Este es uno de los símbolos de la crisis hospitalaria: cerca de 4.900 camas de hospitalización completas (con pernoctación en el establecimiento) fueron eliminadas en 2023, lo que confirma una continua disminución de la oferta, con 43.500 camas perdidas desde finales de 2013, según Drees. estudio publicado este jueves.
Al 31 de diciembre de 2023, los 2.962 hospitales públicos, privados y privados sin fines de lucro tenían exactamente 369.423 camas de hospitalización completas, o 4.867 camas menos que en 2022 (-1,3%), según el último informe de gestión de los ministerios sociales (. vestidos).
Al mismo tiempo, se crearon 3.489 plazas de hospitalización parcial –sin pernoctación– (+4,1%), hasta alcanzar un total de 88.504 plazas. A diferencia de una cama, un “lugar” de día normalmente puede acomodar a varios pacientes diarios.
La disminución del número de camas se confirma según Drees “una tendencia que se observa desde hace varios años”reflejando por un lado el deseo de las autoridades públicas de “reorganizar” preocuparse por más “ambulatorio”pero también la escasez de personal, que “no se puede mantener” todas las camas abiertas.
Desde finales de 2013, los establecimientos de salud han perdido 43.500 camas de hospitalización completas, lo que representa una reducción de la oferta del 10,5% en diez años. Al mismo tiempo se crearon unas 20.900 plazas de hospitalización parcial (+ 31%).
La disminución de la capacidad total de hospitalización es “más rápido” en los últimos cuatro años que antes de la crisis sanitaria: disminuyó alrededor de un 0,9% anual en promedio durante el período 2013-2019.
Erosión constante
La promesa del exministro de Salud Aurélien Rousseau en el otoño de 2023 de “reabrir varios miles de camas antes de fin de año”por lo que no se celebró. Si las camas se cierran, “No es por motivos presupuestarios”pero por “falta de atractivo” profesiones asistenciales, aseguró a continuación.
La disminución, sin embargo, es “menos marcado” en 2023 que en 2022, año en el que los establecimientos perdieron más de 6.700 camas de hospitalización completas.
Drees señala además, en 2023, una marcada disminución de las camas psiquiátricas (-2,4%), principalmente en el sector público.
Por otro lado, las capacidades de atención en hospitalización domiciliaria siguen aumentando (+4,1%) hasta alcanzar los 24.100 pacientes atendidos simultáneamente en el territorio.
Ampliamente denunciado por los agentes sanitarios, el colapso del número de camas es casi constante desde principios de los años 2000, según los datos disponibles en el sitio web del Irdes (Instituto de Investigación y Documentación en Economía de la Salud).
El número de sitios hospitalarios también sigue disminuyendo. “bajo el efecto de reorganizaciones y reestructuraciones” (-160 establecimientos públicos o privados entre 2013 y 2023, es decir, –5,1%), con una caída mayor en el sector público que en el privado.
Debate presupuestario
Los sanitarios critican periódicamente estos cierres de camas, que saturan los servicios, presionan a los equipos y aumentan las tensiones en los servicios de urgencias, provocando cada vez más profesionales que huyen del hospital.
Estas cifras se publican en medio de un debate parlamentario sobre el presupuesto de seguridad social para 2025, cuyo déficit quiere limitarse a 16.000 millones de euros, frente a los 18.000 millones de 2024.
El aumento del gasto sanitario dedicado al sector hospitalario se limitará al + 3,1%, lejos del + 6% necesario, según la Federación Francesa de Hospitales (FHF, sector público).
Por su parte, cuatro sindicatos del sector de la salud (CGT, FO, Sud y Unsa) presentaron un aviso de huelga del 4 de noviembre al 21 de diciembre para protestar contra este presupuesto.
La izquierda, por su parte, pretende que la Asamblea Nacional vote, antes de diciembre, una propuesta de ley del PS –ya validada por el Senado– para fijar un número mínimo de cuidadores por paciente hospitalizado.
