La resistencia a los antibióticos ocurre cuando las bacterias se vuelven resistentes a los medicamentos que las combaten. Este fenómeno, vinculado al consumo excesivo de drogas, representa una de las mayores amenazas para la medicina moderna actual. Si la tendencia continúa, la medicina corre el riesgo incluso de perder la capacidad de tratar infecciones que se han vuelto comunes. También se habla de imposibilitar procedimientos médicos esenciales, como la cirugía o los tratamientos contra el cáncer.
La OMS calcula que cerca de 39 millones de personas podrían morir cada año debido a esta resistencia a los antibióticos de aquí a 2050. Ante esta crisis, la cooperación entre los profesionales sanitarios, las instituciones y las industrias farmacéuticas es esencial para evitar volver a una época en la que incluso las infecciones leves pueden ser mortales. . Pero entonces, ¿cuáles son las soluciones? El Dr. Julien Textoris, director de asuntos médicos de Biomérieux y anestesista resucitador, dio algunas respuestas durante su aparición en el plató del programa Vous Santé, el martes 12 de noviembre de 2024.
Resistencia a los antibióticos: el surgimiento de un problema de salud pública
¿Qué es la resistencia a los antibióticos?
Es un término complejo que puede dar miedo. Digamos que tienes una infección del tracto urinario. Hoy en día se trata fácilmente con antibióticos. ¡Mañana las bacterias responsables de la infección pueden volverse resistentes a los antibióticos!
Entonces tendremos que utilizar otro antibiótico, de otra familia. Hoy en día, sólo existen unas diez familias de antibióticos. Por lo tanto, el temor actual es que no podamos tratar las infecciones bacterianas como lo hacemos hoy.
¿Por qué la resistencia a los antibióticos se ha convertido en un importante problema de salud pública?
Los antibióticos fueron descubiertos hace poco más de un siglo. Hoy nos damos cuenta de que estas bacterias resistentes son cada vez más importantes. Un estudio publicado en septiembre de 2024 estima que para 2050 podría haber 39 millones de muertes cada año directamente relacionadas con la resistencia a los antibióticos.
Para ver esto, simplemente compare esta cifra con otras enfermedades. La OMS estima que el Covid-19 es responsable de alrededor de 7 millones de muertes en todo el mundo desde 2019. 39 millones es entre cinco y seis veces más.
El riesgo, a largo plazo, sería perder todos los avances de la medicina moderna si ya no pudiéramos tratar las infecciones. Una cirugía tan trivial como la de cataratas ya no sería posible sin antibióticos para prevenir infecciones oculares. Sabemos que la quimioterapia, en la lucha contra el cáncer, debilita nuestro sistema inmunológico. Si recurrimos a él es porque también somos capaces de tratar las consecuencias de este tratamiento, como las infecciones. ¡Sin antibióticos, esta arma contra el cáncer ya no podría utilizarse!
¡Por eso nos enfrentamos a un problema esencial si queremos poder seguir haciendo medicina como lo hacemos hoy!
¿Cuáles son las soluciones para combatir la resistencia a los antibióticos?
¿Es la resistencia a los antibióticos un problema en Francia hoy?
En los hospitales se observan cada vez más infecciones por bacterias resistentes. ¡Pero también hay cada vez más personas que vienen debido a las llamadas “infecciones comunitarias” y que ya son portadoras de bacterias resistentes!
¿Cómo podemos combatir eficazmente esta resistencia a los antibióticos?
Es bastante complejo. Se necesitan varias acciones conjuntas. Esta lucha ya comienza a nivel individual. Todos deben evitar enfermarse. Por tanto, impone normas básicas de higiene: lavarse las manos, vacunarse, etc. También tienes que confiar en tu médico. No se deben pedir antibióticos cuando no sean necesarios. Y cuando te receta antibióticos, tienes que seguir la prescripción y no dejar de hacerlo a los dos días porque te sientes mejor. Este no es el caso de Francia, pero hay países donde los antibióticos están disponibles gratuitamente. Y es un desastre. Sin conocimientos médicos pensaremos que estamos tomando un tratamiento eficaz cuando no es así. ¡Todo esto favorece la aparición de resistencia a los antibióticos!
¿Cómo actúa Biomérieux, a su nivel, contra la resistencia a los antibióticos?
Trabajaremos al nivel de los médicos y profesionales de la salud. Obviamente existe la educación médica en la que el departamento juega un papel importante. También existe el uso de pruebas de diagnóstico. Estos permitirán a los médicos determinar la causa de la enfermedad. Hoy en día, aproximadamente el 70% de las decisiones médicas se basan en una prueba diagnóstica. en el caso de una infección respiratoria, por ejemplo, se debe principalmente a un virus. Los antibióticos no tienen acción sobre los virus. Gracias a las pruebas diagnósticas, el médico podrá decidir si administrar antibióticos o no.
También es gracias a las políticas de salud pública. El establecimiento de medidas de incentivo al uso adecuado de antibióticos así como campañas de vacunación.
Biomérieux: uno de los líderes en pruebas in vitro
¿Qué es una prueba in vitro?
Desde el Covid-19, todo el mundo conoce este hisopo que nos ponemos en la nariz para recoger las secreciones nasales. Esta es una prueba in vitro. Con esta muestra intentaremos detectar el patógeno. Los análisis de sangre de laboratorio también son una prueba in vitro. Volviendo al ejemplo de las infecciones urinarias, la prueba in vitro es también la muestra de orina. Con esta muestra, el laboratorio intentará detectar qué bacteria es la responsable de la infección. Pero también determinar el perfil de sensibilidad a la resistencia a los antibióticos para guiar al médico en la prescripción.
¿Cuáles son las alternativas a los antibióticos?
Normas de higiene y vacunación. Pero también un uso razonado de antibióticos. Llévalos cuando los necesites. ¡Para infecciones virales como Covid-19, no tomamos antibióticos!
Mira la repetición del programa Vos Santé del 12 de octubre de 2024.
A SABER
Hay doce familias de antibióticos, cada una de las cuales actúa de manera diferente para combatir las bacterias.
Penicilinas (por ejemplo: amoxicilina): se dirigen a la pared celular.
Cefalosporinas (por ejemplo, ceftriaxona): se dirigen a la pared celular.
Macrólidos (por ejemplo, azitromicina): bloquean la producción de proteínas.
Tetraciclinas (por ejemplo, doxiciclina): bloquean la producción de proteínas.
Fluoroquinolonas (por ejemplo, ciprofloxacina): se dirigen al ADN de las bacterias.
Aminoglucósidos (por ejemplo: gentamicina): bloquean la producción de proteínas.
Sulfonamidas (por ejemplo: sulfametoxazol): previenen la producción de ácido fólico.
Carbapenémicos (por ejemplo, imipenem): se dirigen a la pared celular.
Glicopéptidos (por ejemplo, vancomicina): se dirigen a la pared celular.
Lincosamidas (por ejemplo, clindamicina): bloquean la producción de proteínas.
Oxazolidinonas (por ejemplo, linezolid): bloquean la producción de proteínas.
Polimixinas (por ejemplo, colistina): dañan la membrana celular.