Un año y medio después de que la Organización Mundial de la Salud (OMS) declarara el fin de la emergencia sanitaria mundial, ¿qué queda de aquellos tiempos? ¿Qué hemos aprendido o, por el contrario, olvidado demasiado rápido? ¿Estamos preparados para afrontar una nueva pandemia?
gaviotaTodos sabemos que se avecina la próxima crisis, pero nadie está realmente preparado para ella.
No hay que tirarlo todo, continúa el Dr. Christiaens. El teletrabajo y las reuniones a distancia (por videoconferencia) se han vuelto habituales y han mejorado”bienestar en el trabajo” – un elemento importante ya que la escasez de cuidadores ha empeorado. Existen procedimientos de emergencia. Si estallara una nueva pandemia, los cuidadores los reclamarían”.probablemente” más rápidamente que en 2020. El problema de las emergencias sanitarias “sigue siendo una prioridad” cuando se trata de renovar o construir un nuevo edificio hospitalario. Pero eso es todo, se lamenta.
El ausentismo en los hospitales alcanza niveles récord y empeora la escasez de cuidadores
¿Y las acciones estratégicas?
“Todos sabemos que la próxima crisis va a ocurrir, pero nadie está realmente preparado para ello.lamenta Geneviève Christiaens. No hubo un enfoque preventivo y anticipatorio encaminado a releer los procedimientos, comprobar si aún están actualizados y aprender de lo que funcionó bien o mal”.
Un ejemplo: existencias de equipos de protección (mascarillas, guantes, batas, etc.) en los hospitales. “Ya hubo un grupo de trabajo nacional en 2008-2009 donde se abordó el tema.recuerda. Entonces el H1N1 llegó, luego Sars-Cov-2 (el virus Covid, nota del editor). Pero ni en 2008-2009 ni ahora los hospitales han tenido reservas estratégicas”. En el CHU, la gestión del inventario ha mejorado, afirma: “pero si realmente queremos un stock estratégico que nos permita durar un mes, es algo muy complicado de poner en marcha porque son volúmenes enormes y tenemos que gestionar las fechas de caducidad”.
Dicho esto, lo que más le angustia es el abandono de los gestos de barrera (uso de mascarilla y distanciamiento entre personas en caso de síntomas, higiene de manos, ventilación de las habitaciones, etc.). “Como médico responsable de la salud, fue un verdadero placer ver soluciones hidroalcohólicas por todas partes, personas que respetaban los gestos de barrera. Pero hemos perdido todos estos reflejos. Volvimos a lo que había antes, es decir, no mucho”.
Un cambio cultural
“No hemos conseguido convencer a la población ni siquiera a la profesión médica”reconoce, lamentablemente, el doctor Bertrand Draguez, presidente del Grupo de gestión de riesgos (RMG), organismo independiente encargado de asesorar a las autoridades en caso de emergencia sanitaria.
Cuando nos recibe en una sala de reuniones del FPS Salud Pública, en Bruselas, lleva una mascarilla bucal y se asegura de dejar la puerta abierta para garantizar una buena ventilación. Acaba de dar positivo por Covid y no quiere contagiarnos. Pero él lo reconoce: “Todos me miran raro porque llevo una máscara. Este reflejo que atacamos durante la pandemia es difícil de mantener.
gaviotaNo contraes la enfermedad porque saliste sin abrigo. Se contrae en interiores, en presencia de otras personas que puedan haber sido infectadas.
“Se implementaron medidas muy restrictivas en un momento en que no había evidencia científica sobre Covidexplica. Entonces se produjo un fenómeno de banalización. Nos dijimos a nosotros mismos: ‘Podemos vivir con ello’. Entonces, sí, podemos vivir con él, pero es un virus que todavía mata gente. La gripe, por ejemplo, causa entre 800 y 1.000 muertes cada año. Las medidas que trae el Covid, como el uso de mascarilla, la higiene de manos, la ventilación de las habitaciones, son reflejos que hay que tener siempre. No contraes la enfermedad porque saliste sin abrigo. Lo contraemos en interiores, en presencia de otras personas que puedan haber sido infectadas”.
“Hay cansancio con la vacuna Covid”
“Sabemos que acciones simples pueden permitirnos evitar muertes. Las autoridades tendrán que repetir el mensaje cada otoño e invierno. Recordarnos las buenas prácticas. Para convencer a la población será necesario un cambio cultural, un cambio de comportamiento hacia -contra la enfermedad Se necesitarán varias generaciones para llegar allí.
Monitoreo en aguas residuales
Sin embargo, muchas cosas han mejorado, principalmente a nivel institucional, subraya. Las normas y medidas están previstas en el marco de un plan interfederal, la colaboración y la comunicación entre los niveles de poder (regiones, comunidades y federal) han mejorado significativamente y el seguimiento de las huellas virales en las aguas residuales es eficaz.
Además, los expertos estiman sobre esta base que “Sars-Cov-2 está en un nivel moderado” por el momento, según información comunicada por el instituto de salud pública Sciensano. Y solo contabilizamos 0,2 ingresos hospitalarios por cada 100.000 habitantes a causa del Covid durante la semana del 21 de octubre.
Bertrand Draguez señala también que los protocolos se adaptan constantemente, que los stocks de material y de vacunas a nivel nacional e incluso europeo son ahora objeto de gran atención por parte de las autoridades, etc. Tanto es así que, en caso de una nueva pandemia, el presidente de la RMG quiere creer que reaccionaríamos más rápido que en 2020. ¿Mejor también? “Mientras sea más rápido, sí, probablemente también será mejor”.
En las residencias de mayores hemos aprendido las lecciones del Covid: “Hay cosas que hoy ya no nos pedirían que hiciéramos”
Alerta por un caso sospechoso de Marburg procedente de Ruanda
Un caso de contacto procedente de Marburgo llegó a Bélgica el 25 de septiembre procedente de Ruanda, donde está muy extendida esta fiebre hemorrágica con una elevada tasa de mortalidad. “En caso de una emergencia como esta, tenemos reuniones de coordinación dentro del Centro Nacional de Crisis.explica Bertrand Draguez, presidente de la RMG. Tenemos que pensar en todo: movilidad, información pública, Asuntos Exteriores, educación… Hemos pedido que se suspendan los intercambios de estudiantes con Ruanda porque trabajar hoy en un hospital de Kigali “es peligroso”.
En cuanto al paciente, “Tuvimos que rastrearlo, saber su nombre, lo cual no es tan fácil. (existen plataformas internacionales para el intercambio de información, nota del editor). Un infectólogo fue enviado a su domicilio con las protecciones necesarias. Y estuvo aislada durante 21 días, el período de incubación”. Nada grave al final. La señora no estaba enferma. Pero “es grande para un caso pequeño”sonríe el señor Draguez.
