Screening, las promesas de las pruebas de saliva para simplificar el diagnóstico

Screening, las promesas de las pruebas de saliva para simplificar el diagnóstico
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Escupir en un tubo para detectar un cáncer o una enfermedad neurodegenerativa: este gesto podría constituir el futuro del cribado de enfermedades y otras patologías. Al menos esta es la apuesta de Yahya El Mir, presidente y fundador de la empresa biotecnológica Ziwig, que inauguró el jueves 4 de abril su primer laboratorio de biología molecular para realizar pruebas de saliva para detectar la endometriosis, en Dax (Landas). “Estamos siendo testigos de la misma disrupción que se experimentó durante la transición de los teléfonos móviles a los teléfonos inteligentes. », estima Yahya El Mir sobre el crecimiento de este tipo de screening.

El uso de saliva para obtener información biológica sobre un paciente y desarrollar un diagnóstico no es un desarrollo reciente. Utilizadas durante mucho tiempo para detectar la presencia de narcóticos durante los controles en carretera, las pruebas de saliva se desarrollaron masivamente durante la pandemia de Covid-19, populares por su simplicidad de uso (especialmente para los niños), su rapidez y su naturaleza no invasiva, a diferencia de un análisis de sangre. . Desde los años 2000 también existen pruebas rápidas para detectar el VIH o determinadas hepatitis, o para diagnosticar determinados cánceres otorrinolaringológicos.

Estudio de detección del cáncer de ovario

Pero a diferencia de las pruebas rápidas utilizadas durante la Covid-19, la de Ziwig se basa en una tecnología sofisticada que utiliza ARN, cuyo uso también se ha disparado durante la pandemia. Concretamente, el cribado se realiza en tres etapas: muestreo, secuenciación de la información del ARN en el laboratorio y luego análisis mediante inteligencia artificial para obtener una “respuesta terapéutica”. Un dispositivo “prometedor” Y “innovador”, según la Alta Autoridad Sanitaria (HAS), que validó el Ziwig EndoTest, garantizando una precisión diagnóstica del 95%.

Utilizado hoy para la endometriosis, ¿podría este método generalizarse mañana para detectar otras enfermedades? “Tener un test tan innovador para la endometriosis nos lleva a creer que se puede utilizar para muchas otras enfermedades », estima la profesora Sofiane Bendifallah, profesora cirujana experta en endometriosis del Hospital Americano de París.

Este médico ya colabora con el laboratorio de Ziwig en una prueba de detección del cáncer de ovario, una enfermedad especialmente difícil de diagnosticar y que actualmente requiere una operación para analizar los quistes. En última instancia, esta tecnología también podría permitir evaluar la respuesta de un paciente a tratamientos como la quimioterapia o incluso anticipar las recurrencias del cáncer. “Ya contamos con varios estudios clínicos avanzados con resultados preliminares », da la bienvenida a Yahya El Mir, cuya biotecnología “Se centra en la salud de las mujeres”. Ziwig también trabaja en la detección de enfermedades neurodegenerativas, incluida la enfermedad de Charcot.

“Estas pruebas también permiten ajustar desigualdad de acceso a la atención, añade Franck Pérez, investigador del laboratorio de biología celular y cáncer del CNRS. Ya sea que esté cerca de grandes hospitales o pequeñas farmacias, el acceso sigue siendo el mismo. Seguramente constituirán el futuro de las pruebas de detección. »

Una prueba de 1.000€

“Hay una gran cantidad de marcadores (es decir, moléculas que señalan la presencia de una enfermedad, nota del editor) y medios para acceder a él: la saliva es uno de ellos»reconoce el profesor Dominique Stoppa-Lyonnet, quien sin embargo dice “precavido”. Para esta genetista del Instituto Curie, que ya utiliza la saliva como parte del diagnóstico de un determinado tipo de cáncer de mama, “Necesitamos garantía humana y regulación por parte de los profesionales de la salud. » exámenes de saliva. Franck Pérez también señala “desafío de su confiabilidad ”, dependiendo de los métodos de detección.

También queda la cuestión del precio de estos dispositivos: el EndoTest cuesta alrededor de 1.000 euros cada uno. “El costo aún está por discutirsereconoce Sofiane Bendifallah. Pero si lo ponemos en perspectiva con el costo de la deambulación diagnóstica que enfrentan las pacientes que sufren de endometriosis, por ejemplo, es menos “. La ministra de Sanidad, Catherine Vautrin, indicó a finales de marzo que el Gobierno estaba a la espera de los resultados de los últimos estudios HAS, previstos para junio, antes de decidir sobre su posible reembolso por parte del seguro médico.

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