Este cáncer ginecológico puede ser común (8.824 nuevos casos al año) y afectar a las partes más íntimas de las mujeres, pero sigue siendo en gran medida desconocido. Cada año, 2.500 mujeres mueren a causa de ella en Francia. En total, este cáncer es el cuarto más común en mujeres y su incidencia aumenta constantemente. La edad media en el momento del diagnóstico es de 69 años, con una incidencia máxima observada entre los 70 y 74 años.
Si bien, en una minoría de los casos, este cáncer se asocia con un síndrome de predisposición: el síndrome de Lynch o HNPCC (cáncer de colon hereditario sin poliposis), los principales factores de riesgo son la edad y el sobrepeso o la obesidad; Cada aumento de 5 kg/m2 en el IMC se asocia con un aumento del 54% en el riesgo de cáncer.
El sangrado vaginal anormal debe alertar
A diferencia del cáncer de cuello uterino, no existe un programa de detección sistemático del cáncer de endometrio. Este cáncer sólo se puede sospechar cuando aparecen síntomas y el principal “es la presencia de sangrado genital, incluso mínimo, después de la menopausia, o fuera de los períodos menstruales antes de la menopausia”, explica el profesor Vincent Lavoué, jefe del departamento de ginecología del Hospital Universitario de Rennes. . Esto debería animarla a consultar rápidamente a un ginecólogo para realizar exámenes en profundidad”. Este síntoma es característico sólo de la fase temprana de la enfermedad. Cuando el cáncer está más avanzado, las mujeres pueden experimentar dolor abdominal bajo, fatiga intensa o pérdida de peso.
Un cáncer que se beneficia de una intensa investigación
Cirugía menos invasiva, firma molecular del tumor, terapias dirigidas… el tratamiento del cáncer de endometrio se beneficia de los últimos avances en oncología. La profesora Alejandra Martínez, cirujana del IUCT-Oncopôle de Toulouse, subraya la importancia de la caracterización molecular de los tumores para orientar los tratamientos: “este enfoque tiene en cuenta varios factores, como la presencia de la proteína P53 en el 20% de los pacientes, así como la presencia de la proteína P53 en el 20% de los pacientes. Anomalía POLE y otras anomalías genéticas. Estos elementos juegan un papel clave en la determinación del pronóstico y las perspectivas de recuperación. “Dependiendo de la extensión de la enfermedad (local o metastásica), los tratamientos pueden variar desde la cirugía sola hasta un enfoque multidisciplinario que incluye radioterapia, quimioterapia o incluso inmunoterapia para casos avanzados o metastásicos. »
Cada vez menos invasiva, la cirugía sigue siendo el tratamiento preferido para el cáncer de endometrio. En el 60 al 70% de los casos en los que el cáncer está localizado, la cirugía por sí sola es suficiente para curar a los pacientes.
En general, las tasas de curación a cinco años de los cánceres de endometrio son alentadoras: ahora alcanzamos el 90% para los cánceres detectados en una etapa temprana y el 80% para los cánceres en etapa 2.
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