Las principales disposiciones de la enmienda.
La Enmienda #1 al ACIP incluye varias medidas clave:
- Equipos de atención coordinados con el paciente (ESCAP) : Definición de los métodos de implementación de este experimento, con el objetivo de favorecer la coordinación de los cuidados en torno al paciente.
- Ampliación de las misiones del comité de seguimiento de la ACIP : Inclusión de nuevos ámbitos como la facilitación de exenciones de tasas, métodos de control de actividades y la lucha contra el fraude.
- Hoja de ruta para mejorar las vías de prevención : Fortalecer el acceso a la atención a través de la organización de itinerarios y el desarrollo de ejercicios coordinados, así como iniciativas para la transición ecológica del sistema de salud.
Objetivos de la CESPAP
Los ESCAP están diseñados como un modelo de coordinación flexible y centrado en el paciente, con el objetivo de garantizar el respeto por la libre elección del profesional sanitario por parte del paciente y facilitar el acceso a la atención, especialmente para los pacientes más complejos. También pretenden fortalecer el vínculo entre la ciudad y el hospital, reduciendo así las hospitalizaciones y visitas innecesarias a urgencias.
Para apoyar este experimento, la UNPS ofrece a los fabricantes interesados la oportunidad de detallar las especificaciones de la nueva herramienta digital ESCAP, destinada a mejorar la comunicación entre los miembros del equipo para una mejor atención domiciliaria.
Cómo funcionan las CESPAP
Los ESCAP están dirigidos específicamente a cuatro tipos de pacientes:
- Pacientes polipatológicos crónicos mayores de 65 años.
- Pacientes diabéticos con insulina.
- Pacientes que han sufrido un ictus y han sido hospitalizados.
- Pacientes de cuidados paliativos
Estos pacientes serán incluidos en la ESCAP si cumplen con los criterios de la tabla de inclusión. El proceso de establecimiento de una ESCAP comienza con la identificación de un paciente que requiere una mayor coordinación, seguida de la evaluación de su necesidad a través de una aplicación móvil. Si se confirma la necesidad, el profesional sanitario que realizó la evaluación contacta a otros profesionales designados por el paciente para crear la ESCAP.
Composición y administración
Cada ESCAP incluye al menos tres profesionales sanitarios, incluido sistemáticamente el médico tratante del paciente. Los demás integrantes son seleccionados según las patologías y necesidades específicas del paciente. Los intercambios entre los miembros de la CESPAP se ven facilitados por una herramienta digital interoperable, que permite comunicaciones fluidas y una gestión eficaz de la atención domiciliaria.
Condiciones de remuneración
La UNPS ofrece una remuneración en dos partes a los profesionales de la salud que participan en la CESPAP:
- Remuneración como parte del paquete de estructura o FAMI : Permitir la creación de CESPAP sin esperar a su integración en acuerdos uniprofesionales.
- Valorización del uso de la CESPAP : Aunque este componente está definido por cada acuerdo profesional único, el ACIP proporciona un marco general para acelerar la adopción de las CESPAP.
En un contexto político incierto, la UNPS reafirma su apego al sistema convencional y su determinación de desplegar de manera conjunta todos los mecanismos de coordinación. Los miembros de la UNPS están dispuestos a colaborar con las autoridades públicas y los actores del sector para hacer realidad rápidamente el experimento de la CESPAP. La UNPS también saluda el compromiso del Director General del CNAM y los servicios involucrados, así como la colaboración con la UNOCAM, lo que ilustra un deseo común de desarrollar y ampliar el marco de trabajo del ACIP.
