“La cirugía mínimamente invasiva con asistencia robótica consiste en realizar intervenciones sin necesidad de realizar grandes incisiones”, explica la doctora Enrica Bentivegna, cirujana de oncología ginecológica del Hospital Europeo Georges-Pompidou (AP-HP). “Realizamos la operación a través de pequeñas incisiones de menos de un centímetro, lo que ayuda a evitar secuelas estéticas, reducir el dolor postoperatorio y mejorar la recuperación”.
El Dr. Bentivegna continúa: “Se insertan instrumentos muy finos a través de las incisiones y aquí es donde entra en juego el robot. Actúa como intermediario entre la mano del cirujano y el paciente. Además, la visión del cirujano es magnificada y tridimensional, sumergiéndolo literalmente dentro del cuerpo del paciente. Esto hace que los procedimientos quirúrgicos sean más precisos y respetuosos con las estructuras internas, reduciendo el riesgo de complicaciones”.
El nuevo Da Vinci SP, una gran innovación
En este ámbito, acaba de ver la luz en Francia una importante innovación. “Se trata del robot Da Vinci SP Single-Port”, explica la profesora Céline Chauleur, jefa del departamento de cirugía ginecológica y oncológica del Hospital Universitario Saint-Etienne. “Puerto único significa que el robot solo debe realizar una incisión en comparación con las cuatro anteriores. Por tanto, esto reduce aún más el número de cicatrices. Creo que esto será particularmente útil para las cirugías ginecológicas. También realizamos la primera intervención el 27 de septiembre. Esta fue una histerectomía simple, pero nuestro objetivo es desarrollar esta tecnología para otras indicaciones. »
Muy útil para endometriosis, miomas o prolapso genital.
Inicialmente, esta tecnología se utilizó principalmente en urología, pero luego se expandió a otras especialidades como la ginecología. “Al principio estaba reservado para la cirugía oncológica ginecológica”, afirma el Dr. Bentivegna. “Particularmente para cánceres como el cáncer de endometrio. El robot permite extirpar los tumores con mucha precisión, preservando al mismo tiempo los órganos sanos que los rodean. Esto es crucial para garantizar una buena recuperación después de la operación y poder recibir rápidamente tratamientos adicionales si es necesario. Posteriormente, el robot también ha demostrado ser muy útil para tratar afecciones benignas, como la endometriosis, los miomas o el prolapso genital, donde es importante respetar los tejidos circundantes a la hora de eliminar las lesiones. »
Reducir las incisiones
Hoy en día, gracias a estas nuevas herramientas eficientes, es posible reducir drásticamente las incisiones. Tanto es así que, según la profesora Céline Chauleur, “las cicatrices pueden volverse casi invisibles o al menos cada vez más discretas. Las técnicas mínimamente invasivas también ayudan a acelerar la convalecencia del paciente y reducir las complicaciones. La principal ventaja es que al reducir las complicaciones, también podemos aumentar la atención ambulatoria, lo que significa que los pacientes pueden regresar a casa más rápidamente después de un procedimiento”.
Para Coralie Marjollet, presidenta de la Asociación Imagyn (asociación de pacientes y familiares afectados por cánceres ginecológicos), “los beneficios para las mujeres son inmensos, tanto a nivel estético como funcional. Es imperativo que ahora se dirijan a centros expertos para que se beneficien de los últimos avances tecnológicos. »
Gestos más precisos
En cuanto a los cirujanos, se benefician de un verdadero confort operativo, con una visión óptima del campo operatorio. “Este sistema nos permite realizar gestos mucho más precisos y por tanto operaciones más complejas utilizando un método mínimamente invasivo”, afirma el Dr. Bentivegna.
Lamentablemente, estas nuevas tecnologías aún no son fácilmente accesibles en ginecología en todo el país. Para favorecer su difusión, “el primer paso es hacer que esta tecnología esté disponible en más hospitales, porque por el momento está limitada a determinadas estructuras”, afirma la doctora Enrica Bentivegna. “Hoy en día, la asistencia robótica en salud parece esencial; además, cada vez hay más actores en el mercado, por lo que esto debería evolucionar favorablemente. Entonces necesitamos aumentar la conciencia pública. Cuanto más conscientes sean los pacientes de estos avances, más pedirán beneficiarse de estas técnicas”.
