Beyfortus, que ya se reembolsa en todos los niños hasta la edad de un año, también se reembolsará hasta los dos años en los niños con alto riesgo de infección grave por VRS y elegibles para palivizumab (Synagis). Este reembolso se hará efectivo una vez que los textos sean publicados en el “Diario Oficial”. ¿Pero será a razón del 30%?
La Alta Autoridad Sanitaria (HAS) acaba de pronunciarse a favor del reembolso de Beyfortus (nirsévimab) para la prevención de la bronquiolitis por virus respiratorio sincitial (VRS) hasta los 24 meses en niños que siguen siendo vulnerables a la infección grave por VRS durante su vida. Primera y segunda temporada de circulación del virus.
Esta categoría de pacientes jóvenes incluye tanto a los niños nacidos prematuramente como a aquellos de 1 a 2 años que han requerido tratamiento por displasia broncopulmonar en los últimos 6 meses y/o que presentan una enfermedad cardíaca con repercusión hemodinámica. En realidad, estos niños necesitan prevención contra las infecciones por VSR antes de su segunda temporada epidémica. Hoy, su inmunización se realiza con palivizumab (Synagis), un anticuerpo monoclonal disponible desde hace más de 20 años, que requiere una inyección intramuscular al mes durante todo el período epidémico de bronquiolitis. Por tanto, Synagis se administra generalmente una vez al mes durante 5 meses, de octubre a febrero.
Por lo tanto, estos niños pronto podrán recibir, reembolsado, Beyfortus en lugar de Synagis, dos veces en su vida (una vez por temporada epidémica). Este reembolso se hará efectivo una vez que se publiquen los textos en el “Diario Oficial” especificando esta ampliación del alcance del reembolso así como la tasa de reembolso. ¿Pero será el 30%, como ocurre actualmente cuando Beyfortus nace en la ciudad (y con cuidados completos en la sala de maternidad)? Synagis solo se entrega a hospitales y se puede administrar a pacientes no hospitalizados, con una cobertura del 100%. A ver si la Comisión de Transparencia de HAS aumentará la tasa de cobertura de Beyfortus en la ciudad por parte del seguro médico. Recordemos que recientemente los pediatras advirtieron sobre esta tasa de reembolso demasiado baja que se le concedió.
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