la columna de Philippe Courtet y Emilie Olié, “La asistencia a la muerte no debe dejarse a la exclusiva discreción del paciente” (El mundo, 10 de abril), plantea muchas preguntas. Ambos psiquiatras dicen que la depresión puede afectar la capacidad del paciente para tomar decisiones informadas, incluso en el caso de enfermedades corporales como el cáncer. El acto suicida sólo sería“una respuesta desesperada a un dolor psicológico insoportable” ; pero esto, según ellos, siempre puede aliviarse con tratamientos medicinales adecuados. Concluyen que “la necesidad de una evaluación psiquiátrica exhaustiva para todos los pacientes que solicitan asistencia para morir”. La decisión de muerte asistida “debe basarse en una evaluación médica”.
Cabría preguntarse si esta exigencia no es contradictoria con la ley Kouchner, que garantiza el derecho del paciente a rechazar el tratamiento, incluso mediante directivas anticipadas. En caso de muerte deliberada, el paciente rechaza toda asistencia médica en favor de un acto de libertad personal. Pero, si seguimos la propuesta del foro anterior, primero debería contar con el acuerdo del psiquiatra que garantizaría “su capacidad para tomar decisiones informadas” y si lo juzga “depresivo”¡Le recetaría un tratamiento a base de antidepresivos y analgésicos!
Se consideraría así que el paciente tiene suficiente discernimiento para rechazar un tratamiento (ley de Kouchner), pero no suficiente para beneficiarse de una ayuda en su muerte. Il se trouverait enfermé dans un cercle inextricable : pour exercer son droit de refuser tout traitement médical et bénéficier d’une aide à mourir, il aurait l’obligation de se soumettre à une expertise médicale qui déciderait souverainement s’il peut ou non exercer son correcto. Lo que el poder médico abandona con una mano, lo recupera con la otra.
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¿Cómo salir de este círculo? En Francia y en todos los Estados democráticos existe una autoridad superior a la del médico: es la del juez. Si una persona es sometida a internamiento psiquiátrico contra su voluntad por prescripción médica, puede recurrir ante el juez de libertades que puede ponerla en libertad incluso en contra del consejo del médico. Asimismo, es un juez quien decide si una persona se coloca bajo tutela; busca el consejo de un médico, pero no está obligado a seguirlo.
jurisprudencia europea
¿Quién puede negar que la decisión de morir es una cuestión de libertad, y no un simple tratamiento médico entre otros, aunque sea “último”? Esta es, en cualquier caso, la opinión del Tribunal Europeo de Derechos Humanos, que en varias sentencias recientes considera que se trata de una situación comprendida en el artículo 8 del Convenio de Derechos Humanos, relativo al derecho de cada uno a llevar su vida privada como mejor le parezca. .
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