L’INCa a publicó la edición 2024 de su panorama del cáncer, una oportunidad para descifrar las tendencias epidemiológicas de estas enfermedades. Descifrado con Emmanuelle Mouret-FourmeMédico especializado en oncogenética y epidemiología en el Institut Curie del Hospital Saint-Cloud.
Primera observación: la incidencia del cáncer sigue aumentando en Francia desde hace 20 años. Según esta última estimación, en 2023 se produjeron 433.000 nuevos casos. “Podemos atribuir esto en parte al envejecimiento de la población, pero si miramos las comparaciones de incidencia realizadas por la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer [CIRC, agence de l’OMS]con tasas estandarizadas, es decir que tienen en cuenta la edad y el tamaño de la población de cada país, vemos que necesariamente intervienen también factores ambientales y comportamientos”, analiza Emmanuelle Mouret-Fourme.
Controlando el tabaco, el alcohol y el sedentarismo podríamos evitar un gran número de cánceres mediante la prevención primaria
El peso de los factores externos
Estas razones respaldan el aumento constante de la incidencia en determinadas zonas: en particular, el cáncer de pulmón en las mujeres. “El pico de incidencia entre los hombres ya pasó, pero un gran número de mujeres que empezaron a fumar en los años 70 tienen hoy 70 años”, analiza el especialista. Desde 2010, ha habido un aumento constante en la incidencia de cáncer de pulmón (+4,3% anual) y cáncer de páncreas (+2,1% anual) entre estos últimos. Para este último, la etiología es más difícil de descifrar. “El cáncer de páncreas está aumentando tanto en hombres como en mujeres. Pensamos que esto se debe al consumo de tabaco y de alcohol, pero también a la exposición a contaminantes, así como al sobrepeso y a la diabetes”, reconoce Emmanuelle Mouret-Fourme.
Estos datos ilustran el peso de los factores de riesgo modificables. “Controlando el tabaco, el alcohol y el sedentarismo podríamos evitar un gran número de cánceres mediante la prevención primaria”, continúa el especialista. Según los últimos datos de los Incas, actuar sobre el sobrepeso, la obesidad, el alcohol, la alimentación desequilibrada y el tabaco permitiría evitar casi la mitad de los cánceres, siendo el tabaco y el alcohol los únicos responsables de cerca del 28% de los cánceres.
Sólo el 50% de las mujeres mayores de 50 años se hacen una mamografía como parte de un cribado organizado
Problemas de prevención y detección
Sin embargo, vemos que las estrategias de detección y prevención funcionan. El número de casos de cáncer de cuello uterino cae un 0,1% anual y el número de muertes un 1,2% anual según este panorama de 2024. “Esto es alentador. Esta caída se debe a la citología. Está estancado desde 2010. Estamos a la espera de observar el relevo de vacunación. Es un cáncer que podría evitarse casi por completo”, añade Emmanuelle Mouret-Fourme.
Al comienzo del Octubre Rosa, el mes de concientización sobre la detección del cáncer de mama, hay mucho en juego. “Tenemos importantes recursos de detección y, sin embargo, sólo el 50% de las mujeres mayores de 50 años se hacen una mamografía como parte de un cribado organizado, a lo que hay que sumar entre un 10 y un 15% que lo hacen con receta médica. Por tanto, nos mantenemos por debajo del 70% recomendado para un cribado eficaz”, insiste el especialista.
El cáncer de mama sigue siendo el principal cáncer entre las mujeres (61.214 casos nuevos en 2023) y la principal causa de muerte por cáncer (12.600 casos en 2021) para ellas.
La pregunta también es fuerte para el cáncer colorrectal, que ahora cuenta con una prueba inmunológica fecal. “Es una verdadera lástima, sólo el 30% de las personas mayores de 50 años se hacen la prueba”, afirma Emmanuelle Mouret-Fourme.
Sin embargo, son los 3mi cánceres más comunes en hombres (26.212 nuevos casos en 2023) y el 2ºmi en mujeres (21.370 nuevos casos en 2023). Para ambos sexos combinados, es responsable de 17.000 muertes cada año (datos de 2021).
Actualmente, el alcohol es directamente responsable de casi 1 de cada 10 muertes en la Región Europea de la OMS y está relacionado con más de 200 enfermedades, incluidos al menos siete tipos de cáncer, incluidos los de mama y colon. Sin embargo, menos de la mitad de los europeos son conscientes del vínculo entre el alcohol y el cáncer, afirma la OMS Europa en un comunicado de prensa.
Además, según un estudio reciente, sólo el 21% de las mujeres en 14 países europeos eran conscientes del vínculo entre el consumo de alcohol y el riesgo de desarrollar cáncer de mama, un riesgo que ya comienza con niveles bajos de consumo de alcohol. Es por eso que la Oficina Regional de la OMS para Europa está lanzando una nueva campaña de información regional, compartiendo las últimas investigaciones sobre los efectos del alcohol en la salud y fomentando debates abiertos sobre los daños que a menudo se pasan por alto.
La campaña “Redefiniendo el alcohol” invita a los europeos a reflexionar sobre sus relaciones personales y sociales con el alcohol y a reconsiderar el papel del alcohol en la vida diaria, las celebraciones y las tradiciones. La campaña tiene como objetivo “crear conciencia sobre los riesgos para la salud y los peligros ocultos asociados con el consumo de alcohol y fomentar opciones más saludables”. Alabama
Enlaces de interés de expertos: Emmanuelle Mouret-Fourme no declara ningún enlace de interés.
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