Para la profesora Armelle Gentric, la cuestión se entiende: envejecer bien debe aprenderse desde la infancia y durante toda la vida. “ Envejecemos desde el día en que somos concebidos” recuerda el geriatra de Brest. “La promoción de la salud no concierne sólo a los profesionales de la salud. La Educación Nacional debe participar para que la educación sanitaria se imparta desde muy temprano en la escuela. Pero vemos claramente que con el estilo de vida actual, la adicción a las pantallas y el sedentarismo de los jóvenes vamos en contra de lo que nos gustaría. »
Las patologías de las personas mayores son consecuencia de la acumulación de factores de riesgo a lo largo del tiempo: ser hipertenso a los 30-40 años cuadriplica el riesgo de padecer la enfermedad de Alzheimer a los 75 años…
Ser hipertenso entre 30 y 40 años cuadriplica el riesgo de sufrir Alzheimer a los 75 años
Mensajes para repensar
Otro tema en el que pensar son los propios mensajes de prevención. ¿Cómo transmitirlos y con qué contenido para que la gente no se sienta coaccionada ni culpable? Hay que tener en cuenta el contexto ambiental, sociocultural, económico, etc. “Los mensajes de salud pública, cuando se transmiten verticalmente, no llegan a su objetivo y no cambian el comportamiento. Es necesario investigar su impacto real. ¿Cómo son recibidos, integrados e implementados en la vida? ¿Qué vector de comunicación favorecer? Necesitamos un pensamiento global con todas las partes interesadas, empezando por los usuarios. »
Un ejemplo revelador es la prevención de caídas entre las personas mayores, que provocan 130.000 hospitalizaciones y 12.000 muertes cada año. Numerosas hojas de ruta se han centrado en esto, desde las recomendaciones de la HAS de 2005 para los médicos generales (que recomendaban un cribado anual mediante una pregunta sobre el historial de caídas en el año y el Get up and test go) hasta el reciente plan nacional anticaídas para las personas mayores. cuyo objetivo era reducir las caídas mortales o que condujeran a hospitalización en un 20% en tres años. Un objetivo que no se ha conseguido. “Ante este problema, los planes se suceden y en mi práctica nada cambia… Veo personas que llegan al hospital que ya se han caído 3 o 4 veces antes, es desesperante”. lamenta la profesora Armelle Gentric.
Desarrollar la formación
Asimismo, “La experimentación del programa Icope para identificar los factores de fragilidad entre las personas mayores ha puesto de manifiesto las dificultades de aplicación en la vida real del CPTS de Brest”, ella se arrepiente.
La Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de Brest es pionera en este campo desde 2017. Se ha creado un departamento de Prevención de la Salud. El objetivo es acercar y formar no sólo a los profesionales sanitarios sino también a todos los ciudadanos que quieran implicarse en la prevención y convertirse en actores de su salud.
“Para los profesionales de la salud, el DU Prévention en santé creado inicialmente en Brest se implementará en 2025 en Angers, Lille, Nantes y Rennes. También estamos organizando cursos breves de formación en prevención de la salud para el público” explica la profesora Armelle Gentric, que está incrementando las iniciativas tanto para estudiantes de medicina en formación inicial como para profesionales en formación continua.
Entrevista con la profesora Armelle Gentric (CHU Brest)
