Perdemos mucho tiempo esperando al teléfono para conseguir citas médicas. Nos estamos volviendo locos en la clínica. En muchos casos fuimos allí por nada. Económicamente todos pierden, incluidos los trabajadores, los empleadores y el Estado.
Publicado a las 6:30 a. m.
En cada elección es la misma historia, se promete una nueva solución milagrosa sin que nadie crea realmente en ella. Por eso, cuando Santé Québec me habló de Vitrai (se pronuncia vitral), una PYME de Estrie que había encontrado una manera de aumentar el acceso a los médicos, me mostré muy escéptico.
Quebec cree tanto en ello que acaba de firmar un contrato de 40 millones con la empresa fundada por un antiguo farmacéutico del hospital de Granby, Alexandre Chagnon. Durante cuatro años, su tecnología será utilizada por el 811 (Info-Santé), Grupos de Medicina Familiar (GMF) y Mostradores de Acceso de Primera Línea (GAP).
FOTO CHRISTOPHE BOISSEAU-DION, PROPORCIONADA POR VITRAI
Alexandre Chagnon, fundador de la empresa Vitrai, que confía en la inteligencia artificial para mejorar el acceso a los médicos.
Básicamente, Vitrai es un sistema que dirige a los pacientes al profesional adecuado (médico, enfermero, fisio, farmacéutico, trabajador social) planteándoles una serie de preguntas generadas por inteligencia artificial. Esta tecnología, que existe desde hace 7 años, ya la utilizan 75 de 400 GMF. A principios del próximo año, Vitrai deberá integrarse en las plataformas de reserva de citas en línea.
Parece demasiado simple para tener un impacto real. Sin embargo, este es el caso, porque no nos damos cuenta del fenomenal número de pacientes que acuden al médico innecesariamente, me dijo el D.r Antonio Groulx. El médico de cabecera ejerce en un GMF en Quebec que utiliza la herramienta Vitrai desde la primavera. Sus datos son asombrosos.
En octubre, de las 1.431 personas que pidieron cita, 415 fueron remitidas a otro especialista, de las cuales 17 a urgencias. Los datos de septiembre son prácticamente idénticos.
Esto significa que un mejor triaje permite ofrecer al menos 400 citas al mes a personas que realmente las necesitan. Y esto, en una sola clínica. Imagínese el impacto en todo Quebec. No lo resuelve todo, pero es un impulso prometedor.
“Casi un tercio de las consultas se pueden desviar, lo que supone un ahorro de tiempo impresionante”, afirma entusiasmado el Dr Groulx. Y este es un tiempo que no fue fácil de ahorrar sin un algoritmo porque el personal que atiende las llamadas no tiene la competencia médica o clínica para realizar arbitrajes. » Además, el tiempo medio de llamada pasó de 4,5 minutos a 1,5 minutos, gracias a las preguntas de Vitrai que sólo tienes que seguir. Las secretarias y los pacientes se benefician.
Esta observación es coherente con los datos recogidos por Alexandre Chagnon. Los médicos de familia, afirma, atienden al 35,8% de los pacientes que no requieren de su experiencia. Es tan alto que es difícil de creer. Estas consultas se refieren principalmente a la salud musculoesquelética (dolor, dolor lumbar o articular, dolor de espalda, dolor de rodilla), cuestiones relacionadas con el duelo, problemas de salud mental o incluso renovaciones de medicación.
Pero es difícil culpar a los pacientes que ya no saben quién hace qué en nuestro sistema complejo y en constante cambio.
En los últimos años, los farmacéuticos han obtenido el derecho a prescribir determinados medicamentos, pero ¿quién se sabe la lista de memoria? ¿Y podría decirnos qué diagnósticos pueden hacer las enfermeras especializadas? El reflejo normal, ante tanta incógnita, es acudir al médico.
FOTO PASCAL RATTHÉ, LA PRENSA
La Dr Antonio Groulx
La Dr Groulx también cree que ayudaríamos al sistema de salud mejorando el conocimiento de los pacientes para que sepan determinar qué constituye un buen motivo para consultar, desde la escuela primaria. “Nuestra alfabetización sanitaria colectiva es catastrófica en Quebec. Somos tontos. » No espera que podamos comentar sobre enfermedades inflamatorias, sólo resfriados, gripes y fiebre.
Tampoco podemos culpar al personal que atiende llamadas en un GMF, en GAP o en el 811, cree Alexandre Chagnon. Porque el trabajo es cada vez más complicado. “La semana pasada adoptamos el proyecto de ley 67, cuyo objetivo es ampliar lo que pueden hacer los farmacéuticos, fisioterapeutas y trabajadores sociales. Esto afectará los criterios. Cuando las secretarias médicas empiezan a conocerlos, se les cambia en base a una factura. Es excesivamente complejo. »
Lo bonito del asunto es que la inteligencia artificial conoce la oferta de servicios en la región donde vive la persona para ofrecerle una solución realista.
La empresa creada por Alexandre Chagnon emplea a una quincena de personas que entrenan la IA y le enseñan que, en Montmagny, “una prescripción colectiva garantiza que la sinusitis puede ser tratada por una enfermera en una clínica, pero sólo a aquellos que cumplan los criterios x, y y z, da como ejemplo. Es extremadamente preciso”.
El exfarmacéutico, de 34 años, renunció a su trabajo en el hospital y a su plan de pensiones, y puso su casa como garantía para iniciar su negocio. Hoy señala que “hay que estar loco para hacer negocios en el sistema de salud”, porque “el ciclo de ventas se mide en años”. Pero ahora que ha atraído el interés del gobierno de Quebec, espera vender su tecnología en otras partes del país.
Y esperamos que Vitrai cumpla su promesa de acelerar el acceso a los médicos. En un sistema de salud que está fallando en todas partes, la más mínima mejora sería un logro.
