencialmente, estos son tantos viajes a urgencias o estancias hospitalarias que podrían evitarse”.
Ali Boulfeltiou (Subdirector del centro hospitalario de Mauriac)
Esta atención integral puede extenderse a los cuidados paliativos al final de la vida para ayudar a los pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada.
Instalado desde el 28 de febrero de 2023 en el centro hospitalario de Condat, el curso de salud sobre insuficiencia cardíaca de Cantal es el primero desarrollado por el grupo hospitalario del Territorio Cantal (que incluye el centro hospitalario Henri-Mondor de Aurillac y los hospitales de Chaudes-Aigues , Condat, Mauriac, Murat y Saint-Flour). El proyecto de la doctora Marie Blanquet, responsable de la construcción del sendero sanitario, y del director del centro hospitalario de Condat, Jérôme Sigaud, sedujo a la Sociedad Francesa de Cardiología y al jurado de los trofeos Outil’IC, un premio que premia Iniciativas llevadas a cabo por profesionales de la salud en la prevención y manejo de la insuficiencia cardíaca. Abierto a todos los profesionales de la salud del sector público y privado, este concurso tiene como objetivo promover y perpetuar a escala nacional las herramientas y soluciones que se han desarrollado con el objetivo de mejorar la atención y el seguimiento de los pacientes con insuficiencia cardíaca.
Emmanuel Tremet
