Desbordados, la mayoría de los establecimientos públicos se han visto obligados, en los últimos días, a poner en marcha un plan de adaptación. Y, sin embargo, aún no se ha alcanzado el pico de la epidemia.
La gripe gana terreno en Francia. En su último boletín semanal, Santé Publique France habla de un nivel de intensidad “excepcionalmente alto” aunque el pico epidémico está lejos de alcanzarse. Se espera que el regreso de los niños al colegio el pasado lunes provoque un nuevo brote hasta finales de enero.
Occitania no es una excepción y, como todas las demás regiones, aparece en rojo en el mapa de las autoridades sanitarias. La agencia regional de salud (ARS) incluso menciona “tránsito pesado”. Con una tasa de incidencia de 353 casos por 100.000 habitantes, la semana pasada ya estábamos muy cerca del pico epidémico del invierno pasado (395) y la curva sigue la misma evolución que la de 2023, año en el que la epidemia había alcanzado el récord de incidencia tasa de 695 casos por 100.000 habitantes.
Primera consecuencia: los hospitales están bajo presión. De un departamento a otro, el porcentaje de visitas a urgencias a causa de la gripe refleja una hiperactividad: el 4,31% en Hérault, el 4,64% en Lozère, el 3,37% en Aveyron, el 2,7% en el Gard como en Aude o los Pirineos Orientales. “La semana pasada se produjeron 1.003 visitas a urgencias por gripe en Occitania, 228 de las cuales requirieron hospitalización. especifica el ARS. Eso es un aumento del 16 % en las visitas a la sala de emergencias en comparación con la semana anterior y un 26 % más de hospitalizaciones relacionadas con la gripe.
gripe tipo a
La cifra puede explicar la virulencia de esta gripe. De hecho, el 85% de las muestras positivas en la primera semana de enero eran del tipo A (H1N1), considerado más contagioso, especialmente entre los jóvenes menos inmunizados. También es, según algunos especialistas, un derivado de la epidemia de 2009, que sigue siendo la última pandemia de gripe. Por tanto, es aconsejable protegerse.
330 pacientes en Nimes, frente a los 150 habituales
Por eso, en los hospitales hacemos sonar la alarma. “El domingo era casi Beirut”.indica el sindicato CGT del CHU Carémeau, en Nimes, que menciona 330 personas atendidas diariamente, frente a una media de 150-170 pacientes. “Durante tres días no hubo camas suficientes para alojarlos y aún no se ha alcanzado el pico de la epidemia de gripe, especialmente virulenta este año porque afecta inmediatamente a los pulmones”.la CGT sigue preocupada y dice que lamenta “Que el sector privado no juegue el juego de no tomar su parte” o que Carémeau también debe contribuir a la regulación nocturna de la recepción de emergencia en Alès y Bagnols-sur-Cèze, debido a la falta de personal en estos establecimientos.
Por tanto, el Hospital Universitario de Nimes ha activado el nivel 1 del plan “Hospital bajo tensión”, tanto para obtener refuerzos en recursos humanos como para permitir la instalación de una segunda cama en determinadas habitaciones o modificar la organización asistencial.
En Bagnols-sur-Cèze, donde la afluencia de pacientes, “principalmente personas mayores”, los tiempos de espera en las salas de emergencia se duplicaron con creces, “de 3 a 8 horas” Según el director Jean-Philippe Sajus, y donde no hay más camas disponibles para una hospitalización completa, hemos tomado la misma medida. “Se trata de un reajuste de la capacidad interna para soportar este gran número de pacientes, hasta 80 visitas por día”. La mascarilla no es obligatoria, “pero recomendado”indica además Jean-Philippe Sajus.
Un informe de peligro “grave e inminente”
La situación es aún más compleja en Hérault, en el hospital universitario de Montpellier, al menos según la CGT, que afirma haber observado “hasta 17 horas de espera en urgencias”. Una observación que le llevó a presentar, el miércoles, un informe de “peligro grave e inminente” con su dirección, que aún no ha reaccionado pero ha pedido a los pacientes, a través de las redes sociales, que contacten primero con su médico tratante o con el centro 15 antes de viajar a Lapeyronie. El próximo martes deberá celebrarse una reunión, pues la CGT estima que más allá de la epidemia, “la consecuencia de sucesivas políticas de austeridad” que estalla con este fuerte episodio gripal. Sin embargo, ya se han tomado medidas, incluida la creación de una unidad de crisis diaria.
En el Hospital Universitario de Sète todavía no hemos llegado solos “un ligero pico“Se observó actividad el pasado fin de semana. Sin embargo, el establecimiento se ha anticipado a su organización, en particular con un refuerzo del servicio de acogida de urgencia o un aumento de las capacidades de hospitalización. El Hospital Universitario de Béziers, que compara su actividad con la del verano en cuanto a número de pacientes, también se declaró bajo tensión.
Vigilancia en residencias de ancianos
Desde el inicio de la epidemia, ARS Occitanie ha registrado 46 episodios de casos agrupados de gripe, de los cuales 43 en establecimientos de alojamiento para personas mayores dependientes (Ehpad). Por tanto, se requiere vigilancia en estas residencias, sobre todo porque los estudios realizados sobre los casos más graves de gripe han demostrado que el 46% tiene 65 años o más y el 90% tiene comorbilidad. “Afortunadamente, indica Didier Jaffre, director de la ARS, Tenemos un mayor índice de vacunación en estos establecimientos. Sin embargo, debemos continuar el esfuerzo, particularmente con el personal, para preservar mejor a esta frágil población”..
Vacunación y gesto de barrera.
En Aude y en los Pirineos Orientales, las cifras indican una circulación de la gripe menos intensa. Sin embargo, los hospitales también registran una afluencia de pacientes. “49 hospitalizaciones en un solo día frente a una media de 20 a 30”ilustra el doctor Alain Peret, jefe del servicio de urgencias del hospital de Narbona. “Los pacientes mayores de 90 años permanecieron más de 24 horas en una cama de urgencias antes de que estuviera disponible una plaza en el servicio adecuado”denuncia François Sánchez, representante del sindicato Force Ouvrière en el hospital de Perpiñán, que pide la activación, también aquí, de un plan de tensión.
Este es ya el caso en Toulouse, en Alto Garona, donde las 450 visitas diarias a urgencias en los últimos días (un aumento del 15%) empujaron al CHU a activar su plan blanco este jueves. Una medida que debería generalizarse, a petición de la agencia sanitaria regional, para anticipar los efectos del pico epidémico. La ARS también invita a la población a vacunarse y a redescubrir el reflejo de los gestos de barrera. Estos, en 2020 y 2021 para evitar la propagación del Covid-19, permitieron limitar la circulación de la gripe a 40 casos por 100.000 habitantes.
Covid, bronquiolitis, gastroenteritis… ¡Está mejorando!
Según datos de Public Health France, otras epidemias, afortunadamente, no están aumentando. En el caso de las bronquiolitis, en la región, incluso se registró por segunda semana consecutiva una disminución de los casos con 288 visitas a urgencias (- 6,5%) que requirieron 97 hospitalizaciones (- 16,4%). Misma observación para la gastroenteritis con 331 visitas a urgencias (-7,8%) que provocaron 50 hospitalizaciones (-16,7%) y una tasa de incidencia de 33 casos por 100.000 habitantes (-13,2%). La situación de Covid es estable con 35 hospitalizaciones, aunque también en este caso sigue siendo necesaria la vigilancia en las residencias de ancianos, donde se han notificado 95 casos grupales desde el otoño.
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