Las sesiones de logopedia se prescriben más a los niños nacidos a finales de año, subraya un amplio estudio publicado el jueves.
Lo mismo ocurre con los tratamientos que tratan el trastorno por déficit de atención con hiperactividad.
Estos últimos podrían enfrentarse a exigencias demasiado elevadas para su edad, concluyen los autores.
¿Nacer a finales de año aumenta el riesgo de ser diagnosticado con TDAH? Esto es, en esencia, lo que revela un estudio publicado este jueves y realizado por el grupo Epi-Phare, que reúne a la Agencia del Medicamento (ANSM) y al Seguro de Salud, y que siguió a una cohorte de más de 4 millones de niños de 5 años. a 10 años, nacidos entre 2010 y 2016. Parece que los tratamientos a base de metilfenidato (Ritalin y genéricos) que tratan el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y sesiones de logopedia se prescriben más a los niños nacidos a finales de año.
Por tanto, una diferencia de edad de unos pocos meses “un impacto considerable en la frecuencia de inicio del metilfenidato pero también de la logopedia”, concluyen sus autores.
Un riesgo que aumenta con la diferencia de edad
En detalle, entre los niños del mismo nivel escolar, los nacidos en diciembre tienen un 55% de riesgo adicional de iniciar tratamiento con metilfenidato y un 64% de riesgo adicional de recibir sesiones de logopedia que los nacidos en enero del mismo año. Y este riesgo aumenta constantemente con la diferencia de edad. Así, dentro del mismo nivel educativo, en comparación con los niños nacidos en enero, los nacidos en febrero tienen un 7% de riesgo adicional de que les receten metilfenidato, los nacidos en abril un 9%, los nacidos en julio un 29%, los nacidos en julio un 29% %, de octubre 46%.
La misma tendencia se observó en el caso de las sesiones de logopedia, cuya utilización aumentó un 3% entre los niños nacidos en febrero, un 12% entre los nacidos en abril, un 30% entre los nacidos en julio y un 49% entre los nacidos en octubre.
Varias hipótesis
Para explicar estas diferencias, los autores plantean varias hipótesis. Los niños más pequeños de una clase pueden enfrentar exigencias demasiado altas para su edad, especialmente en los primeros años de escuela. En este caso, los niños más pequeños tendrían más probabilidades de ser diagnosticados erróneamente de TDAH o de trastornos del aprendizaje, aunque sus dificultades no sean anormales.
Al contrario, “Quizás infradiagnosticamos los problemas de los alumnos mayores que logran ‘compensarlos’ con mayor madurez”, estima Alain Weill, médico de salud pública, director adjunto del grupo EPI-PHARE. Según él, estos resultados deberían conducir a ciertas recomendaciones: “No diga necesariamente que se supone que un niño de primer grado debe saber leer en Navidad”. o bien “indicar el mes de nacimiento en caso de prescripción de Ritalin o logopedia”, él enumera.
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Según él, este trabajo será examinado por la Alta Autoridad Sanitaria, que pronto dará nuevas recomendaciones en el tratamiento del TDAH.
A modo orientativo, el TDAH afecta al 5,9% de los menores de 18 años y al 2,8% de los adultos en Francia, según se puede leer en el sitio web del Seguro de Salud. Esto último también parece más común en los niños, pero probablemente se subestima en las niñas, para quienes los síntomas son menos visibles.
