Los resultados del estudio dirigido por investigadores de Lieja se publican esta semana en una revista internacional medicina clínica, de la familia de la prestigiosa revista The Lancet.
Se examinaron los efectos de la apomorfina administrada por vía subcutánea durante 30 días en pacientes con lesión cerebral y alteración de la conciencia, por ejemplo tras un traumatismo craneoencefálico o un paro cardíaco. Los pacientes tratados mostraron una mejoría con respecto a la fase anterior al inicio del tratamiento, que persistió incluso después de suspender la apomorfina, así como una recuperación significativamente mejor que la de un grupo de control tratado en el mismo centro de rehabilitación (CHN William Lennox en Ottignies), pero no recibir tratamiento, lo que parece confirmar el potencial terapéutico de la apomorfina en estas raras patologías neurológicas. Los autores del estudio describen no sólo un aumento en los comportamientos conscientes junto a la cama (p. ej., búsqueda visual, respuesta a una orden o comunicación), medidos mediante escalas estandarizadas (Coma Recovery Scale – Revisada), sino también una mejora en los resultados electrofisiológicos (electroencefalograma) y de neuroimagen. (PET-scan) mediciones entre las condiciones previas al tratamiento y posteriores al tratamiento.
“Este estudio preliminar deberá ser confirmado por ensayos clínicos doble ciego más amplios, pero proporciona resultados prometedores tanto sobre la seguridad de su uso como sobre la eficacia de la apomorfina para la recuperación post-coma” informa el Dr. Leandro Sanz, primer autor del artículo, médico neurológico del CHUV (Lausana, Suiza) e investigador del Coma Science Group.
El Coma Science Group es un centro de investigación pionero a nivel mundial para el estudio de los trastornos de la conciencia. Su objetivo es mejorar la atención médica de pacientes en coma, en estado de vigilia sin respuesta o en estado de conciencia mínima, y trabaja para identificar los correlatos neuronales de la conciencia. El Centro Hospitalario Neurológico William Lennox es un reconocido centro de experiencia para la revalidación neurológica de pacientes que padecen trastornos de la conciencia.
Este trabajo se realizó gracias a la financiación de la Fundación Rey Balduino a través del Premio Generet 2019 otorgado al Prof. Steven Laureys, que permitió apoyar varios proyectos de investigación sobre la conciencia alterada.
“Tenemos muy pocas herramientas para mejorar el pronóstico de los pacientes después de una lesión cerebral grave y nuestra comprensión de los mecanismos de la conciencia sigue siendo incompleta. Este estudio no sólo brinda esperanza para ayudar a estos pacientes a recuperar la independencia funcional más rápidamente, sino que también nos ayuda a comprender y abordar mejor los procesos cerebrales involucrados en los trastornos de la conciencia”. confía la Dra. Olivia Gosseries, investigadora principal del estudio, codirectora del Coma Science Group e investigadora FRS-FNRS.
Referencia
Sanz et al., «Apomorfina para trastornos prolongados de la conciencia: un estudio multimodal abierto», eMedicina Clínica, 2024
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2589537024005042
Contactos
Tienen GIGA
Olivia Gosseries
Dr. Leandro Sanz, MD, PhD, [email protected]
Grupo Científico del Coma, GIGA-Conciencia
Universidad de Lieja y Hospital Universitario de Lieja, Bélgica
https://www.coma.uliege.be/
https://www.gigaconciencia.uliege.be/
