Durante tres décadas, las iteraciones del Estudio de Carga Global de Enfermedades, Lesiones y Factores de Riesgo (GBD) han producido informes detallados sobre la salud de la población por grupo de edad, género y regiones del mundo con indicadores que tienen en cuenta las causas de la discapacidad. muerte prematura.
La carga de morbilidad y mortalidad es un indicador que evalúa el impacto de los problemas de salud cuantificando la pérdida de vidas saludables de una población determinada. Estos datos son esenciales para comprender dónde y cómo se produce esta carga de morbilidad y accidentes a lo largo del tiempo. Con esta información, los investigadores de salud pública, los formuladores de políticas y los profesionales de la salud pueden intentar establecer objetivos e implementar estrategias efectivas que puedan mitigar el impacto de estas condiciones.
Esta nueva versión del estudio, que cubre la evolución de 2010 a 2020 y 2021, evalúa por primera vez las pérdidas sanitarias debidas a la pandemia de COVID-19. COVID-19 La enfermedad por coronavirus, a veces denominada enfermedad por coronavirus, es una enfermedad causada por un coronavirus (CoV). El término puede referirse a las siguientes enfermedades: síndrome respiratorio agudo severo (SARS) causado por el virus SARS-CoV, síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) causado por el virus MERS-CoV, enfermedad por coronavirus 2019 (Covid-19) causada por el Virus SARS-CoV-2. y nos permite visualizar, de manera impactante, los avances logrados en la lucha contra SIDA Síndrome de Inmuno-Deficiencia Adquirida. En inglés, SIDA, síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
Estimar la esperanza de vida saludable con DALY
Para cuantificar la carga de morbilidad, el estudio utiliza varios indicadores, y en particular los años de vida ajustados por discapacidad, que en inglés se llaman AVAD, para años de vida ajustados por discapacidad: un AVAD corresponde a un año de vida saludable perdido en comparación con la esperanza de vida teórica de una población.
Esta medida se utiliza para calcular la esperanza de vida ajustada por discapacidad (EDL) o esperanza de vida saludable, es decir, restando a la esperanza de vida el número de años “perdidos” debido a enfermedad, discapacidad o muerte prematura.
El indicador AVAD se introdujo en el Informe sobre el Desarrollo Mundial de 1993 del Banco Mundial y desde entonces ha sido adoptado como una medida clave de la carga de morbilidad por la Organización Mundial de la Salud (OMS), las Naciones Unidas (ONU) y agencias gubernamentales de todo el mundo.
Las cargas de morbilidad y mortalidad de Covid-19 y VIH/SIDA
Esta edición tiene en cuenta 371 enfermedades o síntomas incapacitantes, incluido, por primera vez, el Covid-19, lo que permite evaluar pérdidas de salud adicionales debido a esta nueva pandemia.
En 2021, Covid-19 fue la principal causa de AVAD en 95 (47%) de 204 países y territorios, con 212,0 millones. [198,0–234,5] Años de vida saludable perdidos en total. Por lo tanto, Covid-19 fue la principal causa de morbilidad y carga de mortalidad en países con morbilidad promedio (línea “IDE Medio” en la tabla), en Europa Central, América del Norte, en todas partes de América Latina y el Caribe, África del Norte. y Medio Oriente. En Europa occidental, el Covid-19 ocupa el segundo lugar.
Por otro lado, en esta tabla que enumera las diez principales causas de años de vida perdidos en 2021, la VIH Virus de inmunodeficiencia humana. En inglés: VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana). Aislado en 1983 en el Instituto Pasteur de París; descubrimiento reciente (2008) recompensado con el Premio Nobel de Medicina otorgado a Luc Montagnier y Françoise Barré-Sinoussi. n’apparaît plus que dans les pays à faibles revenus : première cause de DALYs en Afrique sub-saharienne du sud, 3e pour l’Afrique de l’Est, 5e pour Afrique subsaharienne, 7e pour Afrique centrale et en 8e pour l’Afrique del oeste.
En todos los casos, los autores del estudio observaron en todas partes una fuerte tendencia a la baja en la carga global de morbilidad relacionada con el VIH/SIDA: más del 5% anual durante 10 años.
Así, a nivel mundial, entre 2010 y 2021, los niveles de AVAD (estandarizados por edad) para el VIH/SIDA disminuyeron un 47,8% (43,3–51,7). En diez años, el número de AVAD atribuidos al VIH/SIDA aumenta de 67,8 millones de años de vida perdidos en 2010 a 40,3 millones en 2021, pasando del puesto 7 al 24.
Este estudio, coordinado por el Instituto de Medición y Evaluación de la Salud, una organización de investigación independiente de la Universidad de Washington (UW), y financiado por la Fundación Bill y Melinda Gates, permite visualizar el lugar que ocupan estas dos pandemias y otras pandemias graves. problemas de salud, región por región y más concretamente para completar los indicadores sobre el VIH (incidencia, predominio Número de personas afectadas por una determinada infección u otra enfermedad en una población determinada. mortalidad) por una métrica más global y poniendo en perspectiva la situación sanitaria de cada país o región del mundo.
Bibliografía
Colaboradores de Enfermedades y Lesiones GBD 2021. Incidencia global, prevalencia, años vividos con discapacidad (AVD), años de vida ajustados en función de la discapacidad (AVAD) y esperanza de vida saludable (HALE) de 371 enfermedades y lesiones en 204 países y territorios y 811 ubicaciones subnacionales, 1990-2021: a Análisis sistemático para el Estudio de carga global de enfermedades 2021. The Lancet. 17 de abril de 2024.
doi:10.1016/S0140-6736(24)00757-8
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00757-8/fulltext