Obligado a correr de una crisis a otra, Christian Dubé debe contar sus sueños mientras espera que la nueva agencia Santé Québec y sus arma superior tomar realmente las riendas de la red, lo que normalmente debería ser el caso “a finales de otoño”.
En principio, la separación de tareas entre el ministerio y el nuevo organismo es clara. Santé Québec será responsable de gestionar las operaciones sobre el terreno, mientras que el ministro definirá las principales orientaciones. En realidad, esto puede ser más complicado.
El presidente de la Federación de Médicos Especialistas de Quebec (FMSQ), Dr.r Vicente Oliva no oculta su escepticismo. “Con Santé Québec se nos promete despolitizar, pero yo lo creo más o menos. Creo que la política siempre seguirá involucrada en las decisiones”, declaró en una entrevista con Radio-Canadá. Bien visto.
La crisis que estalló en la costa norte, donde la decisión de poner fin a la utilización de agencias de empleo privadas antes de octubre de 2026 provocó interrupciones en el servicio, ilustra claramente la dificultad de evitar la confusión de roles cuando Santé Québec comience a operar. Le guste o no, el ministro tendrá que mantener una mano en el volante.
La Ley que limita el uso de los servicios de una agencia de colocación de personal (Ley 10), aprobada en abril de 2023, prevé la eliminación gradual del uso de agencias. En regiones como la Costa Norte o Abitibi-Témiscamingue, donde los establecimientos sanitarios dependen en gran medida de ellos, las medidas transitorias previstas no son lo suficientemente ventajosas para que estas agencias tengan interés en proporcionar el personal necesario para mantener los servicios a la espera de la día en que pueda ser reemplazado por empleados permanentes.
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Ante una “crisis sin precedentes”, que provocará el cierre de camas y una ralentización de las actividades tanto en las urgencias como en los quirófanos –con las tragedias humanas que esto inevitablemente provocará–, los médicos de la Costa Norte se orientan naturalmente hacia la gobierno. Dado que fue su decisión precipitada la que provocó la crisis, le corresponde a él encontrar una solución, y rápidamente.
Dubé promete “hacer todo lo posible para remediar la situación lo antes posible”, pero no tiene intención de ceder ante “empresas que llevan años amenazándonos con interrupciones en el servicio y aumentando sus precios”, es decir, chantajear al gobierno tomando como rehén a la población. Estos dos elementos contradictorios parecen hacer que la ecuación sea insoluble.
¿Cuál sería el papel de la agencia Santé Québec en este enfrentamiento? Se exigirá que los servicios se presten a toda costa, mientras que no tendrá facultades para modificar la ley para ampliar el período de transición ni para modificar las tarifas fijadas por el gobierno.
Sin duda, su directora general, Geneviève Biron, habría preferido asumir el cargo en mejores circunstancias. Para garantizar el buen funcionamiento, opinaría sin duda que las agencias de empleo constituyen un mal menor mientras haya escasez de personal, que probablemente persistirá hasta el final de su mandato de tres años.
Mientras tanto, tendrá que recoger lo mejor que pueda los pedazos rotos por los demás, y será criticada por no hacerlo lo suficientemente rápido.
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“Lo que deseo para Ma mí Biron significa poder tomar decisiones sin tener en cuenta agendas electorales”, afirmó también el presidente de la FMSQ. Sin embargo, la ubicación de los futuros minihospitales privados que el CAQ había prometido durante la última campaña electoral (uno en el este de Montreal y el otro en Quebec) nos permite dudar de ello.
Una licitación publicada la semana pasada prevé la apertura de un establecimiento geriátrico situado en Lévis, para gran alegría de los diputados del CAQ de la región de Chaudière-Appalaches, donde la saga del tercer enlace había sembrado el descontento. El primer ministro, sin embargo, aseguró que no había ninguna conexión.
El diputado de Vanier-Les Rivières, Mario Asselin, afirmó, sin embargo, que estaría demasiado lejos para los clientes de la orilla norte del río. No importa, pronto se anunciará en Quebec un tercer proyecto de minihospital, del que nadie había oído hablar todavía, donde el último sondeo de Léger anuncia una feroz lucha entre el CAQ y el PQ. Una vez más, resulta difícil ver esto como una simple coincidencia.
La salud sigue siendo la mayor preocupación de la población y representará el 42% del gasto en 2024-2025. ¿Alguien puede pensar seriamente que algún gobierno podría renunciar a dividendos políticos? Por otra parte, si la nueva agencia pudiera asumir parte de la culpa de lo que va mal en la red, el Sr. Dubé no habría perdido el tiempo.
