el invitado –
EFAS, un preocupante control de las aseguradoras
La reforma de la financiación uniforme de la asistencia sanitaria no convence al diputado vaudois. Él lo explica.
Hadrien Buclín– Diputado Juntos por la izquierda
Publicado hoy a las 6:43 a. m.
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La financiación de la asistencia sanitaria en Suiza es especialmente antisocial en comparación con Europa, porque los costes recaen en gran medida en los hogares, a través de primas, franquicias y copagos, sin tener en cuenta el nivel de ingresos. En los países vecinos, los impuestos y contribuciones proporcionales al salario juegan un papel mucho mayor, ayudando a aliviar los presupuestos de las personas con ingresos modestos y medios.
El 24 de noviembre votaremos el proyecto conocido con el acrónimo en alemán EFAS (Einheitliche Finanzierung von ambulanten und stationären Leistungen). Con el pretexto de una clave de distribución uniforme para la financiación de la asistencia sanitaria, que a primera vista puede parecer atractiva, los autores del proyecto introducen disposiciones que son discretamente desfavorables para los asegurados. ¡EFAS en realidad aumenta los costos que soportan directamente los pacientes! La parte de la atención se calcularía sobre su costo total, y ya no solo sobre la parte cubierta por el seguro, y el límite a la participación de los pacientes desaparecería. Así, para una operación de apendicitis que cuesta 6.750 francos, el complemento pagado directamente por los pacientes sería de 371 francos. Además, el aumento de la proporción de las aseguradoras en la financiación de los SEM y de los cuidados domiciliarios es una bomba de tiempo para los pagadores de primas, dado el envejecimiento de la población y, por tanto, el aumento de las necesidades en los próximos años.
Las compañías de seguros desempeñarían ahora el papel de principales líderes del sistema sanitario. Tal evolución es sinónimo de un mayor control de estas empresas sobre el sistema de salud. En última instancia, estos podrían decidir qué hospitales y qué cuidadores se benefician del reembolso, reduciendo aún más nuestra libertad de elección. Una moción en este sentido, presentada por un funcionario electo vinculado a la agrupación de aseguradores SantéSuisse, fue aceptada por el Consejo de Estados el pasado mes de septiembre, prueba de que estos círculos ya están preparando el siguiente paso. Gestionar un mayor volumen financiero animaría a las aseguradoras a dedicar una mayor parte del dinero de nuestras primas a gastos publicitarios innecesarios o a pagar generosamente a sus directivos: ya en 2023, el director de Sanitas ganó casi un millón de francos, ¡el doble que un consejero federal!
Freno de deriva
Un amplio rechazo popular del EFAS el 24 de noviembre pondrá freno a esta tendencia. Devolver esta reforma al remitente es un requisito previo para luego pasar a la ofensiva a favor de una financiación de la asistencia sanitaria que tenga en cuenta las capacidades financieras de cada persona, lo que evidentemente implica primas proporcionales a los ingresos. ¿Cómo es posible que lo que es posible para AVS no sea posible para el seguro médico?
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