AHoy en día, es posible reducir la carga del tratamiento y mejorar la vida cotidiana de muchas mujeres que padecen cáncer de mama hormonodependiente (HER2 −) en fase temprana, gracias a pruebas de secuenciación genómica que permiten precisar la necesidad de combinar quimioterapia con terapia hormonal o no.
Lea también: Artículo reservado para nuestros suscriptores. Cánceres de mama: optimizar la terapia hormonal en una etapa temprana
Leer más tarde
Varios estudios, en particular realizados con más de 10.000 pacientes y con un seguimiento de hasta doce años, han permitido confirmar estas hipótesis validadas por numerosas sociedades científicas. Y muchos países ya reembolsan estas pruebas desde hace varios años: Alemania, Benelux, Canadá, Dinamarca, España, Estados Unidos, Italia, Japón, Noruega, Reino Unido, Suecia.
Según el Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención (NICE), el equivalente británico de nuestra Alta Autoridad para la Salud (HAS), permiten evitar casi el 60% de la quimioterapia en pacientes elegibles, con un riesgo genómico bajo, sin impacto en su supervivencia.
“Pérdida de oportunidades”
Los beneficios para los pacientes y la comunidad son numerosos: reducción de posibles efectos adversos (alopecia, fatiga, infecciones o cánceres inducidos, etc.), mejora de la calidad de vida, reincorporación laboral más temprana, alivio de la congestión del sistema sanitario, reducción de gastos paramédicos no reembolsados (cremas hidratantes, sofrología, etc.) .). ), la reducción del impacto de las emisiones de carbono (vinculado, en particular, a los equipos y los desplazamientos de un solo uso) y el ahorro vinculado a la no prescripción de productos y a la reducción de los transportes (de 3.000 a 5.000 euros por paciente).
En Francia, estas pruebas no son reembolsadas por la Seguridad Social, pero están sujetos a una compensación del establecimiento prescriptor por parte del depósito de actos innovadores fuera de nomenclatura (RIHN). Lamentablemente, esto se retrasa (un año después de la realización del examen) y, sobre todo, es parcial (menos de la mitad de los costes).
Esta falta de reembolso completo y sistemático es un obstáculo para la prescripción de estas pruebas, especialmente en los hospitales más pequeños y sin capacidad de financiación suficiente, como lo demuestra la revisión del Barómetro de 2022 de las prácticas de NGS en Francia. De hecho, esto representa un riesgo de pérdida de oportunidades para pacientes.
Te queda el 57,41% de este artículo por leer. El resto está reservado para suscriptores.
