En la práctica: ¿Mayor uso de metilfenidato y logopedia entre los niños nacidos a finales de año?

En la práctica: ¿Mayor uso de metilfenidato y logopedia entre los niños nacidos a finales de año?
En la práctica: ¿Mayor uso de metilfenidato y logopedia entre los niños nacidos a finales de año?
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Los resultados de un gran estudio que evaluó el efecto del mes de nacimiento en el inicio del tratamiento con metilfenidato (Ritaline® y genéricos) para tratar los trastornos por déficit de atención con o sin hiperactividad (TDAH) y sobre el tratamiento logopédico para tratar trastornos específicos del lenguaje y el aprendizaje (ASLD).

¿Más TDAH y TEA entre los niños de fin de curso?

Este estudio se llevó a cabo en más de 4 millones de niños de 5 a 10 años. Parece que entre los niños del mismo nivel escolar:

  • El inicio del tratamiento con metilfenidato aumenta de forma constante y pronunciada según el mes de nacimiento. Así, respecto a los niños nacidos en enero, los nacidos en febrero tienen un 7% de riesgo adicional de que les prescriban este tratamiento, un 9% los nacidos en abril, un 29% los nacidos en julio, un 46% los nacidos en octubre y un 55%. % para los de diciembre.
  • El uso de sesiones de logopedia aumenta un 3% entre los nacidos en febrero respecto a los nacidos en enero, un 12% entre los nacidos en abril, un 30% entre los nacidos en julio, un 49% entre los nacidos en octubre y un 64% % para los nacidos en diciembre.

Estas diferencias observadas según el mes de nacimiento podrían estar relacionadas con un sesgo diagnóstico de TDAH y TEL debido a que los niños nacidos a finales de año pueden parecer inmaduros en comparación con los niños de la misma clase nacidos a principios de año. .

Se requiere vigilancia

Para evitar un exceso de diagnóstico en los niños de fin de año y una falta de diagnóstico en los de principios de año, es importante tener en cuenta el mes de nacimiento a la hora de evaluar el comportamiento y aprendizaje de los niños. niños. Hay que tener en cuenta que los niños más pequeños de una clase, con una menor maduración neurológica ligada a la edad real, podrían enfrentarse a exigencias excesivamente altas, especialmente durante los primeros años de escuela. Así, no hay que olvidar que al entrar en CP, un niño de 6 años y 8 meses ha vivido un 13% más de años de vida que un niño de 5 años y 9 meses.

Los resultados de este trabajo se integrarán en las recomendaciones de buenas prácticas en el diagnóstico y tratamiento de niños y adolescentes con TDAH que se están desarrollando actualmente bajo los auspicios de la Alta Autoridad para la Salud.

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