“Los antibióticos no son automáticos y el tratamiento adecuado no es necesariamente medicación. » Con estos dos lemas, el Seguro de Salud concluyó su rueda de prensa presentando un panorama general del uso del medicamento. A pesar de esta campaña de comunicación, los franceses siguen siendo grandes consumidores de medicamentos en Europa.
“Estamos entre los tres primeros », confirma su director general, Thomas Fâtome. En total se compran 41 cajas de medicamentos por año y por individuo. Todo por un reembolso de 410 euros de media. Una cifra que se mantiene estable desde hace varios años, precisa el director. Sólo una de cada cinco consultas médicas no da lugar a la prescripción de un medicamento en Francia, frente a un tercio o incluso la mitad en otros países europeos.
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Entre los medicamentos populares, el Doliprane parece ser el ganador. La marca de paracetamol alcanzará los 308,2 millones de cajas vendidas en 2023, cuatro veces más que el segundo fármaco más vendido, Dafalgan, también paracetamol. La molécula ha sido prescrita con receta médica a casi el 70% de los franceses.
Muchos de ellos también se beneficiaron de los llamados analgésicos de nivel 2, es decir, opioides. Recordamos que estarán más regulados en las recetas, para prevenir cualquier riesgo de adicción, recordó el médico. Sophie Kelley, directora de productos de salud de Health Insurance.
Este éxito de Doliprane y Dafalgan se explica por el hecho de que ambos medicamentos se benefician de una excepción francesa de no tener genéricos. Se concluye un acuerdo con el gobierno para proteger estas dos marcas de la competencia de nuevos participantes más baratos. Sin embargo, Doliprane forma parte de la filial Opella, propiedad de Sanofi, y está en proceso de ser vendida mayoritariamente a un fondo americano.
25,5 mil millones de euros de reembolso
La gran cantidad de medicamentos consumidos en Francia pesa sobre el seguro médico. En 2023, se reembolsaron 25.500 millones de euros en medicamentos, o el 12% del gasto total, un aumento constante desde 2021. Cifras atribuidas a una tasa de reembolso creciente, ligada a la crecimiento continuo en condiciones de largo plazo cubiertas al 100%. Sobre todo, el número de medicamentos innovadores y costosos aumenta continuamente.
Para detener este aumento exponencial del gasto, hay varias cuestiones sobre la mesa. Empezando por el reembolso cada vez mayor de medicamentos que aportan pocos beneficios médicos. Se trata de un tercio de los importes reembolsados actualmente.
“Es un fenómeno, un elemento que nos cuestiona en términos de sostenibilidad”admitió Thomas Fatôme, señalando que otros países han optado por no reembolsar este tipo de medicamentos.
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Medicamentos para la diabetes en el punto de mira
La otra cuestión será también el control de la prescripción de medicamentos como la semaglutip, más conocida con el nombre de Ozempic, para las personas con diabetes. Sin embargo, está comprobado que este análogo de la hormona. El GLP-1 favorece la sensación de saciedad y reduce el apetito por productos grasos y azucarados. En Estados Unidos, las ventas se han disparado, impulsadas por personas influyentes que buscan perder peso. Un mal uso que el Seguro de Salud quiere intentar combatir mediante controles muy estrictos en las recetas.
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« Es nuestra principal molécula en la lucha contra el fraude », confirmó Marguerite Cazeneuve, subdirectora del Seguro de Salud.
Desde octubre, este mismo fármaco está autorizado en Europa para personas obesas con el nombre de Wegovy, en dosis superiores a las de Ozempic. Por el momento, Wegovy no puede realizar ningún reembolso, pero el expediente está siendo investigado. No hay duda de que también allí el nivel de vigilancia será particularmente alto.
