Por qué las infecciones de transmisión sexual están aumentando

Santé Publique France registra aumentos del 16 al 110% en las tasas de incidencia de enfermedades de transmisión sexual entre 2020 y 2022. La población más afectada: jóvenes de 15 a 24 años. Un problema del que no escapa Córcega.

Clamidia, sífilis, gonorrea y VIH… Estas infecciones de transmisión sexual (ITS) tienen una cosa en común: todas han visto aumentar considerablemente su tasa de incidencia en los últimos años.

Esto es lo que se desprende de un boletín de vigilancia de las ITS en Francia continental elaborado por Public Health France, que compara los casos declarados en 2020 y 2022. Las cifras son casi vertiginosas: +16% para clamidia, +91% para gonorrea y +110% para Sífilis. Las detecciones de casos de VIH también están aumentando: 5.700 descubrimientos de VIH en 2022, en comparación con 4.856 en 2020.

Muchos de estos nuevos pacientes son jóvenes, incluso muy jóvenes: los últimos datos de la OMS (organización mundial de la salud) indican que casi el 50% de las detecciones de ITS afectan a jóvenes de entre 15 y 24 años.

Córcega no se libra del fenómeno: en los centros de salud sexual de la isla también se registra un aumento significativo de casos entre los jóvenes. Alarmantes, sí, pero Clotilde Bonifacy, enfermera del centro de salud sexual de Ajaccio, pone en perspectiva estos datos: “Si cada vez se registran más pruebas positivas es también porque cada vez más jóvenes acuden a hacerse las pruebas. Por tanto, tenemos más posibilidades, lógicamente, de encontrar casos positivos.“.

Cribados que podrían ser aún más numerosos: desde el 1 de septiembre de 2024, los jóvenes menores de 26 años podrán hacerse pruebas de forma gratuita y sin receta en el laboratorio. para hepatitis B, sífilis, infección por clamidia y gonorrea. Anteriormente, sólo las pruebas del VIH eran de libre acceso para todos, sin receta ni pago por adelantado.

Entre quienes acuden al centro de salud sexual para hacerse la prueba, las mujeres son un poco más numerosas, indica la enfermera. “Suelen estar un poco más atentos a su salud e incluso vienen a hacer controles”. cuando los hombres vienen en su lugar “Como último recurso, después de haber tenido una relación que consideran muy arriesgada. Por eso, muchas veces llegan muy estresados.“.

Otro elemento a tener en cuenta en el aumento del número de casos detectados: “También disponemos de métodos de detección cada vez más eficaces: ahora podemos realizar pruebas PCR, que son más sensibles y, por tanto, detectan ITS que de otro modo no necesariamente se habrían descubierto. dice Clotilde Bonifacy.

Dos factores que influyen en los datos y lógicamente aumentan el número de enfermos de ITS… Pero que no lo justifican todo. “Las prácticas sexuales también han evolucionado significativamente, siendo ahora comportamientos más riesgosos. sexo químico [la prise de drogues lors de l’acte sexuel] está más extendido, y cuando mezclamos sexo y drogas, es menos probable que pensemos en la anticoncepción“, susurra la enfermera.

Las prácticas sexuales también han evolucionado significativamente, siendo ahora comportamientos más riesgosos.

Laetitia Costa, también enfermera del centro de salud sexual de Ajaccio, sigue esta idea. “En general, los jóvenes utilizan menos anticonceptivos que en el pasado, lo que necesariamente aumenta los riesgos de transmisión de ITS.“

“También hay, tal vez, una cierta relajación con el paso de los años, corrobora Angèle Alaris, enfermera de los centros Sartène y Propriano. Cuando son más jóvenes, al salir de las clases de información sobre sexo seguro en la escuela media y secundaria, prestan atención. Y luego, con el paso de los años, se relajan.“

Las enfermeras hacen una última observación, y sin duda la más preocupante: “Las infecciones de transmisión sexual se están volviendo casi comunes entre la gente más joven, porque hay tratamientos, piensan que ya no es algo grave, que en todos los casos se puede curar, y que si se contagian, con el tiempo se solucionará.“

Estos profesionales mencionan en particular el caso de los jóvenes convencidos, hoy, de que la enfermedad del SIDA se puede curar. “Es una confusión que surge del hecho de que no pueden diferenciar entre el tratamiento de estabilización, es decir el que existe hoy para el sida, y la cura, díselo a Laetitia Costa. Hay una mala comprensión del mensaje, que sin duda se explica por falta de información o por mala información, y que hace que algunos jóvenes se digan a sí mismos que no necesitan protegerse.“.

Las enfermeras insisten: en términos de sexualidad, es fundamental planificar el futuro “.porque no les pasa solo a los demás“. Y porque siempre será mejor tener demasiado cuidado que (mucho) lamentarlo.

El boletín de vigilancia de las ITS en Francia, publicado en noviembre de 2023, revela que Córcega tiene la tasa más baja de serologías del VIH realizadas en laboratorio. Se registraron 68 pruebas por 1.000 habitantes en 2022, frente a 220 por 1.000 habitantes en Guyana, el territorio con la tasa más alta, o 113 por 1.000 habitantes en PACA.

Aunque la isla también tiene la tasa de descubrimiento de VIH más baja (17 personas por cada 1.000.000 de habitantes), registra una importante proporción de diagnósticos tardíos, con el 80% de los casos detectados en un estadio avanzado, lo que complica su detección a cargo.

Comparativamente, sólo el 4% de los diagnósticos de VIH de las personas que viven en Córcega se encuentran en una etapa temprana.

En cuanto a las ITS bacterianas, en 2022 la tasa de detección de infecciones por Chlamydia trachomatis en Córcega será de 41 por 1.000 habitantes. La tasa de incidencia de infección es de 94 por 1000 habitantes.

La tasa de detección de gonorrea en Córcega es de 51 por 1.000 habitantes. Para la gonorrea, la tasa de detección es de 51 por 1.000 habitantes, con una tasa de positividad del 0,9%, la más baja registrada en Francia en 2022.