Mientras que sólo el 8% de los pacientes hospitalizados por Covid-19 padecían también infecciones bacterianas que requerían antibióticos, tres de cada cuatro pacientes, o alrededor del 75%, fueron tratados con antibióticos “por si acaso” fueran útiles.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la tasa más alta de uso de antibióticos se observó en pacientes con Covid-19 grave o crítico, con un promedio global del 81%. En los casos leves o moderados, la OMS observó una variación considerable entre regiones, registrándose la tasa de uso más alta en la región de África (79%).
Responsable directo de 1,27 millones de muertes al año
Administrar antibióticos “por si acaso son útiles” puede haber aumentado la resistencia a los antimicrobianos, un problema de salud pública que la OMS considera una de las 10 mayores amenazas a las que se enfrenta la humanidad.
Según el Grupo de Liderazgo Mundial sobre Resistencia a los Antimicrobianos, la resistencia a los antimicrobianos ya es una de las principales causas de muerte en todo el mundo, y es directamente responsable de 1,27 millones de muertes al año. Una de cada cinco muertes afecta a niños menores de cinco años, principalmente en países de ingresos bajos y medios.
Según cifras de la OMS, la RAM contribuyó a 4,19 millones de muertes adicionales en todo el mundo.
“Cuando un paciente requiere antibióticos, los beneficios a menudo superan los riesgos asociados con los efectos secundarios o la resistencia a los antibióticos. Sin embargo, cuando no son necesarios, no aportan ningún beneficio y presentan riesgos, y su uso contribuye a la aparición y propagación de la resistencia a los antimicrobianos”, afirmó la Dra. Silvia Bertagnolio, Jefa de la Unidad de Vigilancia y Fortalecimiento de Laboratorios de la OMS, División de la OMS. de Resistencia a los Antimicrobianos.
Mediterráneo Oriental y África
El uso de antibióticos varía según la región. El Mediterráneo oriental y África son las zonas donde tiene mayor prevalencia (83% de los pacientes hospitalizados), mientras que Asia-Pacífico tiene la tasa más baja, un 33%.
El porcentaje fue mayor entre los pacientes con formas graves y agudas de Covid-19, que recibieron antibióticos en el 81% de los casos, según el estudio, que indica que en regiones como Europa y América el uso de antibióticos ha disminuido a lo largo de la pandemia. mientras que en el continente africano ha aumentado.
“Estos datos exigen una mejora en el uso racional de los antibióticos para minimizar las consecuencias negativas innecesarias para los pacientes y las poblaciones”, añadió el Dr. Bertagnolio.
Para llegar a estas conclusiones, la OMS estudió datos de 450.000 pacientes ingresados en hospitales de 65 países entre enero de 2020 y marzo de 2023, periodo que casi coincide con aquel en el que declaró emergencia internacional por la enfermedad.
Mayor potencial de resistencia
La OMS clasifica los antibióticos según la clasificación AWaRe (Access, Watch, Reserve), según el riesgo de resistencia a los antimicrobianos. Lo preocupante es que el estudio encontró que los antibióticos “vigilados”, que tienen un mayor potencial de resistencia, fueron los prescritos con más frecuencia en todo el mundo.
En general, el uso de antibióticos no mejoró los resultados clínicos de los pacientes con Covid-19. Por el contrario, podría resultar perjudicial para personas sin infección bacteriana, en comparación con aquellas que no reciben antibióticos.
Esto pone de relieve la urgente necesidad de mejorar el uso racional de los antibióticos para minimizar las consecuencias negativas innecesarias para los pacientes y las poblaciones.
Tenga en cuenta que los resultados de este informe se publican al margen de un congreso mundial que se celebrará en Barcelona, España, del 27 al 30 de abril. Esta cuestión también se abordará en la próxima reunión de alto nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la resistencia a los antimicrobianos, que tendrá lugar el próximo mes de septiembre en Nueva York.
