¿Tratar las lesiones de la médula espinal con terapia celular?

¿Tratar las lesiones de la médula espinal con terapia celular?
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Investigadores de la Clínica Mayo publicado en la revista Comunicaciones de la naturaleza [1] los resultados de un ensayo de fase I destinado a “ medir el potencial del trasplante de células madre en la mejora motora y sensorial en pacientes que sufren una lesión traumática de la médula espinal “.

En el estudio participaron diez pacientes que padecían parálisis en “ diferentes grados “. Fueron seguidos durante un año y diez meses. Se les administró una inyección de células madre mesenquimales derivadas del tejido adiposo de cada paciente. Estas células eran “ cultivado en el laboratorio » antes de ser inyectado en la columna.

Resultados prometedores

El tratamiento fue bien tolerado por los pacientes. De ellos, siete mostraron mejoras, subiendo un nivel en la escala de discapacidad.Asociación Americana de Lesiones de la Columna Vertebral [2]. “ En el caso de una lesión de la médula espinal, incluso una ligera mejoría puede marcar una diferencia significativa en la calidad de vida del paciente. », subraya el neurocirujano Mohamad Bydon, autor del estudio.

Los investigadores informan que los pacientes incluidos en este ensayo habían sufrido una lesión” Muy recientemente “. Oro, ” de manera general ”, los movimientos y las sensaciones pueden mejorar durante el año siguiente al trauma. Por tanto, actualmente es difícil distinguir entre el efecto curativo del tiempo y el de la terapia celular, y estimar el efecto del tratamiento de lesiones más antiguas.

Sin embargo, un paciente del ensayo había sufrido una lesión cervical 22 meses antes de la inyección, lo que implica que el efecto curativo del tiempo ” mayormente detenido “Desde hace más de un año. Sin embargo, este paciente mostró, como los demás, una rápida mejoría motora y sensorial después del trasplante de células madre.

Resultados a consolidar

Según los autores del estudio, “ aproximadamente el 5% de los pacientes » quienes sufren una lesión traumática de la médula espinal podrían recuperar la sensibilidad gracias a esta terapia celular. Japón autoriza este tipo de tratamiento desde 2019 (ver Células iPS y lesión de la médula espinal: aprobación de un primer ensayo clínico japonés).

“En el futuro, es necesario realizar ensayos controlados aleatorios más amplios que utilicen diversas herramientas clínicas y medidas de calidad de vida. », subrayan los investigadores. “ Esto permitirá investigar los posibles beneficios de estas inyecciones en la recuperación neurológica tardía después de una lesión de la médula espinal. », explica Mohamad Bydon.

Los ensayos de fase II ya han comenzado. Los nuevos resultados deberían publicarse dentro de uno o dos años. “ Investigaciones futuras podrían mostrar si las células madre, en combinación con otras terapias, podrían ser parte de un nuevo paradigma de tratamiento para mejorar los resultados de los pacientes. », espera el neurocirujano.

[1] Bydon, M., Qu, W., Moinuddin, FM et al. Entrega intratecal de células madre mesenquimales derivadas del tejido adiposo en lesiones traumáticas de la médula espinal: ensayo de fase I. Nat Comuna 15, 2201 (2024). https://doi.org/10.1038/s41467-024-46259-y

[2] La escala ASIA Tiene cinco niveles, que van desde la pérdida completa de la función hasta la función normal.

Fuente: Confía en mi ciencia, Kareen Fontaine y J. Paiano (13/04/2024) – Foto: Pixabay

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