Advertencia de un médico | “Un minuto para la medianoche del colapso del sistema de atención a personas mayores”

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(Québec) Una coalición de organizaciones pide que los CLSC estén abiertos las 24 horas del día, los 7 días de la semana, como principal puerta de entrada para las personas mayores que requieren servicios a domicilio.


Publicado a las 9:02 a. m.

Actualizado a las 6:30 p.m.

Patrice Bergeron

La prensa canadiense

Esta es una de las propuestas que surgieron de una reunión nacional sobre el apoyo a domicilio celebrada el miércoles en Quebec.

Los servicios de apoyo a domicilio van desde servicios de ayuda doméstica hasta cuidado de niños, resolución de problemas, nutrición, tareas familiares, cuidado personal, etc.

Actualmente, sólo una minoría de personas mayores tiene pleno acceso a todos los servicios domiciliarios que necesitan y el Comisionado de Salud y Bienestar Social concluyó que los resultados del sistema actual son “preocupantes”: sólo responde al 10,7% de las necesidades de horas de apoyo.

Sin embargo, la Coalición por la Dignidad de las Personas Mayores, que organizó el encuentro de este miércoles, pide la aprobación de una ley marco que reconozca el derecho a una vivienda asequible y adaptada, así como el derecho a acceder a los servicios del hogar -lo que obligaría al Estado-. para brindar servicios a todos.

Sin embargo, la coalición abandonó una de las recomendaciones propuestas debido a las disensiones, a saber, el pago de un “subsidio de autonomía” a las personas de 65 años o más para que puedan obtener todo tipo de servicios que les permitan permanecer en casa.

Esto se parecía a la garantía de autonomía que el gobierno del PQ de Pauline Marois quería implementar en 2013.

En su discurso matutino a los participantes, la ministra responsable de las personas mayores, Sonia Bélanger, indicó que cada vez menos personas mayores esperan para recibir servicios de apoyo a domicilio, pero que será imposible eliminar la lista de espera.

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FOTO KAROLINE BOUCHER, LA PRENSA CANADIENSE

La Ministra responsable de las Personas Mayores, Sonia Bélanger

“El ministro se rinde”, lamentó en una entrevista a La Presse Canadienne el diputado del PQ Joël Arseneau, que asistió a las deliberaciones al final de la jornada.

La diputada liberal Linda Caron, que representó a su partido en el Rendez-vous, dijo por su parte que debía consultar a sus colegas para saber si el PLQ apoyaría una ley que reconociera el derecho a los servicios a domicilio.

Cuestionó la viabilidad de que los CLSC estén abiertos las 24 horas, los 7 días de la semana.

Lista de espera

En su intervención, Sonia Bélanger indicó que la lista de espera, que el año pasado era de 21.000 personas, se ha reducido a 16.500 personas a 31 de marzo.

Pero todavía estamos por encima de las cifras anteriores a la pandemia. El número de personas en espera de un primer servicio aumentó de 13.250 el 31 de marzo de 2019 a 17.226 el 31 de marzo de 2022.

Por lo tanto, todavía estamos lejos de ofrecer un servicio universal a todas las personas mayores, como recomienda el Comisario de Salud y Bienestar Social.

“No será reducir (la lista de espera) a cero dentro de un año, es imposible hacer eso”, dijo el ministro en una entrevista con The Canadian Press.

“Siempre habrá lista de espera porque siempre hay gente inscribiéndose todos los días. »

“Colapso del sistema”

Durante una presentación matutina, un médico con 40 años de práctica en atención domiciliaria dio la alarma. Para 2030, Quebec pasará de tener 15mi a las 6mi Clasificación mundial de la proporción de personas de 85 años o más, señaló.

“Es hora de decir la verdad: estamos a un minuto de la medianoche del colapso del sistema de atención a las personas mayores”, señala la Dra. Geneviève Dechêne, pionera en la atención domiciliaria.

El Dr. Dechêne concluyó que Quebec se dirige directamente hacia la pared porque está “a la cola del grupo” en la OCDE en términos de inversión en atención y apoyo domiciliario.

Esto se debe en particular a que los sindicatos de médicos y la Orden de Enfermeras tienen “demasiado poder” e imponen una visión centrada en “el hospital”, una “palabra mágica” para los políticos, lamentó.

Y también está el “pensamiento mágico” de los baby boomers, que tienen demasiado miedo para pensar en la pérdida de autonomía que se produce en promedio entre 6 y 8 años antes de la muerte.

Según ella, no existen verdaderos servicios de salud en los entornos habitacionales, en las residencias privadas para mayores, ni en recursos intermedios que garanticen la autonomía y el mantenimiento de las personas mayores en sus hogares.

“No se sorprendan si nuestras salas de urgencias están abarrotadas de estos pacientes”, señaló, mientras que en otros países los médicos y enfermeras prestan servicios a domicilio.

Nada menos que el 90% de los quebequenses no tienen acceso a servicios médicos a domicilio y “ahí está el problema”, continúa.

Un personaje “universal”

La Comisaria de Salud y Bienestar, Joanne Castonguay, que a principios de año hizo un balance preocupante del sistema de apoyo a domicilio en Quebec, cree sin embargo que todo el mundo debería tener acceso a servicios si los necesita, como la asistencia sanitaria, que es universal.

“El carácter universal (del apoyo a domicilio) es innegociable en nuestra sociedad, entonces sí, es un principio que es importante porque es importante para nuestra población, creo que eso está muy claro”, afirmó el subcomisionado de evaluación. y científico principal de la organización, Georges-Charles Thiebaut, en una entrevista con The Canadian Press.

Si queremos preservar una sociedad justa que garantice la protección de toda su población, esto es absolutamente esencial.

Georges-Charles Thiebaut, comisionado adjunto de Evaluación y científico principal del Comisionado de Salud y Bienestar

El martes, el Partido Liberal convocó a un debate público sobre la universalidad del apoyo interno.

“Ante la pérdida de autonomía, el sistema universal es más vago”, reconoció Philippe Voyer, profesor titular de la Facultad de Enfermería de la Universidad Laval.

“Mientras hablamos, hay gente esperando servicios”, lamentó el director general de la Red de Cooperación de las Empresas de Economía Social en Ayuda a Domicilio, J. Benoît Caron.

“¡Estoy en una emergencia!” ” él dijo.

En 2023, el sistema solo cubrió el 10,7% de las necesidades de apoyo domiciliario, afirmó el Comisionado de Salud y Bienestar Social: proporcionó 25,4 millones de horas de servicios, mientras que se requirieron 234 millones de horas.

METROa mí Bélanger, sin embargo, indicó que en el último año se prestaron 37 millones de horas de servicios.

“Situación preocupante”

En su informe, la comisaria de Salud y Bienestar afirmó que “la situación actual es preocupante” y que “pone en peligro la viabilidad de los servicios para el futuro”.

El ministro había cuestionado la metodología del comisario.

“El ecosistema de apoyo domiciliario de Quebec se desarrolló en otra época. Hoy ya no satisface las necesidades de la población y no es adecuado para las necesidades futuras”, pudimos leer.

“La accesibilidad es la dimensión más problemática de los servicios de apoyo a domicilio”, señaló el comisario.

El sistema cuesta actualmente 7.600 millones al año, pero en 2040 costará 16.500 millones, o 8.900 millones más al año.

Sin embargo, cuesta mucho menos prestar servicios de apoyo a domicilio que proporcionar alojamiento por razones de pérdida de autonomía.

En el informe podemos leer que para el año 2023, “el costo operativo promedio anual para una persona que recibe servicios de apoyo domiciliario (casa propia o residencia de ancianos) se estima en $13.900. Este costo varía de $67,400 a $96,800 para una persona en alojamiento, dependiendo del tipo de alojamiento (recursos intermedios-recursos de tipo familiar y CHSLD)”.

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