Florencia es ahora como las 400 o 500 personas que están en lista de espera activa en la región Centro-Valle del Loira. Lo que quiere decir que su próximo trasplante dependerá del fallecimiento de una persona ya ingresada en la unidad de cuidados intensivos. De hecho, fuera de este marco no se pueden tomar muestras de pacientes fallecidos (en estado de muerte cerebral).
Cuánto tiempo ? La duración media –que de por sí no significa nada– es de entre dos y tres años para un paciente del grupo sanguíneo A y de tres a siete años para alguien del grupo O. “Una cosa es segura: esta duración va en aumento”lamenta el profesor Venhard (responsable de donaciones y colectas en el CHRU de Tours).
De 130 a 140 trasplantes en Tours
Con unas 45 muestras tomadas cada año en su departamento -y con tres o cuatro órganos extraídos cada vez-, es probable que se realicen entre 130 y 140 trasplantes de riñón en Tours.
La edad de las personas extraídas, al igual que la de las personas trasplantadas, ha cambiado significativamente. Una sesión de 34mi La conferencia Ouest Transplant (este 8 de noviembre en el Palacio de Congresos) también estará dedicada al “tema de las personas mayores en el trasplante de órganos”.
Pero esta no es la única preocupación de los profesores Büchler (responsable de la organización) y Venhard. Cuando interrogamos a los franceses, el 80% está a favor del trasplante pero el 36% se opone a la donación. “¿Por qué este diferencial del 16%?”pregunta el profesor Venhard. “¡La gente necesita expresarse sobre lo que quiere cuando muera! »
“La proporción de personas que se pueden muestrear es muy baja”
Debido a las 600.000 muertes anuales en Francia, sólo 6.000 se registran en condiciones que permiten la sustracción de órganos. “La proporción de personas que se pueden muestrear es muy baja”continúa su colega.
Entre los temas también discutidos durante el congreso: la donación cruzada (entre un máximo de tres dúos por el momento), una estrategia para aumentar las posibilidades de trasplante de riñón entre personas vivas. Otros países están más avanzados que Francia en este ámbito, lo que aumenta las posibilidades de tener más compatibilidades entre donantes y receptores.
Necesidades cada vez mayores
> Desde el primer trasplante de riñón en el CHRU de Tours en 1985, el número de pacientes trasplantados y seguidos en el departamento específico ha seguido aumentando según una curva de crecimiento aritmética, hasta llegar a 3.201 en 2023. Al mismo tiempo, el número de altas ( retorno a diálisis, fallecimiento y nuevo trasplante) se sitúa en 1.564.
> Entre 2015 y 2023, el número de trasplantados mayores de 70 años casi se ha duplicado: fueron 21 en 2015 y 41 en 2023. Lo mismo ocurre con los mayores de 75 años (11 en 2015, 23 en 2023); y para los mayores de 80 años (5 en 2023 frente a solo 2 en 2015).
> El número de trasplantes de riñón con donante fallecido es muy superior al de los realizados con donante vivo. Así, en 2022 se realizaron 50 trasplantes con donante fallecido frente a solo uno con donante vivo. En 2023, el CHRU de Tours contará con 114 trasplantes con donantes fallecidos y 19 con donantes vivos.
> El origen geográfico de los 133 pacientes trasplantados en 2023 en el CHRU de Tours es el siguiente: 9 eran de Cher, 11 de Eure-et-Loir, 6 de Indre, 41 de Indre-et-Loire, 20 de Loir-et-Loir Cher, 27 años de Loiret y 19 de otras regiones.
> Entre 2010 y 2017, el número de trasplantes realizados en el CHRU de Tours aumentó de 110 a 150. Luego disminuyó ligeramente en 2018 (147) y 2019 (143), pasando a 120 (2020) y luego a 130 (2021) en el Años de Covid. En 2022 y 2023, el número de trasplantes aumentó a 133.
> El número de personas en lista de espera es de 650, pero para el 30% de ellas el trasplante puede estar contraindicado. Por eso la lista llamada “activa” es de sólo 400 a 500 pacientes en la región Central. Una cifra que, sin embargo, aumenta constantemente.
